Glossar zu Rückenmarksverletzungen

36 - Item Short-Form Health Survey (SF - 36) : Eine Bewertung, die die Lebensqualität nach einer Rückenmarksverletzung (SCI) misst.

Akute Verletzungsphase : Die erste Schädigungsphase nach traumatischem SCI, die in den ersten 48 Stunden nach dem traumatischen Ereignis auftritt.

Definitionen zum besseren Verständnis der häufigsten Begriffe für Rückenmarksverletzungen (SCI). Fotoquelle: 123RF.com.

Ambulate (Gehbewegung): Gehbewegung .

Beeinträchtigungsskala der American Spinal Injury Association (ASIA) : Bestimmt, ob die Verletzung vollständig oder unvollständig ist. Die ASIA Impairment Scale ordnet dem SCI basierend auf seinem Schweregrad eine Note zu. Die Noten reichen von A bis E, wobei A die schwerste und E die geringste Verletzung ist.

Syndrom des vorderen Rückenmarks : Betrifft den vorderen oder vorderen Teil des Rückenmarks. Dieses Syndrom ist am häufigsten bei Menschen mit nicht-traumatischem SCI im Gegensatz zu traumatischem SCI. Das vordere Nabelschnur-Syndrom verursacht einen vollständigen Bewegungsverlust sowie einen Schmerz- und Temperaturverlust, bewahrt jedoch leichte Berührungsempfindungen.

ASIA Motor Score : Verbessert Muskelkraft und Bewegung nach traumatischem SCI.

ASIA sensorische Bewertung : Benotet leichte Berührung und Nadelstichgefühl nach traumatischem SCI.

Atrophie: Muskelschwund, Verlust der Muskelgröße.

Autonome Dysreflexie (AD): Ein schwerwiegender und möglicherweise lebensbedrohlicher Notfall im Zusammenhang mit SCI. AD verursacht eine Überaktivität des autonomen Nervensystems, die die Kommunikation zwischen Körper und Gehirn oberhalb des Verletzungsniveaus stört. Es tritt am häufigsten bei Personen auf, deren Verletzungen vollständig sind und bei oder über T6 auftreten.

Autonomes Nervensystem: Regelt unwillkürliche Handlungen wie Herzfrequenz und Blutdruck. Beinhaltet das sympathische und das parasympathische Nervensystem.

Brown-Séquard-Syndrom : Betrifft entweder die linke oder die rechte Seite des Rückenmarks, aber die Symptome können beide Körperseiten betreffen. Es ist gekennzeichnet durch einen teilweisen Funktionsverlust oder eine Funktionsstörung, ein Vibrationsgefühl auf derselben Seite der Verletzung und einen Schmerz- und Temperaturverlust auf der gegenüberliegenden Seite der Verletzung. Es tritt am häufigsten bei Patienten auf, die einen durchdringenden traumatischen SCI erlitten haben, wie z. B. eine Messerwunde.

Sachbearbeiter: Die Person, die die Pflege mit Versicherungsträgern und Ausrüstern koordiniert.

Zelltransplantation : Eine medizinische Innovation von SCI, die dazu beitragen kann, verlorene Zellen zu ersetzen, die Zellfunktion an der Verletzungsstelle zu regulieren und die Zellregeneration zu verbessern.

Zentralstrang-Syndrom : Das häufigste unvollständige SCI-Syndrom tritt bei 15-25% der traumatischen SCIs auf. Das zentrale Rückenmark ist der mittlere Bereich des Rückenmarks. Diese Nervenfasern sind groß und tauschen Informationen zwischen dem Rückenmark und der Hirnrinde (graue Substanz des Gehirns) aus. Die Großhirnrinde ist wichtig für die Persönlichkeit, für die Interpretation von Empfindung (Gefühl) und Bewegung (Motorik). Das zentrale Rückenmark ist wichtig für die Hand- und Armfunktion, z. B. für die Feinmotorik (z. B. Schreiben), obwohl auch der Unterkörper betroffen sein kann (z. B. Verlust der Blasenkontrolle).

Zentrales Nervensystem (ZNS): Das Nervensystem, das die Aktivitäten des Körpers steuert. Es umfasst das Gehirn und das Rückenmark .

Chronische Verletzungsphase : Die vierte und letzte Schädigungsphase nach traumatischem SCI, die 6 Monate nach dem traumatischen Ereignis auftritt.

Komplette SCI: Verlust aller Funktionen (Motor) und Gefühle (Sinneswahrnehmung) unterhalb des Verletzungsniveaus, die beide Körperseiten gleichermaßen betreffen.

Computertomographie (CT) : Ein gängiges SCI-Diagnosetool, das möglicherweise ein klares und umfassendes Bild der Wirbelsäulenschäden liefert. CT-Untersuchungen sind jedoch weniger nützlich bei der Erkennung von Weichteilschäden an Bandscheiben, Bändern, Rückenmark und Nervenwurzeln.

CT-Angiographie : Ein Test, der gelegentlich während des SCI-Diagnoseprozesses durchgeführt wird. Es kombiniert die CT-Technologie mit einem Kontrastmittel (dh einem strahlenundurchlässigen Farbstoff), um Details der Blutgefäße hervorzuheben.

Demyelinisierung: Tritt auf, wenn das Myelin, eine Membran (Hülle), die die Nerven bedeckt, zerstört wird. Myelin wird zur Unterstützung der Nervenkommunikation benötigt.

Discomplete SCI : Eine dritte, weniger verbreitete Kategorie von SCI, die sich auf vollständige Verletzungen bezieht, die Anzeichen für eine Gehirn-Muskel-Konnektivität aufweisen.

Elektrophysiologie: Ein aufstrebendes diagnostisches SCI-Bildgebungsinstrument. Elektrophysiologie ist das Studium der elektrischen Aktivität im Körper und kann dem Arzt helfen, das Ausmaß neurologischer Schäden zu verstehen.

Rettungssanitäter (Emergency Medical Technicians, EMTs) : Ersthelfer, die möglicherweise lebensrettende Sofortmaßnahmen ergreifen und eine sichere Ankunft im Krankenhaus gewährleisten.

Funktionelle elektrische Stimulation (FES) : Eine Behandlung, bei der mit elektrischem Strom die von Lähmungen betroffenen Nerven aktiviert werden. Es wird zur Stimulierung von Funktionen wie Motorik, Gehen, Arm- und Oberkörperbewegung und Wasserlassen verwendet.

Gliazelle : Bietet Nährstoffe und andere Unterstützung für die Nervenzellen in Ihrem ZNS. Während der Sekundärverletzungskaskade beginnen Gliazellen in Ihrem Rückenmark zu sterben.

Hämodynamik : Ein medizinischer Schwerpunkt ist die Bereitstellung einer ausreichenden Durchblutung des Rückenmarks, um weitere Schäden nach einer SCI zu verhindern.

Hämatom: Lokalisierte halbfeste Blutmasse.

"Hohe" Tetraplegie: SCI tritt am oberen Teil Ihres Halses auf (C1-C4), was zu einer Lähmung aller 4 Gliedmaßen führt.

Unvollständige SCI: Einige Funktionen und Gefühle bleiben unterhalb der Verletzungsgrenze.

Zwischenverletzungsphase : Die dritte Schadensphase nach traumatischem SCI, 14 Tage bis 6 Monate nach dem traumatischen Ereignis.

Internationale Standards für die neurologische Klassifizierung von Rückenmarksverletzungen (ISNCSCI) : Eine universelle SCI-Klassifizierungsmethode, die auf drei Ergebnissen basiert: dem ASIA Motor Score, dem ASIA Sensory Score und dem ASIA Impairment Scale Grade.

Ischämie: Unzureichende Blutversorgung. Während der Sekundärverletzungskaskade verlieren die Blutgefäße in Ihrem Rückenmark ihre Funktion, was die Blutversorgung des Rückenmarks verringert.

Läsionen: Eine Wunde oder Verletzung, die zu einer Veränderung des Gewebes führt.

Lokale Komplikationen : SCI-Komplikationen, die eine bestimmte Stelle im Körper betreffen.

Zentraler Mustergenerator für den Bewegungsapparat: Eine Region von Neuronen, die Bewegungen ohne sensorische Eingaben oder Eingaben des Gehirns auslösen kann.

“Niedrige” Tetraplegie: SCI im unteren Teil Ihres Halses (C5-C7), was zu einer Lähmung aller 4 Gliedmaßen führt.

Magnetresonanztomographie (MRT) : Ein gängiges diagnostisches Bildgebungsinstrument für die SCI. Die MRT kann Besonderheiten einer Wirbelsäulenverletzung aufdecken, wie Blutungen, Bandscheibenvorfälle oder andere Arten von Weichteilstörungen.

Methylprednisolon- Natriumsuccinat (MPSS) : Ein Glucocorticoid, das kurz nach der Diagnose einer SCI intravenös verabreicht werden kann. Dieses Medikament kann eine Prognose verbessern, indem es die Nerven bei der Regeneration unterstützt, aber der Einsatz in der akuten Phase von SCI ist umstritten.

Motor: Reaktion auf einen Reiz wie ein Nervensignal, um einen Muskel zusammenzuziehen.

Neurogener Schock : Verlangsamte Herzaktivität nach SCI. Neurogener Schock kann nach SCI im Nacken oder im oberen Rückenbereich auftreten.

Neuropathische Gelenkarthropathie : Die langsame Zerstörung eines Gelenks. Diese SCI-Komplikation wird oft erst 15 Jahre nach der ersten Verletzung diagnostiziert.

Neuroprotektive Behandlungen : Eine Kategorie innovativer Arzneimitteltherapien für SCI.

Neuroregenerative Behandlungen : Eine Kategorie innovativer Arzneimitteltherapien für SCI.

Nicht-traumatische Rückenmarksverletzung : SCI, verursacht durch nicht-traumatische Erkrankungen der Wirbelsäule. Wirbelsäulentumoren sind die häufigste Ursache für nicht-traumatische SCI, können aber auch durch Infektionen und degenerative Bandscheibenerkrankungen verursacht werden.

Ergotherapeut : Ein Fachmann, der sich mit den sozialen, emotionalen und funktionalen Aspekten des Lebens eines SCI-Patienten befasst. Sein oder ihr Ziel ist es, dem Patienten zu helfen, unabhängig zu sein.

Lähmung: Der teilweise oder vollständige Verlust von Empfindung und Funktion.

Querschnittslähmung: Lähmung beider Beine.

Parastep ^® : Ein von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde FES (Functional Electric Stimulation) zugelassenes Assistenzsystem für die Ambulation. Parastep hilft den Patienten, zu stehen und zu gehen, ohne sich zu stützen, und hilft ihnen, unabhängiger zu werden. Es ist ein funktionierendes neuromuskuläres Stimulationssystem, das von einem Mikrocomputer gesteuert wird. Die Stimulation erfolgt über Hautelektroden.

Physiater : Ein Arzt, der sich auf physikalische Medizin und Rehabilitation spezialisiert hat.

Physiotherapeut : Ein Spezialist, der den Patienten hilft, die Funktion wiederherzustellen, die Mobilität zu verbessern und dauerhafte körperliche Behinderungen zu begrenzen. Physiotherapie fördert Fitness und Gesundheit.

Syndrom des hinteren Rückenmarks : Betrifft den hinteren oder hinteren Teil des Rückenmarks. Dieses Syndrom ist am häufigsten bei Menschen mit nicht-traumatischem SCI im Gegensatz zu traumatischem SCI. Das hintere Nabelschnur-Syndrom verursacht einen Verlust des leichten Berührungsempfindens, bewahrt jedoch die Bewegung sowie das Schmerz- und Temperaturempfinden.

Primärverletzung : Verletzung durch das erste traumatische Ereignis.

Propriozeption: Der Sinn für Körperhaltung.

Psychologe : Ein Arzt, der Patienten- und Familienunterstützung anbietet, damit sich alle an Veränderungen gewöhnen können. Menschen mit SCI und ihren Partnern können sexuelle Beratung und / oder Beratung zur Familienplanung erhalten.

Reha-Krankenschwester : Eine Krankenschwester, die bei der Vorbeugung von Komplikationen hilft und Patienten mit funktionellen Aktivitäten hilft. Sie sind eine Ressource für Patientenvertretung, Fallmanagement, Beratung und Aufklärung.

Robotik : Eine Innovation, die SCI-Betroffenen hilft, nach einer Verletzung ihre Funktion und Unabhängigkeit wiederherzustellen.

SCI-QOL : Eine Bewertung, die die Lebensqualität nach SCI misst.

Sekundärverletzungskaskade : Eine Reihe von biologischen Veränderungen Wochen und Monate nach dem ersten traumatischen SCI. Die sekundäre Verletzungskaskade kann die Fähigkeit des Rückenmarks beeinträchtigen, sich nach der Verletzung von selbst zu erholen.

Sensorisch: Bezogen auf Empfindung: Gefühl, Druck, Temperatur.

Spastizität : Langzeit-Muskelkontraktionen, die durch SCI verursacht werden. Die Kontraktionen machen die Muskeln steif und steif, was die Bewegung - einschließlich Gehen und Sprechen - schwierig macht.

Sprach- und Sprachpathologe : Ein Therapeut, der Störungen im Zusammenhang mit Sprache, Sprache und Kognition bewertet, diagnostiziert und behandelt. Dies kann Stimme, Schlucken und Geläufigkeit einschließen.

Rückenmark: Das Rückenmark trägt die Nerven, die die Körperfunktion beeinflussen. Es ist der Weg für Impulse, die zum und vom Gehirn gelangen. Das Rückenmark ist durch zerebrale Wirbelsäulenflüssigkeit geschützt und von Membranen umgeben, die als Meningen, Dura Mater, Arachnoidea und Pia Mater bezeichnet werden. Die graue Substanz, die einem Schmetterling ähnelt, befindet sich im Mittelteil der Schnur. Die graue Substanz ist von myelinisierter weißer Substanz (Schutzhülle) umgeben, die den äußeren Teil des Rückenmarks ausmacht.

Rückenmarkstimulation : Verwendet einen chirurgisch implantierten elektrischen Strom im Epiduralraum, um die funktionellen und gehbezogenen Ergebnisse bei Patienten mit chronischem SCI zu verbessern.

Wirbelsäulendekompressionschirurgie : Ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungsplans nach traumatischer SCI. Das Ziel der Dekompressionschirurgie ist es, den Druck auf das Rückenmark und / oder die Spinalnerven zu verringern, indem beschädigte Strukturen oder Weichteile entfernt werden, die auf das Rückenmark und die Nerven drücken.

Wirbelsäulenschock : Ein kurzfristiger Zustand der Lähmung nach SCI.

Wirbelsäulenstabilisierungsoperation : Kann Teil des traumatischen SCI-Behandlungsplans sein. Wenn die Wirbelsäule instabil ist, wird nach der Dekompression häufig eine Stabilisierung der Wirbelsäule mit Wirbelsäulenfusion durchgeführt. Die Wirbelsäule kann aufgrund des traumatischen Ereignisses instabil sein, oder der Dekompressionsvorgang kann zu einer Instabilität der Wirbelsäule führen.

Stammzelle : Eine Zelle mit dem Potenzial, sich zu verschiedenen Zelltypen zu entwickeln, z. B. zu Muskel-, Nerven-, Blut- oder Gehirnzellen. Damit Stammzellen nützlich sind, müssen sie sich in ausreichender Anzahl vermehren, sich zum gewünschten Zelltyp entwickeln, die Transplantation überleben und ein Leben lang ohne Schädigung funktionieren.

Subakute Verletzungsphase : Die zweite Schädigungsphase nach traumatischem SCI, 48 Stunden bis 14 Tage nach dem traumatischen Ereignis.

Sympathisches Nervensystem (SNS) : Eine der beiden Hauptkomponenten des autonomen Nervensystems. Das SNS ist der Schlüssel zu mehreren aktiven Funktionen im gesamten Körper, einschließlich Atmung und Verdauung.

Syringomyelie : Die Bildung einer mit Flüssigkeit gefüllten Zyste oder Syrinx im Rückenmark. Ungefähr 3% der Menschen mit SCI erkranken an Syringomyelie.

Systemische Komplikationen : SCI-Komplikationen, die zu chronischen Erkrankungen mit weitreichender Auswirkung auf den gesamten Körper führen können.

Tetraplegie (Quadriplegie): Lähmung aller 4 Gliedmaßen. Tetraplegie tritt in der Halswirbelsäule oder im Nacken auf.

Therapeutische Unterkühlung: Die Körpertemperatur medizinisch senken, um die Durchblutung zu verlangsamen, Entzündungen zu lindern und Schäden durch Verletzungen (z. B. Blutungen) zu kontrollieren.

Therapeutischer Freizeitspezialist : Ein Spezialist, der Patienten mit körperlichem, geistigem und emotionalem Wohlbefinden hilft. Mit Aktivitäten wie Kunsthandwerk, Spielen, Musik und Ausflügen helfen diese Therapeuten den Patienten, mit Depressionen und Stress umzugehen. Aktivitäten tragen zum Aufbau von Selbstvertrauen und Sozialisationsfähigkeiten bei.

"Time Is Spine" (Zeit ist die Wirbelsäule): Ein Ausdruck, der sich auf die kritischen ersten 48 Stunden nach dem SCI bezieht und als akute Verletzungsphase bezeichnet wird. Das Nervengewebe stirbt in dieser Phase schnell ab, daher ist die rechtzeitige Diagnose des Patienten und der Beginn der Behandlung für die Erhaltung der langfristigen Gesundheit von entscheidender Bedeutung.

Traumatische Rückenmarksverletzung : SCI, verursacht durch einen äußeren physischen Aufprall, der das Rückenmark schädigt. Häufige Ursachen für traumatische SCI sind Autounfälle, Sportverletzungen, Gewaltakte und Stürze.

Beruflicher Rehabilitationstherapeut : Ein Fachmann, der mit dem Arzt des Patienten an einer Therapie arbeitet, die auf berufliche Fähigkeiten abzielt. Nach der Bewertung von Interessen, Fähigkeiten und aktuellen Fähigkeiten unterstützt der Therapeut den Patienten bei der Entwicklung eines Rückkehrplans.

Gewichtsunterstütztes Bewegungstraining (WSLT) : Unterstützt den Patienten beim Gehen auf einem Laufband oder auf dem Boden sowohl mit unterstützten Geräten als auch mit Therapeuten. Ziel der WSLT ist es, die verbleibende Nervenkonnektivität zwischen Regionen oberhalb der traumatischen Verletzung und dem zentralen Mustergenerator des Bewegungsapparates mit dem Rückenmark zu fördern.

Röntgen : Ein gängiges SCI-Diagnosetool für die Bildgebung. Röntgenstrahlen können offensichtliche Wirbelsäulenfrakturen erkennen, die häufig nach einer SCI auftreten. Sie sind jedoch weniger hilfreich bei der Identifizierung kleinerer Frakturen im Nacken.

Weitere Begriffe zum Thema Wirbelsäule finden Sie im Allgemeinen Glossar zum Thema Wirbelsäule .

Quellen anzeigen

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S., Kotter M. RN, Druschel C., Curt A., Fehlings MG. Traumatische Rückenmarksverletzung. Nature Reviews Krankheitsprimer. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718.