Die Autonomie des Patienten ist entscheidend für die Änderung des Gesundheitsverhaltens
Als Land geben wir pro Person deutlich mehr für die Gesundheitsversorgung aus als jede andere Industrienation. Trotz unserer überhöhten Ausgaben belegt ein Weltgesundheitsbericht in Bezug auf die Leistung den 37. Platz des US-amerikanischen Gesundheitssystems weltweit.
Ein oft übersehener Grund, warum die Zahlen so schlecht sind, ist die Tatsache, dass Amerikaner nicht gesund sind. Mehr als 80 Prozent unserer Gesundheitsausgaben können auf die Behandlung chronischer Gesundheitsprobleme wie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen - sogenannte Lebensstilkrankheiten - zurückgeführt werden.
Die beste Lösung für unsere Probleme im Gesundheitswesen besteht darin, die Gesundheit des Landes durch eine Änderung des Lebensstils zu verbessern. Aber zu wissen, dass wir einen Lebensstil ändern sollten, um unsere Gesundheit zu verbessern, und diesen Lebensstil tatsächlich zu ändern, sind zwei sehr unterschiedliche Dinge.
In einem neuen Artikel in der Juli 2012 Ausgabe von Perspektiven der PsychologieDer Psychologe Johan Ng von der Universität Birmingham und seine Kollegen untersuchten die Faktoren, die unsere Motivation beeinflussen, sich auf Verhaltensweisen einzulassen und diese einzuhalten, die die Gesundheit fördern.
Laut den Forschern ist die Selbstbestimmungstheorie, eine allgemeine Theorie der menschlichen Motivation, besonders nützlich, um zu verstehen, warum wir uns so verhalten, wie wir es tun, insbesondere im Kontext der Gesundheit.
Die Selbstbestimmungstheorie besagt, dass es drei psychologische Grundbedürfnisse gibt, die uns bei Erfüllung helfen, Gesundheitsverhalten langfristig zu initiieren und aufrechtzuerhalten.
Wir brauchen Autonomie oder das Gefühl, dass wir unser eigenes Verhalten entwickeln und kontrollieren. Wir brauchen Kompetenz oder fühlen uns effektiv. und wir brauchen Verwandtschaft, das Gefühl, von anderen verstanden und gepflegt zu werden.
„Obwohl der Rahmen der Selbstbestimmungstheorie häufig von Forschern im Gesundheitsbereich verwendet wird, wurden bisher keine Anstrengungen unternommen, um Forschungsergebnisse über die vielen Subdomänen dieser Forschung hinweg zu kombinieren und zu vergleichen“, sagt Ng.
Ein solcher Vergleich könnte wichtige Auswirkungen sowohl auf die Forschung als auch auf die Heilpraktiker haben.
Mithilfe einer als Metaanalyse bezeichneten Technik konnten die Forscher die gesamte Forschung zur Selbstbestimmungstheorie im Gesundheitskontext untersuchen und analysieren.
Nach Durchsuchung der Literatur identifizierten sie 184 verschiedene Datensätze, die den Einfluss verschiedener Faktoren auf das Gesundheitsverhalten wie körperliche Aktivität, Diabetesversorgung, Tabakabstinenz und Gewichtskontrolle untersuchten.
Die Forscher untersuchten Faktoren, die die Änderung des Gesundheitsverhaltens beeinflussen: ein Gesundheitsklima, das die Autonomie der Patienten unterstützt; Befriedigung der psychologischen Bedürfnisse der Teilnehmer; und wie die Teilnehmer über die Ursachen ihres körperlichen Gesundheitszustands nachdenken.
Die Forscher stellten fest, dass die Achtung der Autonomie der Patienten im Gesundheitswesen positiv mit dem Gefühl der Autonomie, Kompetenz und Verwandtschaft der Patienten in Bezug auf das angestrebte Gesundheitsverhalten zusammenhängt.
Darüber hinaus war die Befriedigung der drei psychischen Bedürfnisse positiv mit dem Wohlbefinden der Patienten verbunden, einschließlich einer Verbesserung der geistigen und körperlichen Gesundheit.
Die Forscher entdeckten auch, dass das Vertrauen einer Person, dass sie ihr Gesundheitsverhalten ändern oder verbessern könnte, entscheidend für ihre Fähigkeit ist, diese Änderung tatsächlich vorzunehmen.
„In jüngster Zeit wurde die Autonomie der Patienten als wichtiger Aspekt der medizinischen Ethik identifiziert. Unsere Ergebnisse zeigen, dass dieser Fokus auf die Autonomie der Patienten tatsächlich zu positiven gesundheitlichen Veränderungen führt “, sagt Ng.
"Unsere Ergebnisse zeigten, dass die Unterstützung der psychischen Bedürfnisse von Patienten für Praktiker von entscheidender Bedeutung ist, um Patienten dabei zu helfen, ihre Gesundheitsziele und -ergebnisse zu erreichen."
Die Ergebnisse unterstützen die zunehmende Bewegung hin zu einem „patientenzentrierten“ Gesundheitsfokus, einer Perspektive, in der Einzelpersonen die Kontrolle über ihr eigenes Gesundheitsschicksal übernehmen.
Quelle: Verein für Psychologie
