Epidurale Injektionen zur Schmerzreduktion bei eingeklemmten Nerven

Fast jeder erlebt eine Episode von Rückenschmerzen zu einem Zeitpunkt oder einem anderen während seines Lebens. Oft resultieren Rückenschmerzen aus Nervenkompression. Typischerweise besteht die Beschwerde des Patienten aus leichten Rückenschmerzen oder starken Schmerzen, die an einem oder beiden Beinen entlang gehen.

Häufige Ursachen für eingeklemmte Nerven sind Bandscheibenvorsprünge im Nervenraum, arthritische Facettengelenke mit daraus resultierender Verengung des Wirbelkanals und Knochensporen. Narbengewebe, das sich bei einer früheren Operation gebildet hat, kann seltener zu Nervenstörungen und Schmerzen führen.

Nerven treten aus dem Rückenmark durch den Epiduralraum aus. Oft wird dieser Raum genutzt, um Medikamente in unmittelbarer Nähe der Spinalnerven abzugeben. Zu den wirksamsten Medikamenten gehören Lokalanästhetika (betäubend / schmerzlindernd) und entzündungshemmende Steroide, die dazu beitragen, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren, die zu Nervenklemmungen führen können.

Die klassische epidurale Injektion
Der Zugang zum Epiduralraum erfolgt häufig über eine spezielle Injektionsart. Zunächst wird eine sterile Lösung auf die Zielstelle aufgetragen. Als nächstes wird die Stelle mit einer kleinen Injektion eines Lokalanästhetikums betäubt. Ein spezieller Nadeltyp wird verwendet, um den Epiduralraum zu identifizieren.

Spezialisten in der Schmerztherapie können Techniken anbieten, um die Mängel dieser Technik zu überwinden. Leider erfahren viele Patienten keine vollständige Linderung ihrer Schmerzen. Wenn keine vollständige Schmerzlinderung erreicht wird, kann der Schmerzspezialist den Patienten sorgfältig befragen, gezielte Untersuchungstechniken und Röntgenuntersuchungen anwenden, um spezifischere Injektionen durchzuführen.

Epidurale Injektionsnadelführung
Eine Technik, die Fluoroskopie verwendet, wird oft verwendet, um die Nadel zu führen. Der Praktiker kann die Nadel beobachten, wie sie sich durch Gewebe zu ihrem Ziel bewegt. Die Durchleuchtung ermöglicht es, das Arzneimittel nahe an der exakten Stelle der Läsion (eingeklemmter Nerv) zu platzieren. Darüber hinaus können Modifikationen wie ein flexibel geführter Katheter in die richtige Position gebracht werden, um Medikamente abzugeben. Andere Modifikationen umfassen das Injizieren in das Foramen, die Wirbelsäulenfenster, in denen die Nerven austreten.

Die Einführung neuer injizierbarer Medikamente wie Clonidin, ein Medikament, das ursprünglich gegen Bluthochdruck angewendet wurde, und Wydnase, ein Protein, das Narbengewebe auflösen kann, haben es ermöglicht, dass epidurale Eingriffe bei modernen Schmerzbehandlungsprogrammen an vorderster Front stehen.