Kann eine Vorlesung im Klassenzimmer Depressionen behandeln?
Bei allen verfügbaren Behandlungen für klinische Depressionen wirkt niemand zuverlässig für alle. Eine Person kann Wellbutrin verbessern, während eine andere von einem Therapeuten Erleichterung findet. Es ist eine verrückte, zeitaufwändige Versuch-und-Irrtum-Anstrengung.Schlimmer noch, die meisten Menschen suchen nicht einmal nach einer Behandlung für ihre Depression. Sie stolpern im grauen Dunst der Depression durch das Leben und versuchen, das Beste aus den Dingen zu machen, indem sie ihre Bewältigungsfähigkeiten einsetzen. Freunde. Alkohol. Arbeit. Videospiele. Übung.
Aber was wäre, wenn es Ihnen tatsächlich helfen könnte, einfach jemandem zuzuhören, der Sie über Depressionen unterrichtet - wie in einem Klassenzimmer -?
Die gute Nachricht ist, dass kürzlich veröffentlichte Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass diese einfache Art der Intervention funktionieren könnte. Zumindest für einige Menschen mit leichten Depressionen.
Die Studie von Morokuma und Kollegen (2013) untersuchte 34 Erwachsene in Japan mit schweren Depressionsdiagnosen. Die Gruppe wurde in zwei Gruppen aufgeteilt, wobei eine Gruppe wie gewohnt behandelt wurde (Antidepressiva) und die andere wie gewohnt behandelt wurde + Psychoedukation. Keine der Gruppen befand sich zum Zeitpunkt der Studie in Psychotherapie.
Psychoedukation kann viele Formen annehmen, z. B. einfach aus einem Selbsthilfebuch oder einer Website wie dieser mehr über die eigene Störung lesen und lernen. In dieser Studie wurde Psychoedukation in Form einer Vorlesungsreihe in kleinen Gruppen durchgeführt, in der die Teilnehmer über Depressionen und einfache Problemlösungen unterrichtet wurden. Die 6 Sitzungen dauerten jeweils anderthalb Stunden.
Die Forscher maßen den Fortschritt daran, ob die Probanden in der Studie einen Rückfall hatten, aber sie maßen auch den Schweregrad der Depression und ihre Symptome durch zwei kurze Depressions-Tests (HRSD-17 und BDI-II).
Was haben sie gefunden?
Die Forscher fanden heraus, dass die Psychoedukationsgruppe nach 9 Monaten eine Depressionsremissionsrate von 58,8 Prozent hatte. Die Gruppe, die wie gewohnt behandelt wurde, hatte eine Remissionsrate von 20 Prozent. Es ist klar, dass diejenigen, die in der Psychoedukationsgruppe waren, es besser machten.
Bei den beiden Depressionsmaßnahmen schnitt die Psychoedukationsgruppe nach 9 Monaten ebenfalls besser ab und halbierte ihre Punktzahl bei beiden. Die Gruppe, die wie gewohnt behandelt wurde, stellte fest, dass ihre Punktzahlen erhöht waren.
Die Hauptbeschränkung der Studie besteht darin, dass die Forscher behaupten, ihre Psychoedukationsintervention sei typisch für Psychoedukation. Die anderthalbstündigen Sitzungen hatten jedoch viele Ähnlichkeiten mit der Gruppentherapie. Sie begannen mit einer 20 bis 30-minütigen Unterrichtskomponente, aber die verbleibende Zeit wurde für „Gruppendiskussionen mit Problemlösungstechniken“ aufgewendet:
Während des Gruppentreffens wurden die Teilnehmer aufgefordert, Fragen jeglicher Art zu stellen, die sie kennen oder lösen wollten. Es wurden verschiedene Fragen aufgeworfen… Wir konzentrierten uns auf den Umgang mit Familienmitgliedern und dem Chef am Arbeitsplatz und veranlassten die Teilnehmer, die Techniken zur Problemlösung anzuwenden.
Obwohl die Forscher behaupten, in ihren Sitzungen keine psychotherapeutischen Techniken angewendet zu haben, gehört das Erlernen und Anwenden von Fähigkeiten zur Problemlösung in der Tat zum kognitiven Verhaltensarsenal psychotherapeutischer Techniken. Darüber hinaus führte die Förderung der Gruppenbeteiligung und der Aufbau einer scheinbar therapeutischen Beziehung („die Patienten hatten auch langen und engen Kontakt zu psychiatrischen Fachkräften“) mit der Gruppe wahrscheinlich auch zu Merkmalen, die wir normalerweise in der Psychotherapie finden.
Vielleicht unwissentlich wurden die Bemühungen der Forscher durch psychotherapeutische Komponenten beeinträchtigt, die in ihre psychoedukativen Bemühungen eindrangen. Und die Probanden in der Studie litten nur an einer leichten Depression.
Könnte Psychoedukation allein Menschen mit Depressionen helfen? Zweifellos. Es gibt jedoch einen großen Unterschied zwischen einer Gruppensitzung und dem Ansehen von YouTube-Videos oder dem Lesen eines Selbsthilfebuchs. Diese Studie beantwortet nicht die Frage, ob passivere psychoedukative Bemühungen genauso effektiv wären.
Diese kleine Studie zeigt die Kraft einiger einfacher Sitzungen, in denen grundlegende Fähigkeiten zur Problemlösung vermittelt werden. Es deutet darauf hin, dass Interventionen in einem größeren, bevölkerungsgroßen Maßstab ziemlich einfach durchgeführt werden können, wobei die meisten Menschen von den Bemühungen profitieren.
Referenz
Ippei Morokuma, Shinji Shimodera, Hirokazu Fujita, Hiroshi Hashizume, Naoto Kamimura, Aoi Kawamura, Atsushi Nishida, Toshiaki A. Furukawa, Shimpei Inoue. (2013). Psychoedukation bei depressiven Störungen: Eine randomisierte kontrollierte Studie. Psychiatrieforschung, 210, 134-139.