Panikstörung oder Psychose?

Ich mache mir Sorgen um eine Psychose oder ähnliches. Hallo! Ich bin eine 34-jährige Frau, bei der seit etwas mehr als einem Jahr eine Panikstörung mit Agoraphobie diagnostiziert wurde. Ich habe diese Störung durch Kundalini Yoga bewältigt und auch gelernt, mich durch eine Panikattacke zu sprechen, bevor sich die Symptome verschlimmern. Mir ging es bis letzten Monat ganz gut. Ich schreibe über diese Panikattacke, weil ich solche Angst habe, eine psychotische Krankheit zu entwickeln. Ich habe Angst, dass ich während einer Panikattacke eine psychotische Pause machen könnte.

Ich saß im Unterricht, als ich anfing, eine besonders starke Panikattacke zu entwickeln, die die typischen Symptome von Benommenheit, Ohnmacht, schwachen Beinen, Depersonalisierung, Herzklopfen usw. beinhaltete. Diese Panikattacke war aus zwei Gründen besonders stark. Eine davon war, dass mein Gehör während des Angriffs besonders gesteigert wurde. Alles fühlte sich viel zu laut an und es machte es noch schwieriger, sich zu konzentrieren.

Seit diesem Angriff habe ich das Gefühl, dass sich mein Geist und mein Körper nicht vollständig erholt haben. Ich habe besonders Angst bekommen. Ich erinnere mich, wie ich die Nacht nach dem Angriff im Bett lag und das Gefühl hatte, dass ich mich nirgendwo sicher fühlte, weil ich wirklich nervös war. Ich fühlte mich entmutigt.

Ich fühle mich seit diesem Angriff auch sehr schmerzhaft und hatte ein brennendes Gefühl im Brustbereich und das Gefühl, dass ich viel weinen wollte, aber die Tränen kamen nicht. Ich wurde von einem Kardiologen untersucht, um herauszufinden, ob mein körperliches Herz in Ordnung ist. Mein Gehör fühlt sich immer noch gesteigert an und manchmal ist das Leben zu laut.
Meine Depersonalisierung fühlt sich schlimmer an als zuvor. Ich fühle mich manchmal so aus meinem Körper heraus. Ich habe Angst, eines Morgens aufzuwachen und nicht mehr zu wissen, wer ich bin, oder die Menschen und Umstände meines Lebens nicht zu erkennen. Aufgrund meiner Depersonalisierung durchlief ich eine kurze Zeit nach dieser Panikattacke, in der ich über existenzielle Fragen nachdachte, wie es bedeutet, ein Mensch zu sein, über die Existenz und das Universum. Das Schlimmste daran war das Wiederkäuen und die Fixierung. Es wurde sehr schwer, weil dies Fragen sind, die keiner von uns jemals kennen wird. Ich konnte damit Frieden finden.

Ich habe einige andere Gedanken, die mir Angst machen, und ich bin mir nicht sicher, ob sie ernster genommen werden sollten. Vor einigen Monaten ging ich zu meiner Mutter. Es muss angemerkt werden, dass meine Mutter im Allgemeinen eine kritische Person von mir ist. Ich hatte diesen Gedanken in meinem Kopf: Was wäre, wenn sie mir Schaden zufügen würde? Ich fand es irrational, aber der Gedanke war ärgerlich. Es ist noch ärgerlicher, dass ich weiß, dass dies Paranoia ist. Ich frage mich, ob dies zu Schizophrenie werden könnte. Seit der jüngsten Panikattacke, bei der sich meine Nerven verwirrt fühlen, habe ich Angst vor Menschen, vor denen ich noch nie Angst hatte. Es ist nicht so sehr, dass sie mir Schaden zufügen würden, aber meine Nerven fühlen sich so nervös an, dass ich mich zu überwältigt fühle, wenn ich in ihrer Nähe bin. Ich fühle mich von Menschen viel ausgelaugter und habe nicht die Energie, mit ihnen umzugehen. Diese Angst vor Menschen macht mir große Sorgen über die Entwicklung einer Schizophrenie.

Schließlich bekomme ich einen Gedanken, den ich auch für irrational halte, der sich aber neben meinen existenziellen Fragen entwickelt hat. Ich frage mich manchmal, ob jeder an etwas beteiligt ist. Ich halte das für irrational und ich würde Ihnen nicht sagen können, worauf sie sich einlassen, aber auch dieser Gedanke ist ärgerlich.

Aufgrund dessen, was ich hier geschrieben habe, frage ich mich, ob all dies immer noch unter die Überschrift Panikstörung fällt oder ob ich etwas Ernsthafteres entwickeln könnte. Ich habe solche Angst, dass ich den Kontakt zur Realität verlieren werde. Ich habe Angst, die Kontrolle ständig zu verlieren und Menschen Dinge zu sagen, über die ich keine Kontrolle habe. Ich kann mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, aber ich mache mir Sorgen, dass die Nebenwirkungen die Situation verschlimmern könnten. Darauf gehe ich hin und her. Vielen Dank für Ihre Zeit.

Beantwortet von Kristina Randle, Ph.D., LCSW am 2019-06-1

EIN.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Panikstörung befürchten, dass sie „verrückt werden“ oder die Kontrolle verlieren. Dies sind häufige Befürchtungen. Sie haben am Ende Ihres Briefes erwähnt, dass Sie Angst haben, die Kontrolle zu verlieren und den Kontakt zur Realität zu verlieren. Diese Befürchtungen stimmen mit den Symptomen einer Panikstörung überein.

Sie diskutierten die spezifische Möglichkeit, Psychose oder Schizophrenie zu entwickeln, basierend auf zwei spezifischen irrationalen Gedanken: Was wäre, wenn Ihre Mutter Ihnen Schaden zufügen würde und sich fragen würde, ob andere „auf etwas“ sind.

Sie beschreiben, wie Sie sich über Ihre Gedanken aufregen. Ich bin mir nicht sicher, ob dies daran liegt, dass das Vorhandensein neuer irrationaler Gedanken Ihre Angst vor einer sich entwickelnden Psychose oder Schizophrenie schürt, oder ob Sie besorgt sind, weil Sie glauben, dass sie wahr sind.

Was ist der subtile, aber entscheidende Unterschied? Ob Sie den Unterschied zwischen Realität und Nicht-Realität feststellen können. Meine Frage an Sie wäre: Glauben Sie, dass Ihre irrationalen Gedanken wahr sind?

Wenn Sie glauben, dass Ihre Mutter Ihnen tatsächlich Schaden zufügen könnte und es keine Grundlage für diesen Glauben gibt (dh sie hat nie gedroht, Ihnen Schaden zuzufügen, sie hat niemandem Schaden zugefügt, es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass sie Ihnen Schaden zufügen könnte usw.), würde dies der Fall sein als paranoide Idee oder Täuschung betrachtet werden.

Wenn Sie glauben würden, dass die Menschen um Sie herum „auf etwas“ sind und Sie aufgrund dieser Überzeugung trotz gegenteiliger Beweise nicht mehr mit ihnen in Verbindung gebracht werden, wäre ich besorgt über die mögliche Entwicklung einer psychosebasierten Störung.

Irrationale Gedanken zu haben, bedeutet nicht unbedingt Psychose oder Schizophrenie. Die eigentliche Sorge ist, wenn Sie glauben, dass Ihre Gedanken wahr sind, obwohl es keine Beweise gibt, keine Beweise, die Ihre Überzeugungen stützen, oder angesichts gegenteiliger Beweise. Per Definition ist eine Täuschung eine falsche Überzeugung, selbst wenn es Beweise für das Gegenteil gibt. Wahnvorstellungen und Paranoia sind Merkmale psychotischer Störungen.

Sie sind zu Recht besorgt über diese Symptome. Leider kann ich Ihre Frage nur dann definitiv beantworten, wenn ich Sie persönlich interviewen kann. Ich glaube, Sie sollten von einem Psychologen beurteilt werden. Er oder sie kann feststellen, ob Ihre Symptome mit einer Panikstörung zusammenhängen oder auf eine mögliche psychotische Störung hinweisen.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass Sie einen sehr logischen und gut vorbereiteten Brief geschrieben haben. Dies zeigt, dass Sie klar denken. Gedanken-Desorganisation ist ein Zeichen für Schizophrenie und andere psychotische Störungen. In diesem Brief gibt es keine Beweise für dieses bestimmte Symptom. Ermutigend ist auch die Tatsache, dass Sie sich Ihrer Symptome sehr bewusst sind. Selbstbewusstsein ist oft ein wesentlicher Bestandteil bei der erfolgreichen Behandlung von psychischen Störungen.

Als letzten Gedanken haben Sie erwähnt, dass Sie eine bestimmte Form des Yoga angewendet haben, um Ihre Paniksymptome zu verringern. Es ist sehr gut, dass Sie Yoga anwenden, um Ihre Symptome zu lindern. Ich würde Sie ermutigen, den Yoga-Unterricht fortzusetzen, aber ich würde auch Medikamente und Psychotherapie empfehlen. Medikamente und Beratung können zusätzlich zu Yoga ein sehr effizienter Weg sein, um die Symptome zu heilen, die Ihr Leben beeinträchtigen.

Wenn Sie Medikamente als Behandlungsform untersuchen möchten, wird empfohlen, einen Psychiater aufzusuchen. Hausärzte können und verschreiben ihren Patienten Psychopharmaka. Viele sind sehr gut und hochqualifiziert, aber ein Psychiater verfügt über jahrelange zusätzliche Ausbildung im Bereich psychischer Behandlungen und Störungen.

Psychology Today hat eine Liste von Fachleuten für psychische Gesundheit. Wenn Sie Ihre Postleitzahl eingeben, können Sie möglicherweise eine in Ihrer Community finden.

Ohne Behandlung können sich Ihre Symptome verschlimmern. Mit der Behandlung kann die Lebensqualität erheblich verbessert werden. Lass nicht zu, dass Angst und Furcht dein Leben weiter verschlechtern. Ich hoffe, dass Sie eine professionelle psychische Behandlung in Betracht ziehen. Es kann Ihnen zugute kommen, aber nur, wenn Sie bereit sind, es zu versuchen. Danke, für ihre Frage.

Dieser Artikel wurde gegenüber der Originalversion aktualisiert, die ursprünglich am 4. Mai 2010 hier veröffentlicht wurde.