RIP, Thomas Szasz, Pionier der Psychiatrie

Thomas Szasz, M. D., starb am 8. September 2012 im reifen Alter von 92 Jahren. Er war ein Pionier auf dem Gebiet, uns zu überdenken, was wir meinen, wenn wir sagen, dass jemand „psychisch krank“ ist. Ist es wirklich eine rein physische Krankheit oder ist es ein teils physisches, teils soziales Konstrukt?

Und wenn es teilweise ein soziales Konstrukt ist (und um ehrlich zu sein), muss es subjektiv sein. Wir sind uns alle einfach einig, dass diese Symptome eine psychische Erkrankung sind. Denken Sie daran, dass seine Theorien auf unserem Wissen über psychische Erkrankungen in den 1950er und 1960er Jahren beruhten - eine Zeit, in der unser Verständnis von psychischen Erkrankungen wirklich in den Kinderschuhen steckte. Zu dieser Zeit waren psychische Störungen wirklich willkürlich definiert.

Während viele Szasz mit der Anti-Psychiatrie-Bewegung in Verbindung bringen, ist dies ein Label, mit dem er sich nie wohl gefühlt hat. Es vereinfacht auch seine komplexen und differenzierten Ansichten über psychische Erkrankungen als einen der lautstärksten Kritiker der Psychiatrie.

Szasz 'Ansichten über die Psychiatrie beruhten auf seinem Verständnis und seiner Wahrnehmung der Definition von psychischen Erkrankungen (in den 1960er Jahren). Wenn psychische Erkrankungen nur eine Reihe willkürlicher Symptome sind, die nicht durch wissenschaftliche Daten, sondern durch Ärzte definiert wurden, war es unverständlich, Menschen in staatliche psychiatrische Krankenhäuser zu verweisen.

Als Libertärer glaubte Szasz, dass die Regierung ihre Einmischung in das Streben eines Menschen nach Glück und sein eigenes Leben begrenzen sollte. Die Psychiatrie ist die einzige Spezialität in der Medizin, die die Macht hatte, einem Menschen die Freiheit zu nehmen und sie regelmäßig anzuwenden.

Ironischerweise wurden einige von Szasz 'Ideen schließlich angenommen - aber nicht aus den Gründen, die er dachte. Wir haben gesehen, wie die Deinstitutionalisierungsbewegung in den 1980er Jahren mit der Schließung vieler staatlicher Krankenhäuser an Fahrt gewonnen hat. Dies war jedoch mehr auf Budgetkürzungen als auf philosophische Gründe zurückzuführen, da viele deinstitutionalisierte Patienten obdachlos auf die Straße gingen. Tatsächlich frei. Aber oft mittellos mit wenig sozialer Unterstützung oder Perspektiven für ihre Zukunft.

Die Staaten haben auch ihre Verpflichtungsgesetze verschärft, was es schwieriger macht, Menschen auf unbestimmte Zeit einzusperren. Die meisten Staaten haben nur noch eine 72-stündige Wartezeit für jemanden mit psychiatrischen Problemen. Längere unfreiwillige Verpflichtungsperioden müssen regelmäßig von Richtern und anderen Ärzten überprüft werden.

Szasz fand sich oft als einsame Stimme in einem Beruf wieder, in dem das Machtgefälle zwischen Arzt und Patient betont wurde. Er mied diese Beziehung und erkannte, dass eine solche Macht den Patienten verderben und letztendlich schädigen könnte.

Er argumentierte, dass sogenannte psychische Erkrankungen oft besser als „Lebensprobleme“ beschrieben werden, und lehnte unfreiwillige psychiatrische Interventionen ab. Sein Ruf zur Verteidigung dieser Prinzipien wurde 1961 mit The Myth of Mental Illness ins Leben gerufen. In den folgenden 50 Jahren veröffentlichte er 35 Bücher, die in zahlreiche Sprachen übersetzt wurden, und Hunderte von Artikeln.

Dr. Szasz wurde weltweit als einer der wichtigsten Kritiker des psychiatrischen Zwangs und als Verteidiger individueller Verantwortung und Freiheit anerkannt und erhielt mehrere Ehrentitel und zahlreiche Auszeichnungen, darunter den Jefferson Award des Humanist of the Year des American Institute of Public Service, Mencken Award der Free Press Association, Einrichtung des „Thomas S. Szasz Award für herausragende Beiträge zur Sache der bürgerlichen Freiheiten“ durch das Center for Independent Thought und der George Washington Award der American Hungarian Foundation.

Szasz war in jeder Hinsicht ein wahrer Pionier, und seine Beiträge zur Diskussion über psychische Erkrankungen waren von unschätzbarem Wert. Er sollte nicht nur für alle Psychiater und Psychologen, sondern auch für alle Ärzte und Patienten gelesen werden müssen.

Denn obwohl wir heute ein viel besseres wissenschaftliches Verständnis von psychischen Erkrankungen haben, steckt unser Wissen darüber, wie das Gehirn funktioniert - und daher manchmal auch nicht funktioniert (bei psychischen Erkrankungen) - noch in den Kinderschuhen.

!-- GDPR -->