Studie: Alle neuen Mütter sollten auf postpartale Depressionen untersucht werden
Laut einer nationalen Studie, die von einem Rochester-Forscher durchgeführt wurde, sollten alle neuen Mütter auf postpartale Depressionen untersucht werden. Derzeit ist das Screening einer neuen Mutter auf Depressionen keine routinemäßige medizinische Praxis, obwohl die Störung nach der Geburt eines Babys ziemlich häufig ist.
"Wir versuchen wirklich, nicht nach Dingen zu suchen, bis wir wissen, dass das Screening tatsächlich einen Unterschied macht", sagte Dr. Barbara Yawn, Hauptautorin der Studie und Forschungsdirektorin am Olmsted Medical Center in Rochester.
Dies ist die erste große US-amerikanische Studie zum Screening und Follow-up, die ein Jahr nach der Geburt bessere Ergebnisse für Mütter liefert. "Wir haben die Belastung durch Depressionssymptome verringert, und dies ist die erste Studie, die dies geschafft hat", sagte Yawn.
Anstatt sich auf neue Mütter selbst zu konzentrieren, ging es in der Studie darum, die Art und Weise zu ändern, wie Gesundheitsdienstleister in der Hälfte von 28 Arztpraxen im ganzen Land mit postpartalen Depressionen umgehen.
Die Forscher ordneten jede kleine medizinische Klinik nach dem Zufallsprinzip entweder einer Standardversorgungsgruppe (ohne standardisiertes Screening und Follow-up) oder einer „Interventionsgruppe“ zu, in der Gesundheitsdienstleister eine zusätzliche Aufklärung über postpartale Depressionen erhielten, jeden Patienten untersuchten und die neuen Mütter untersuchten ' Psychische Gesundheit.
"Wir haben ungefähr 1.500 Frauen eingeschrieben und sind ihnen ein Jahr lang gefolgt, und wir haben Frauen aus 28 verschiedenen Praxen in 20 verschiedenen Bundesstaaten eingeschrieben", sagte Yawn.
Zu den Staaten mit teilnehmenden medizinischen Teams gehörten Alabama, Arizona, Kalifornien, Colorado, Illinois, Indiana, Iowa, Kentucky, Michigan, Minnesota, Missouri, Mississippi, Montana, Oklahoma, Pennsylvania, Rhode Island, Texas, Utah, Vermont, Virginia und Wisconsin.
"Das Screening hat nicht nur die Anzahl der Frauen mit der Diagnose einer postpartalen Depression erhöht, sondern auch die Ergebnisse bei den Frauen verbessert, bei denen eine postpartale Depression diagnostiziert wurde", heißt es in dem Artikel, der in der Juli / August-Ausgabe der Annalen der Familienmedizin.
Yawn sagte, dass die Studie zeigt, dass kleine Kliniken, die sich um junge Mütter kümmern, routinemäßig vor Ort nach Depressionen, Diagnosen und Nachsorgeuntersuchungen suchen sollten, um zu vermeiden, dass Frauen auf Termine für psychische Gesundheit verwiesen werden, die selten eingehalten werden.
„Dieser Ansatz könnte mit bescheidenen Ressourcen weitgehend umgesetzt werden“, schließt die Studie.
„So versuchen die meisten von uns jetzt, die Gesundheitsversorgung zu ändern, indem sie den Praktiken helfen, Systeme zu implementieren, die es sozusagen einfach machen, das Richtige zu tun“, sagte Yawn, „und in diesem Fall war es das auch nicht nur zu screenen, sondern auch eine Diagnose zu stellen und dann die Pflege einzuleiten - und das Follow-up. “
Yawn sagte, potenzielle Studienkritikpunkte seien das Fehlen von vom Psychiater bestätigten Diagnosen, aber sie sagte, dass es sowieso nicht genug Psychiater und Psychologen gibt, um dies zu tun.
"Dies ist nach dem Muster, was in der realen Welt passieren würde", sagte Yawn.
Die Patienten wurden nicht vollständig symptomfrei. Yawn fügte jedoch hinzu, dass viele Frauen in der Kontrollgruppe überhaupt nicht wegen einer postpartalen Depression diagnostiziert oder behandelt wurden. Mit anderen Worten, eine unvollständige psychische Behandlung ist besser als keine.
"Wir wissen, dass unser Programm die Identifikation, die Diagnose und das Follow-up verbessert hat", sagte Yawn.
Die Studie ist Teil des zunehmenden Bewusstseins für postpartale Depressionen und folgt neuen evidenzbasierten Richtlinien für die klinische Praxis, die perinatalen Krankenschwestern helfen sollen, neue Mütter zu untersuchen, bevor sie nach Hause entlassen werden.
Quelle: Annalen der Familienmedizin
