Schlechter Schlaf kann Nierenerkrankungen beschleunigen
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Schlaf für Menschen mit chronischer Nierenerkrankung von entscheidender Bedeutung ist, da Forscher feststellen, dass schlechter Schlaf das Fortschreiten der Krankheit tatsächlich beschleunigen kann.
In der Studie untersuchten Forscher der University of Illinois am Chicago College of Medicine und der Northwestern University den Zusammenhang zwischen Schlafdauer und -qualität beim Fortschreiten einer chronischen Nierenerkrankung bei 431 Patienten mit chronischer Nierenerkrankung.
Chronische Nierenerkrankungen sind durch einen allmählichen Verlust der Nierenfunktion im Laufe der Zeit gekennzeichnet und können schließlich zu Nierenversagen führen. Das Nierenversagen kann zur Notwendigkeit einer Dialyse oder einer Nierentransplantation führen. Chronische Nierenerkrankungen können durch Diabetes, Bluthochdruck und andere Erkrankungen verursacht werden. Früherkennung und Behandlung können häufig verhindern, dass sich chronische Nierenerkrankungen verschlimmern.
Es ist bekannt, dass schlechter Schlaf mit einer schlechteren Herzfunktion, höheren Entzündungsniveaus, Insulinresistenz und einer schlechten hormonellen Regulierung des Appetits verbunden ist. Frühere Studien haben gezeigt, dass schlechter Schlaf bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung häufig ist, aber nur wenige Studien haben die Auswirkungen des Schlafes auf das Fortschreiten der Krankheit untersucht.
Für die Studie waren 48 Prozent Frauen, und die Hälfte der Teilnehmer hatte auch Diabetes mit einem Durchschnittsalter von 60 Jahren. Die Teilnehmer wurden gebeten, fünf bis sieben Tage lang einen Beschleunigungsmesser an ihren Handgelenken zu tragen. Die Geräte messen Bewegungen und liefern Informationen zur Schlafdauer sowie zu Wachphasen.
Die Patienten führten auch ein Schlafjournal, in dem sie die Schlafstunden protokollierten. Die Teilnehmer wurden fünf Jahre lang nachbeobachtet.
"Wir haben beobachtet, dass der Schlaf bei diesen Patienten mit chronischer Nierenerkrankung ernsthaft beeinträchtigt ist", sagte Dr. Ana Ricardo, Associate Professor für Medizin an der University of Illinois.
Die durchschnittliche Schlafdauer unter den Teilnehmern betrug 6,5 Stunden pro Nacht. Im Durchschnitt verbrachten die Teilnehmer 21 Prozent der Zeit in Wachphasen im Bett. Ein unterbrochener Schlaf, auch als „Schlaffragmentierung“ bekannt, war mit einem leicht erhöhten Risiko für Nierenversagen verbunden.
Während der fünfjährigen Nachbeobachtungszeit entwickelten 70 Teilnehmer ein Nierenversagen und 48 Teilnehmer starben. Eine höhere Schlaffragmentierung und eine kürzere Schlafdauer waren jeweils mit einem steileren Rückgang der Nierenfunktion im Laufe der Zeit verbunden.
"Jede Stunde weniger Schlafdauer erhöht das Risiko einer Verschlechterung der Nierenfunktion im Laufe der Zeit", sagte Ricardo. Selbst berichtete Tagesmüdigkeit war mit einem um 11 Prozent erhöhten Sterberisiko aus irgendeinem Grund verbunden.
"Wir hoffen, die Wirkung der Schlafapnoe bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung in Folgestudien messen zu können", sagte Ricardo.
Ihr Team untersuchte die Schlafapnoe bei den Teilnehmern der aktuellen Studie nicht, aber Ricardo sagte, dass viele Patienten mit chronischer Nierenerkrankung wahrscheinlich an Schlafapnoe leiden, da sie ähnliche Risikofaktoren wie Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Diabetes aufweisen.
"Wenn wir feststellen, dass Schlafapnoe ein Hauptgrund für schlechten Schlaf bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung ist, kann die Sicherstellung der Behandlung möglicherweise dazu beitragen, die Gesamtergebnisse zu verbessern", sagte sie.
Die Studie erscheint in der Zeitschrift der American Society of Nephrology.
Quelle: Universität von Illinois - Chicago
