Benötigen Sie eine psychische Behandlung in 2 Wochen? Fette Chance
Nehmen wir jetzt an, Sie haben eine gute private Versicherung. Sie wissen, so etwas wie Blue Cross Blue Shield Massachusetts Preferred Provider Organization. Dies ist eine der besten Versicherungspolicen, die Sie in Massachusetts kaufen können.
Welche Chance hätten Sie, innerhalb von zwei Wochen einen Psychologen aufzusuchen? 90%? 80%? 70%?
Wie wäre es mit etwas mehr als 6%? Willkommen im amerikanischen Gesundheitssystem.
Dies war das Ergebnis von Forschern, die beschlossen, ein reales Experiment durchzuführen, um zu verstehen, wie schwierig oder einfach es war, Zugang zu einer rechtzeitigen psychischen Behandlung zu erhalten, wenn sie sich als Patienten ausgaben, die innerhalb von zwei Wochen Pflege benötigten.
Bei jedem Anruf gaben sie an, Patienten zu sein, bei denen in einer Notaufnahme eine Depression diagnostiziert worden war, und sagten, sie sollten innerhalb von zwei Wochen dringend einen Psychologen aufsuchen.
Nur 12,5% der psychiatrischen Einrichtungen boten einen Termin an - und der Termin lag in nur 6,2% der Fälle innerhalb der gewünschten zwei Wochen, berichteten die Forscher.
Insgesamt 23% der Anrufe wurden nie zurückgegeben - selbst wenn Anrufer zwei Nachrichten hinterließen - und weitere 23% der Anrufer erfuhren, dass sie einen Grundversorger im System benötigen.
Die Forscher telefonierten mit allen 64 netzwerkinternen psychiatrischen Einrichtungen von Blue Cross Blue Shield innerhalb von 10 Meilen vom Zentrum von Boston. Die oben angegebene Rücklaufquote ist nur erstaunlich, da fast ein Viertel aller von ihnen kontaktierten Einrichtungen nicht einmal einen Rückruf erhalten hat.
Blue Cross Blue Shield sollte stolz auf sich sein - das ist die Qualität ihres Anbieternetzwerks. Nicht durch eine Marketing-BS gefiltert, sondern die ehrliche Wahrheit in einer objektiven Stichprobe. Anbieter von psychischer Gesundheit kennen diese Probleme seit langem, aber es war schon immer eine Herausforderung, sie so darzustellen, dass sie die Aufmerksamkeit aller auf sich ziehen.
"Dieses Ergebnis bestätigt unseren Verdacht, dass die psychiatrischen Leistungen in der Region Boston selbst für privat versicherte Patienten stark eingeschränkt sind", schrieben Nardin und Kollegen.
Mehrere Faktoren tragen wahrscheinlich zum Versagen des psychischen Gesundheitssystems bei, darunter eine große Anzahl psychisch kranker Patienten, die obdachlos und im Gefängnis sind. Die Versicherer schränken auch den Zugang der Patienten zur Versorgung stark ein.
„Wie unsere Studie zeigt, ist dies oft verdeckt. Versicherer stellen Listen netzinterner Anbieter zur Verfügung, die meisten sind jedoch nicht verfügbar “, stellten sie fest.
Die Erstattungen sind ebenfalls unzureichend, und niedergelassene psychiatrische Ärzte akzeptieren häufig überhaupt keine Versicherung. […]
„Die Krankenversicherer wissen, dass sie dank ihrer restriktiven Anbieternetzwerke und ihrer niedrigen Erstattungssätze für psychiatrische Leistungen eine Situation geschaffen haben, in der ein Patient mit einer potenziell lebensbedrohlichen Störung wie der in unseren Anrufern dargestellten schweren Depression Szenario wird im Wesentlichen in einer Zeit großer Not aufgegeben “, [bemerkte einer der Forscher].
Glücklicherweise brauchen die meisten Menschen, die eine psychische Behandlung suchen, diese in zwei Wochen nicht.
Aber es wäre schön, oder? Besonders in einem Land, das in der Wahnwelt zu leben scheint, hat es die beste Gesundheitsversorgung der Welt. Diese Studie zeigt das Gegenteil.
