Arthritis - Osteoarthritis - Rheumatoide Arthritis - Spondylitis ankylosans - Spinalstenose
Es gibt viele Arten von Rücken- und Nackenerkrankungen, die die Mehrheit der Bevölkerung in den Vereinigten Staaten betreffen. Verletzungen, Alterung, allgemeine Gesundheit und Lebensweise können die Entwicklung einiger Erkrankungen beeinflussen. Es ist bekannt, dass die meisten Wirbelsäulenerkrankungen auf Weichteilverletzungen, strukturelle Verletzungen und degenerative oder angeborene Erkrankungen zurückzuführen sind.
Degenerative und angeborene Störungen
Degenerative Störungen können sich als Folge des normalen Alterungsprozesses und des Verschleißes entwickeln. Genau wie ein mechanisches Gerät unterliegt der menschliche Körper einer Abnutzung durch den Gebrauch. Im Gegensatz zu Maschinen hat der menschliche Körper jedoch die Fähigkeit, sich selbst zu heilen oder zu reparieren.
Bei der Geburt ist die strukturelle Integrität von Wirbelsäule, Herz, Lunge und anderen Organsystemen auf dem Höhepunkt für die zukünftige Entwicklung. Während der Lebensmitte beginnen sich frühe mikroskopische Veränderungen abzuzeichnen, die darauf hindeuten, dass die Wirbelsäule altert. Die Wirbelsäule verschlechtert sich nicht nur aufgrund des Alters. Verschleiß ist auch verantwortlich. Erkrankungen wie Arthritis (Arth-Roggen-Tis), Spinalstenose (Spinalstenose) und Osteoporose (Os-to-Pour-O-Sis) treten nicht über Nacht auf. Es kann Jahre dauern, bis sich degenerative Erkrankungen entwickeln, die mit Verletzungen, Missbrauch, Körperstruktur oder angeborenen Problemen in der Vergangenheit verbunden sind.
Arthritis betrifft ungefähr 80% der Menschen über 55 in den Vereinigten Staaten. Verletzungen, ein geschwächtes Immunsystem und / oder erbliche Faktoren können das Auftreten von Arthritis auslösen. Es gibt Hunderte Arten von Arthritis, die ähnliche Symptome aufweisen, einschließlich Entzündung, Gelenkschmerzen und fortschreitender Verschlechterung der Gelenkoberflächen im Laufe der Zeit. Die Gelenke können ihre normale Kontur verlieren, es kann sich zu viel Flüssigkeit im Gelenk und zu schwimmenden Ablagerungen ansammeln. Arthritis kann die Gelenke in der Wirbelsäule betreffen, die es dem Körper ermöglichen, sich zu beugen und zu verdrehen. Ein Teil des Problems kann die Reaktion des Körpers auf Arthritis sein, die darin besteht, zusätzlichen Knochen herzustellen, um die Gelenkbewegung zu stoppen. Der zusätzliche Knochen wird als Knochensporn oder Knochenwachstum bezeichnet.
Degenerative Störungen
In medizinischer Hinsicht wird der zusätzliche Knochen als Osteophyte (Os-to-Fight) bezeichnet. Osteophyten können in Bereichen, die von Arthritis betroffen sind, wie der Bandscheibe oder Gelenklücken, in denen sich der Knorpel verschlechtert hat, gefunden werden. Die körpereigene Produktion von Osteophyten ist ein vergeblicher Versuch, die Bewegung des arthritischen Gelenks zu stoppen und den degenerativen Prozess zu bewältigen. Es funktioniert nie ganz. Der Nachweis knöcherner Ablagerungen findet sich auf einer Röntgenaufnahme. Ein Knochensporn kann zu Nervenstörungen im Neuroforamen führen (Nu-Row for-a-Men). Die Neuroforamen sind Durchgänge, durch die die Nervenwurzeln den Wirbelkanal verlassen. Zu den sensorischen Symptomen zählen Schmerzen, Taubheitsgefühl, Brennen sowie Nadelstiche und Nadeln in den Extremitäten unterhalb der betroffenen Wurzel des Spinalnervs. Motorische Symptome sind Muskelkrämpfe, Krämpfe, Schwäche oder Verlust der Muskelkontrolle in einem Körperteil.
Osteoarthritis (OA) (os-to-arth-rye-tis) ist die degenerative Form der Arthritis. Es ist eine fortschreitende Gelenkerkrankung, die mit dem Altern einhergeht. Viele ältere Menschen haben einen gewissen Grad an Arthrose. Es kann in den Knien, Hüften oder anderen Gelenken gefunden werden. Arthrose der Wirbelsäule betrifft die Facettengelenke, die es dem Körper ermöglichen, sich zu beugen und zu verdrehen. Wenn sich die Facettengelenke verschlechtern, kann sich der Knorpel entzünden und wie ein gebrauchter Lappen ausfransen. Dabei löst sich der Knorpel (Car-Til-Ledge) von den Gelenkflächen. Knorpelfragmente können in der Flüssigkeit schwimmen, die das Gelenk schmiert. Vom Knorpel befreite Gelenke sind keine glatten glatten Oberflächen mehr, die eine reibungsfreie Bewegung ermöglichen. Gelenkknochen beginnen sich zu reiben, während sie versuchen zu arbeiten. Die Nervenstrukturen im Gelenk werden gereizt und verursachen Entzündungen und Schmerzen. Arthrose kann die Bildung von Osteophyten auslösen. Wie bereits erwähnt, sind diese knöchernen Sporen die Art und Weise, wie der Körper mit der Krankheit umgeht. In der Wirbelsäule können Osteophyten dazu führen, dass sich der Bandscheibenraum verengt. In diesem Fall kann die betroffene Bandscheibe kollabieren.
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine fortschreitende Form der Arthritis, die schmerzhaft destruktiv sein kann. Besuchen Sie Practical Pain Management, unsere Schwestersite, um ausführliche Informationen zu rheumatoider Arthritis zu erhalten, einschließlich Informationen darüber, wie RA andere Gelenke im Körper beeinflusst und wie Sie sie behandeln können.
RA kann dazu führen, dass das innere Gelenkgewebe anschwillt und sich verdickt. Mit der Zeit zerfällt das betroffene Gelenk und es kommt zu Deformitäten. RA kann im frühen mittleren Alter auftreten und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Die Symptome sind Müdigkeit, Schwäche und Appetitlosigkeit, Fieber und Anämie. Beim Aufstehen sind die Gelenke normalerweise steif, geschwollen und zart. Es stehen Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen zur Verfügung. Regelmäßige Bewegung fördert die Funktion der Gelenke. Sehen Sie sich unsere Diashow mit Übungen und Strecken zu rheumatoider Arthritis an. Passive Formen der Physiotherapie können dazu beitragen, die Beweglichkeit der Gelenke zu erhöhen.
Die Spondylitis ankylosans (an-key-low-sing-spon-dee-lie-tis) ist eine chronische und fortschreitende entzündliche Erkrankung der Wirbelsäule. Es ist gekennzeichnet durch eine frühe Beteiligung des Iliosakralgelenks (say-kro-ill-e-ak, Kreuzbein), gefolgt von einer Verhärtung des Anulus fibrosus und des umgebenden Bindegewebes zusammen mit arthritischen Veränderungen in den Facettengelenken. Die Krankheit kann dazu führen, dass die Wirbelsäule allmählich an Beweglichkeit verliert und sich versteift. Die Krankheit ist erblich bedingt.
Stenose der Wirbelsäule (spinal sten-oh-sis) Aus dem Griechischen übersetzt, bedeutet Stenose die Verengung einer normalerweise größeren Öffnung, des Wirbelsäulenkanals oder des Neuroforamens (Nu-Reihe für Männer, Fenster), durch die die Nerven die Wirbelsäule verlassen . Diese Störung ist mit dem Altern verbunden. Manche Menschen sind genetisch für eine Stenose der Wirbelsäule prädisponiert, oder sie kann durch eine angeborene Erkrankung verursacht werden. Wenn die Neuroforamen teilweise oder vollständig geschlossen sind, werden die Spinalnerven komprimiert oder eingeklemmt. Zu den Symptomen einer Stenose der Wirbelsäule zählen Taubheitsgefühl, Schwäche und das Gefühl von Brennen, Kribbeln sowie Stiften und Nadeln an den betroffenen Extremitäten wie dem Bein.
Eine Stenose der Wirbelsäule kann mit einem Paar Schuhen verglichen werden, die eine halbe Nummer zu klein sind. Die Füße (Nerven) reagieren auf den Druck durch Schwellung (Entzündung), wodurch die Schuhe noch enger werden. Der Schmerz (Nervenkompression) kann das Gehen erschweren oder unmöglich machen. Patienten mit Wirbelsäulenstenose haben festgestellt, dass die Schmerzen nachlassen, wenn sie sich vorbeugen oder sitzen. Wenn Sie sich nach vorne beugen, entsteht zwischen den Wirbeln mehr Raum, der die Nervenkompression vorübergehend lindert.
Wirbelsäulenstenose kann jeden Teil der Wirbelsäule betreffen, ist jedoch in der Lendenwirbelsäule häufiger. Lendenwirbelsäulenstenose verursacht Schmerzen, die beim Gehen oder Stehen im Gesäß, in den Oberschenkeln und in den Waden auftreten können. Die Stenose der Halswirbelsäule betrifft die oberen Extremitäten und den Rücken. Bei schwerer Stenose der Halswirbelsäule kann der Körper vom Hals abwärts befallen werden.
Ein CT-Scan oder eine MRT wird durchgeführt, um zu bestätigen, dass die Symptome des Patienten durch eine Stenose der Wirbelsäule verursacht werden. Bei Bedarf wird ein chirurgischer Eingriff namens Foraminotomie (For-Am-Not-Toe-Me) durchgeführt, um das Fenster zu vergrößern und die Nervenkompression zu lindern.
Die Foraminalstenose (Foe-Ray-Min-Al-Sten-Oh-Sis) ähnelt der Spinalstenose, wird jedoch herausgegriffen, da sie in erster Linie ein oder mehrere Foramen vertebralis betrifft. Bei einer normalen Wirbelsäule haben Nervenwurzeln genügend Platz, um durch das Foramen zu rutschen. Alter und Krankheit können sich jedoch auf das Foramen auswirken, indem sie die Öffnungen mit Ablagerungen verstopfen, die die Nerven einklemmen und komprimieren. Zu den Symptomen einer foraminalen Stenose zählen Taubheitsgefühl, Schwäche und das Gefühl von Brennen, Kribbeln sowie Stiften und Nadeln an der betroffenen Extremität (z. B. am Bein). Nicht jede Stenose ist kritisch, aber wenn sie ignoriert wird, können Nerven sterben, die einen Funktionsverlust verursachen können. Funktionsverlust kann die Fähigkeit beinhalten, sich zu fühlen (sensorisch) und zu bewegen (motorisch). Wenn nicht-chirurgische Behandlungen die Symptome des Patienten nicht lindern können, kann eine Operation in Frage kommen. Das Verfahren wird als Foraminotomie bezeichnet.
Die degenerative Bandscheibenerkrankung (DDD) betrifft die Bandscheiben. Während der Beugung und Streckung der Wirbelsäule absorbieren und verteilen die Bandscheiben Druck und übermäßige Belastungen, die durch Bewegungen entstehen. Mit zunehmendem Alter und Bewegung kann es natürlich zu einer gewissen Abnutzung der Bandscheibe kommen.
Wenn die Wirbelsäule geröntgt wird, können die Bandscheibenabstände zwischen den Wirbeln schmal erscheinen, was auf DDD hindeutet. Der Verlust der Bandscheibenhydratation ist eine von vielen biochemischen Veränderungen, die mit dem Alter auftreten und dazu führen können, dass die Bandscheiben dünner werden, schrumpfen oder kollabieren. Eine ähnliche chemische Veränderung tritt mit zunehmendem Alter eines Reifens auf. Wenn der Reifen seine Elastizität verliert, wird seine ursprüngliche Form beeinträchtigt. Die Disc kann kleiner, faltiger oder rissiger werden. Scheibenteile können abbrechen (Fragmente) und Nervenreizungen verursachen. Dünne, kollabierte oder gebrochene Bandscheiben verringern die Größe des zwischen den oberen und unteren Bandscheiben gebildeten Neuroforamens. Wenn das Neuroforamen verkleinert wird, schwellen komprimierte Nerven an und signalisieren Schmerzen. T
Das Neuroforamen könnte mit Bremsen an einem Auto verglichen werden. In diesem Szenario sind die Bandscheiben die Bremsbeläge, die ein Kissen zwischen dem Fußpedal (oberer Wirbelkörper) und dem Rad (unterer Wirbelkörper) bilden. Alter, Missbrauch und Verschleiß führen dazu, dass die Bremsbeläge dünner werden oder sich sogar auflösen. Was geschieht? Die Bremsen quietschen (Schmerzen) und dürfen das Auto nicht anhalten. Der Fahrer des Autos spürt die Auswirkungen der fehlerhaften Bremsen. Ein normaler Verschleiß ist zu erwarten und akzeptabel. Gleiches gilt für die Wirbelsäule. Bei richtiger Ernährung, regelmäßiger Bewegung und Vorbeugung kann der Körper in jedem Alter in guter Verfassung sein.
Osteoporose (os-to-pour-o-sis) ist als stille degenerative Krankheit bekannt. Es wird als still bezeichnet, da der Patient im Frühstadium der Krankheit möglicherweise symptomfrei ist. Mit dem Fortschreiten der Krankheit beginnen die Knochen jedoch allmählich, einem gut gebrauchten Schwamm zu ähneln, der dünn und porös ist. Knochenmasse und -dichte (Kraft) gehen verloren.
Osteoporose
Obwohl Osteoporose der Wirbelsäule häufiger auftritt, kann Osteoporose jeden Knochen im Körper betreffen. Es macht Knochen anfällig für Brüche. Man könnte sagen, dass Osteoporose beginnt, wenn der Körper mehr Kalzium entzieht als Ablagerungen, die zu bankrotten Knochen führen. Zu den Symptomen der spinalen Osteoporose zählen chronische Schmerzen, Mobilitätsverlust und eine Veränderung des Erscheinungsbilds. Patienten können gebrechlich, gebeugt und kürzer aussehen. Chronische Schmerzen können durch Wirbelsäulenmuskeln verursacht werden, die gezwungen sind, die Belastung der Wirbelsäule zu bewältigen. Tägliche Aufgaben wie das Bett machen, Essen aus dem Ofen nehmen oder sogar einen geliebten Menschen umarmen können dazu führen, dass Wirbel (ver-ta-bray) brechen.
Deformitäten können auftreten, wenn die Knochen in der Wirbelsäule poröser und schwächer werden. Ein Knochenabbau kann schließlich zu Druck- und Quetschfrakturen sowie zu einem Buckelrücken führen (übermäßige Kyphose). Ein Verlust der Knochenstärke kann zu einem spontanen Bruch führen. Allein das Körpergewicht des Patienten kann dazu führen, dass die Wirbel zusammenbrechen und die Nerven zusammengedrückt werden. Wenn die Wirbel kollabieren, verliert der Patient an Körpergröße. Innere Organe können aus ihrer normalen Position gedrängt werden. Osteoporose kann eine heimtückische Krankheit sein, die schließlich zu einer Verschlechterung der Gesundheit führt.
Osteoporose ist ein normaler Bestandteil des Alterns bei Frauen und Männern. Es ist wichtig, die Risikofaktoren zu kennen und zu reduzieren. Rauchen, Alkoholismus, starker Konsum von Abführmitteln, Stress, Diabetes, Wechseljahre, Inaktivität und ungesunde Ernährung sind Faktoren, die bekanntermaßen das Fortschreiten der Krankheit beschleunigen. Frauen, die rauchen, produzieren weniger Östrogen. Außerdem beeinträchtigt Rauchen die Calciumaufnahme, die für starke gesunde Knochen erforderlich ist. Alkoholiker, Frauen oder Männer, haben in der Regel weniger Knochenmasse, da die Kalziumaufnahme behindert wird. Stress kann ein unterminierender Faktor sein, da er die Produktion von Nebennierenhormonen stimulieren kann, die dazu führen können, dass Kalzium beim Wasserlassen übertragen wird.
Frauen sind anfällig für Osteoporose, weil ihre Knochen kleiner sind und weniger Masse enthalten als die eines Mannes. Darüber hinaus sind in den Wechseljahren Östrogenspiegel betroffen. Östrogen hilft dabei, ausreichend Kalzium im Skelettsystem zu halten. Darüber hinaus leben Frauen normalerweise länger als Männer, weshalb Frauen mehr Zeit haben, Osteoporose zu entwickeln. Ein Knochenmineraldichtetest (BMD) ist ein einfacher, schmerzloser und schneller nicht-invasiver Test für Osteoporose. Dieser Test misst die Knochendichte.
Wenn Anzeichen von Osteoporose festgestellt werden, kann der Arzt Medikamente verschreiben, um die Krankheit zu kontrollieren. Da es Jahre dauern kann, bis der Knochen an Stärke gewinnt, kann die Behandlung beginnen, wenn der Patient über 60 Jahre alt ist. Das Medikament ist in verschiedenen Formen erhältlich; Pille, Nasenspray oder transdermales Pflaster. In einigen Fällen hilft das Medikament dabei, spontane Frakturen oder eine gebrochene Hüfte oder Rippe bei einem leichten Sturz zu verhindern.
Regelmäßige Bewegung ist in jedem Alter aus vielen Gründen besonders wichtig. Körperliche Aktivität regt die Knochendichte an, erhöht die Durchblutung, die den Knochen nährt, und hilft, einen gesunden Hormonspiegel aufrechtzuerhalten. Kraft- und Widerstandsübungen wie Gehen bilden starke Knochen. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein Trainingsprogramm starten.
Wirbelsäulentumoren sind selten. Der Arzt ist daran interessiert, die Ursache des Tumors zu bestimmen, wenn in der Vergangenheit Krebs aufgetreten ist, und die damit verbundenen Schmerzen zu lindern. Wenn der primäre Zustand der Patientin Brust- oder Lungenkrebs ist, kann der Krebs die Wirbelsäule metastasieren (ausbreiten). Tumoren können bei jedem auftreten, der keine Krankheit in der Vorgeschichte hat. Glücklicherweise sind nicht alle Tumoren der Wirbelsäule bösartig (krebsartig).
Dieser Artikel ist ein Auszug aus dem von Dr. Stewart Eidelson herausgegebenen Buch Save Your Aching Back and Neck: Ein Leitfaden für Patienten .