Depression ist oben? Überdenken wir das

Hier klinge ich sehr, sehr bipolar. Ich habe vor einigen Wochen einen Artikel über "10 gute Dinge über Depressionen" geschrieben und jetzt unterstütze ich den Standpunkt des Psychiaters Ron Pies, dass wir das, was er "Der Mythos der Depression" nennt, nicht aufrechterhalten sollten.

Pies, der Chefredakteur von Psychiatrische Zeiten und Professor für Psychiatrie an der Tufts University School of Medicine, gibt eine dringend benötigte Antwort auf Jonah Lehrers Aufsatz "Depression's Upside" am 28. Februar 2010 New York Times Magazine über all die wunderbaren Aufgaben, die Depressionen für Sie erledigen können - Kreativität fördern, analytische Fähigkeiten schärfen, Fähigkeiten zur Problemlösung verbessern, yada yada yada bis zur Psychiatrie.

Nun, wie ich in meinem Beitrag „10 gute Dinge“ sagte, überprüfe ich, dass viele meiner Stärken in meiner schwarzen Nacht oder mit den Arsenalen, die mein Wohnzimmer in die Luft sprengten, angekommen sind: Es ist mir weniger wichtig, was die Leute über mich denken, weil ich jetzt Ich weiß, dass es eine zähe Stärke in mir gibt, die nicht den täglichen Meinungen nachgeben oder von ihnen abhängen muss. Ich habe keine Angst mehr zu sterben (tatsächlich ist es an manchen Tagen erwünscht!), und ich kann besser erkennen, woraus die Realität besteht Was ist falsch ... besonders in Beziehungen, und erkenne einen Segen an, bevor er weg ist.

Dies ist jedoch im Grunde eine Übung, bei der ein paar Zitronen zum Teufel gepresst werden, um etwas Saft zu extrahieren. Wäre mir nur einfache Limonade angeboten worden… oder sogar eine Zitrone mit einem Pfefferminzstift, hätte ich sie gerne genommen und mir die Mühe gespart. Und als solches denke ich, dass es für eine Person, die an einer schweren Depression oder einer anderen schweren Stimmungsstörung leidet, lächerlich wäre, auf die Behandlung zu verzichten, um besser auf das kreative Genie zugreifen zu können, das sich im limbischen System versteckt. Verdammt nein, nimm die Medikamente und bring deinen Hintern in die Therapie. Denn dann können Sie den Pinsel ohne Zittern halten.

Hier denke ich, dass Artikel wie die von Lehrer (und Sie können meine 10 guten Dinge einschließen, wenn Sie wollen) am gefährlichsten sind: Sie vergessen, dass Depression für manche bedeutet, jeden Tag zu versuchen, am Leben zu bleiben und alle Gedanken und Energie zu vereiteln, die zu Ende gehen Ihr Leben. In seinem Psych Central-Beitrag "Der Mythos der Depression" schreibt Pies:

Lehrer ist ein nachdenklicher Schriftsteller, aber in diesem Artikel führt seine Verschmelzung von Begriffen wie „Depression“, „Traurigkeit“, „Melancholie“ und „schlechte Laune“ zu einer Art konzeptionell geworfenem Salat. Einige der von ihm zitierten Studien, in denen Probanden unter vorübergehenden, experimentell induzierten Zuständen niedriger Stimmung getestet werden, haben Lehrer offensichtlich verwirrt, der davon ausgeht, dass diese kurzen künstlichen Zustände irgendwie mit einer klinischen Depression vergleichbar sind.

Pies stellt dann die Behauptung von Lehrer und anderen in Frage, dass „Depressionen in unserer Bevölkerung so weit verbreitet sind, dass„ dies bedeuten muss, dass die Krankheit einen evolutionären Vorteil bringt oder eine nützliche „Anpassung“ darstellt. “ Das heißt, wir sollen depressiv sein ... es verfeinert uns als menschliche Spezies und deshalb geben wir ihm nicht den Vogel.

Pies schüttelt den Kopf. "Nein." Stattdessen schlägt er vor, dass Depressionen im menschlichen Genom als Zwickel „konserviert“ bleiben - eine Art genetischer Anhalter, der nichts zur Verbesserung der Fahrt beiträgt. Es ist nur bei uns, weil es zu billig war, um für öffentliche Verkehrsmittel zu bezahlen. Pies erklärt, dass Sie Merkmale haben können, die einfach Nebenprodukte anderer (vermutlich adaptiver) Merkmale sind. Wenn ich also sage, dass Depressionen mich sensibler, altruistischer und mitfühlender gemacht haben, ist es nicht wirklich die Depression, die das getan hat. Die Eigenschaften - Sensibilität, Altruismus und Mitgefühl - sind anpassungsfähig. Wir brauchen sie, um uns als soziale Wesen zu entwickeln. Und die Depression, der billige Bastard, der es ist, ist nur zusammen mit diesen anderen Merkmalen per Anhalter gefahren.

Sinn ergeben? Hier ist Pies 'einfache und weise Schlussfolgerung:

Wir sollten nicht auf den Teil von uns verzichten oder ihn verleugnen, der Depressionen hervorruft - es ist ein Stück unserer chaotischen, komplexen und wundersamen Menschlichkeit. Und natürlich: Gewöhnliche Traurigkeit oder Trauer können in der Tat ein guter Lehrer sein. Wir sollten uns nicht beeilen, das zu unterdrücken oder zu „behandeln“, was Thomas à Kempis „die richtigen Sorgen der Seele“ nannte. Gleichzeitig sollten wir uns keine Illusionen darüber machen, dass eine schwere klinische Depression eine „klärende Kraft“ ist, die uns hilft, die komplexen Probleme des Lebens zu bewältigen. Das ist meiner Ansicht nach ein gut gemeinter, aber destruktiver Mythos.

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