Kinder von übergewichtigen, diabetischen Müttern mit viermal höherem Risiko für Autismus

Kinder, die von übergewichtigen Müttern mit Diabetes geboren wurden, haben laut einer neuen Studie an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health ein mehr als viermal höheres Risiko, eine Autismus-Spektrum-Störung zu entwickeln als Kinder von gesunden Müttern ohne Diabetes.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift PädiatrieFügen Sie der wachsenden Zahl von Informationen hinzu, dass sich das Risiko für Autismus wahrscheinlich bereits vor der Geburt des Kindes entwickelt.

"Wir wissen seit langem, dass Fettleibigkeit und Diabetes nicht gut für die Gesundheit von Müttern sind", sagte Studienleiter Xiaobin Wang, MD, Sc.D., MPH, Zanvyl Krieger-Professor für Kindergesundheit an der Bloomberg School und Direktor des Zentrum für die frühen Ursprünge von Krankheiten.

"Jetzt haben wir weitere Beweise dafür, dass diese Bedingungen auch die langfristige neuronale Entwicklung ihrer Kinder beeinflussen."

In den letzten Jahrzehnten ist die Prävalenzrate von Autismus in die Höhe geschossen. Laut den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ist derzeit eines von 68 US-Kindern davon betroffen. Fettleibigkeit und Diabetes sind im gleichen Zeitraum auch bei Frauen im gebärfähigen Alter auf ein epidemisches Niveau angestiegen.

Für die Studie analysierten die Forscher 2.734 Mutter-Kind-Paare, eine Untergruppe der Boston Birth Cohort. Die Paare wurden zwischen 1998 und 2014 bei der Geburt im Boston Medical Center rekrutiert. Die Forscher sammelten Daten zum Gewicht der Mutter vor der Schwangerschaft und darüber, ob die Mütter vor der Schwangerschaft Diabetes hatten oder ob sie während der Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes entwickelten.

Die Forscher verfolgten die Kinder dann von der Geburt bis zur Kindheit über postnatale Studienbesuche und elektronische Patientenakten. Insgesamt wurde bei 102 Kindern im Verlauf der Studie eine Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert.

Die Forscher fanden heraus, dass Kinder, deren Mütter sowohl diabetisch als auch fettleibig waren, mehr als viermal häufiger Autismus entwickelten als Kinder, die von normalgewichtigen Müttern ohne Diabetes geboren wurden.

"Unsere Forschung zeigt, dass das Risiko für Autismus in der Gebärmutter beginnt", sagte Co-Autor M. Daniele Fallin, Ph.D., Vorsitzender der Abteilung für psychische Gesundheit der Bloomberg School und Direktor des Wendy Klag-Zentrums für Autismus und Entwicklungsstörungen. "Für uns ist es wichtig, jetzt herauszufinden, was an der Kombination von Fettleibigkeit und Diabetes möglicherweise zu einer nicht optimalen Gesundheit des Fötus beiträgt."

Frühere Forschungen haben einen Zusammenhang zwischen Diabetes bei Müttern und Autismus nahegelegt. Es wird jedoch angenommen, dass dies die erste Studie ist, in der Adipositas und Diabetes zusammen als Risikofaktor betrachtet werden.

Neben Diabetes vor der Empfängnis hatten Kinder adipöser Mütter, die während der Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes entwickelt hatten, ein signifikant höheres Risiko, an Autismus zu erkranken.

Warum Fettleibigkeit und Diabetes zum Autismusrisiko beitragen, ist nicht vollständig geklärt. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Fettleibigkeit bei Müttern mit Entzündungen im sich entwickelnden fetalen Gehirn verbunden sein kann. Andere Studien legen nahe, dass übergewichtige Frauen weniger Folsäure haben, ein B-Vitamin, das für die menschliche Entwicklung und Gesundheit wichtig ist.

Die Forscher sagen, dass Frauen im gebärfähigen Alter, die über Kinder nachdenken, nicht nur für sich selbst, sondern auch wegen der möglichen Auswirkungen auf ihre zukünftigen Kinder auf ihr Gewicht und ihre allgemeine Gesundheit achten müssen. Ein besseres Diabetes- und Gewichtsmanagement könnte lebenslange Auswirkungen auf Mutter und Kind haben, heißt es.

"Um Autismus zu verhindern, müssen wir möglicherweise nicht nur die Schwangerschaft, sondern auch die Gesundheit vor der Schwangerschaft berücksichtigen", sagt Fallin.

Quelle: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health