Kurze Therapie lindert Not bei Frauen mit Brustkrebs
Die Intervention hilft Frauen dabei, kognitive Fähigkeiten oder Entspannungsfähigkeiten für das Stressmanagement zu erlernen und sich an die Behandlung anzupassen.
Die Forscher rekrutierten in den Wochen nach der Operation und vor der adjuvanten Behandlung (Chemotherapie, Strahlentherapie und Antihormontherapie) 183 Brustkrebspatientinnen aus chirurgischen Onkologiekliniken in der Region Miami.
Frauen wurden in eine von drei fünfwöchigen Gruppen randomisiert: kognitives Verhaltenstraining (z. B. Ändern der Gedanken über Stressoren und Erlernen zwischenmenschlicher Fähigkeiten), Entspannungstraining (z. B. Muskelentspannung und tiefes Atmen) oder eine Kontrollgruppe zur Gesundheitserziehung.
Bei der Randomisierung und nachdem Frauen die fünfwöchige Gruppe abgeschlossen hatten, maßen die Forscher Leiden und Lebensstörungen, einschließlich Stimmung, durch Brustkrebs verursachte Leiden, Störungen der sozialen Aktivitäten und emotionales Wohlbefinden.
Sie zitierten frühere Arbeiten an der Universität von Miami, in denen eine 10-wöchige Gruppe, die kognitives Verhaltens- und Entspannungstraining kombinierte, die Lebensqualität von Frauen in den frühen Phasen der Brustkrebsbehandlung verbesserte.
Da 10 Wochen für die meisten Brustkrebspatientinnen möglicherweise zu lang sind, wollten die Forscher testen, ob separate fünfwöchige Gruppenversionen des kognitiven Verhaltenstrainings oder des Entspannungstrainings positive Auswirkungen haben könnten.
Frauen, die das kognitive Verhaltens- oder Entspannungstraining erhielten, berichteten über größere Stimmungsverbesserungen als Frauen in der zeitlich abgestimmten Kontrollgruppe für Gesundheitserziehung.
Im Vergleich zur Kontrollgruppe berichteten Frauen in der kognitiven Verhaltensgruppe auch über eine verringerte brustkrebsspezifische Belastung (aufdringliche Gedanken) sowie ein verbessertes emotionales Wohlbefinden, während Frauen in der Entspannungsgruppe über verringerte Störungen der sozialen Aktivitäten berichteten.
Darüber hinaus zeigten Frauen in den Interventionsgruppen größere Verbesserungen bei den Fähigkeiten zum Stressmanagement als diejenigen, die der Kontrollgruppe für Gesundheitserziehung zugeordnet waren.
Frauen, die ein kognitives Verhaltenstraining erhielten, berichteten von Verbesserungen in ihrem Sinn für soziale Unterstützung. Frauen, die ein Entspannungstraining erhielten, gaben an, mehr Vertrauen in ihre Fähigkeit zu haben, die erlernten Entspannungsfähigkeiten zu nutzen.
"Feinkörnige Analysen der Stressbewältigungsfähigkeiten, über die Frauen nach Abschluss der Sitzungen berichteten, legen nahe, dass diejenigen in der Gruppe für kognitiv-verhaltensbezogenes Training ihr Gefühl für soziale Unterstützung verbessern, von dem wir wissen, dass es die Stimmung und Lebensqualität verbessern kann", sagten die Forscher.
„Andererseits verbesserten Frauen in der Entspannungstrainingsgruppe ihr Vertrauen in den Einsatz von Fähigkeiten wie Muskelentspannung, Atmung und Bildmaterial. Diese Fähigkeiten können ihre alltäglichen Spannungen und Ängste verringern und es ihnen ermöglichen, mehr Aspekte ihres sozialen Lebens zu genießen. “
Die Forscher werden nun untersuchen, ob die Interventionen für kognitives Verhalten und Entspannungstraining über einen längeren Nachbeobachtungszeitraum zu Veränderungen des Stresshormonspiegels und zu Messungen der Immunfunktion und der Entzündungsprozesse führen.
Experten glauben, dass Indikatoren für das psychische und physiologische Wohlbefinden einen Weg darstellen könnten, über den diese Interventionen die Lebensqualität und die Gesundheitsergebnisse über die langfristige Überlebenszeit verbessern könnten.
Quelle: Universität von Miami
