Zwei werden wegen Betrugs im Bereich der psychischen Gesundheit zu 85 Jahren Gefängnis verurteilt
Daher war es für Lawrence Duran und Marianella Valera wahrscheinlich nicht die beste Idee, eine Firma namens American Therapeutic zu gründen, um eine Kette von sieben psychiatrischen Kliniken in Südflorida und Orlando zu betreiben, die Medicare dazu verleiteten, im letzten Jahrzehnt 87 Millionen US-Dollar auszuzahlen.
Es hat wahrscheinlich nicht geholfen, dass sie, um ihren Betrug gegen US-Steuerzahler fortzusetzen, „Charting-Partys“ abhielten - Versammlungen, bei denen „sie die Krankenakten der Begünstigten fälschten, um den Eindruck zu erwecken, dass sie eine Therapie brauchten, wenn sie dies tatsächlich nicht taten ," laut dem Miami Herald.
In der vergangenen Woche wurden beide zu riesigen Haftstrafen verurteilt - 50 Jahre für Lawrence Duran und 35 Jahre für die Psychiaterin Marianelle Valera, die mit 75 Jahren aus dem Gefängnis entlassen werden will.
Kriminalität zahlt sich nicht aus, auch nicht bei psychischer Gesundheit.
Das Ehepaar und seine Mitarbeiter haben Medicare tatsächlich betrügerische Rechnungen in Höhe von 205 Millionen US-Dollar vorgelegt, aber Medicare hat nur 87,5 Millionen US-Dollar ausgezahlt. Das Ehepaar und seine Mitangeklagten wurden angewiesen, im Gefängnis 87,5 Millionen US-Dollar zurückzuzahlen (mir ist nicht klar, wie sie das tun können, aber was auch immer).
American Therapeutic war eine der größten Ketten von kommunalen psychiatrischen Zentren des Landes, die von Medicare lizenziert wurden. Es scheint, dass viele Leute an dem Programm beteiligt waren:
Im vergangenen Jahr wurden Duran und Valera zusammen mit 32 anderen Mitarbeitern von American Therapeutic, Psychiatern, Beratern, Krankenschwestern, Vermarktern, Patientenrekrutierern und anderen Personen angeklagt, die Medicare-Begünstigte gegen Rückschläge versorgten. American Therapeutic stellte Medicare für Tausende von Patienten in Rechnung, darunter viele mit Demenz und Alzheimer, die von den kostspieligen Gruppentherapiesitzungen des Unternehmens nicht profitieren konnten, so die Staatsanwaltschaft. […]
Ungefähr ein Dutzend der Angeklagten wurden verurteilt, darunter die Top-Helfer von Duran und Valera, Margarita Acevedo, die die Marketingoperation zur Aufnahme von Patienten leitete, und Judith Negron, die für eine Tochtergesellschaft, MedLink, verantwortlich war, die Medicare-Gewinne wusch, um sie zu zahlen Mitarbeiter und Rückschläge. Ein anderer Angestellter, Joseph Valdes, der unter Acevedo arbeitete, bekannte sich ebenfalls schuldig.
Nach Angaben des US-Justizministeriums zahlten Duran, Valera und andere im Rahmen des Betrugsprogramms den Eigentümern und Betreibern von Einrichtungen für betreutes Wohnen und Zwischenhäusern sowie den Patientenmaklern Rückschläge, um nicht in Frage kommende Patienten an American Therapeutic zu liefern. In einigen Fällen erhielten die Patienten einen Teil dieser Rückschläge. Die Angeklagten und ihre Mitverschwörer rekrutierten aktiv Einrichtungen für betreutes Wohnen sowie Hausbesitzer und -betreiber sowie Patientenvermittler, um an dem Programm teilzunehmen. “
Duran war auch Vorstandsmitglied der National Association of Behavioral Health (NABH), einer Organisation, die 2006 gegründet wurde, um sich für den Kongress einzusetzen, um die Finanzierung von Teilklinikprogrammen aufrechtzuerhalten. Die Art von Programmen, auf die sich American Therapeutic für einen Großteil seines Einkommens stützte.
"Tatsächlich war NABH eine Organisation, die Duran ein legitim aussehendes Mittel zur Verfügung stellte, um den Kongress dazu zu bewegen, Duran und seinen Mitverschwörern über Medicare mehr Geld für ihre betrügerischen Ansprüche zuzuweisen", schrieb die Anwältin des Justizministeriums, Jennifer Saulino, kürzlich vor einem Gericht Einreichung.
"Er wies die NABH-Mitarbeiter an, die Tricks seines Fachs an andere [kommunale psychiatrische Zentren] weiterzugeben", schrieb Saulino und bemerkte, wie er andere anwies, "auf der Grundlage der Erfahrungen von ATC, wie man gegen Medicare-Ablehnungen von Ansprüchen Berufung einlegen kann." […]
Letzte Woche war ein weiteres Mitglied der Lobbyorganisation in Miami, das Biscyane Milieu Health Center, in eine Anklage verwickelt, in der seine Eigentümer und etwa 20 weitere Personen wegen Medicare-Betrugs angeklagt wurden.
Oooopsie! Vielleicht ist es im Nachhinein keine gute Idee, eine Lobbygruppe zu gründen, deren einziger Zweck es anscheinend zu sein scheint, den Soßenzug des Bundes am Laufen zu halten.
Nachrichten zufolge sind diese Urteile die härtesten, die jemals wegen Medicare-Betrugs verhängt wurden. Je. Der vorherige Gewinner war ein Arzt aus Miami, der wegen eines HIV-Therapie-Betrugs in Höhe von 11 Millionen US-Dollar verurteilt und zu 30 Jahren Gefängnis verurteilt wurde.
Ein großes Lob an die Anwältin des US-Justizministeriums und des Justizministeriums, Jennifer Saulino, für die Verurteilungen und an den US-Bezirksrichter James Lawrence King für die Verhängung derart strenger Strafen. Ich hoffe, dies sendet eine Nachricht an andere, die versuchen, die Regierung zu betrügen (was letztendlich Sie und ich sind, da wir für die Regierung bezahlen) - Sie werden sehr lange im Gefängnis sitzen, wenn Sie erwischt werden.
Lesen Sie die vollständigen Artikel:
Ehepaar aus Miami wegen Medicare-Betrugs zu langer Haftstrafe verurteilt - Palm Beach Post
US-Manager für psychische Gesundheit erhält 35 Jahre wegen Betrugs - Reuters
