Erfüllung der Bedürfnisse autistischer Personen während der COVID-19-Pandemie

In einem neuen Artikel befassen sich Experten mit den spezifischen Herausforderungen, denen Patienten mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) und ihren Familien während der COVID-19-Pandemie begegnen könnten, sowie mit dem, was Gesundheitsdienstleister wissen und tun sollten, um eine optimale und sichere Versorgung zu gewährleisten.

Der Bericht wird in veröffentlicht Die Lancet Psychiatrie Tagebuch.

„Die Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störungen hat in den letzten 20 Jahren erheblich zugenommen. Im Jahr 2004 betrug die Prävalenz von Autismus 1 zu 166. Heute schätzt das Center for Disease Control (CDC), dass 1 von 54 Kindern im Autismus-Spektrum liegt “, sagte Co-Autor Adrien A. Eshraghi, MD, M.Sc., Professor für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Neurologische Chirurgie und Biomedizinische Technik an der Miller School of Medicine der Universität von Miami.

"In einer Zeit, in der alle über die Ansteckung mit COVID-19 gestresst sind, erhöht eine bessere Ausbildung im Umgang mit autistischen Patienten die Sicherheit von Patienten und Leistungserbringern und hilft diesen Patienten und ihren Familien angemessen."

Eshraghi ist Direktor des Labors für Hörforschung und Kommunikationsstörungen der Universität von Miami und Co-Direktor des Ear Institute der Universität von Miami. Er hat einen Großteil seiner Karriere der Pflege von Menschen mit verschiedenen Behinderungen gewidmet, einschließlich Menschen mit Autismus.

Das Ziel dieses Papiers war es, die Herausforderungen zu definieren, denen sich Patienten mit Autismus bei einer solchen Pandemie gegenübersehen können, damit Ärzte, Pflegekräfte und das gesamte Gesundheitssystem die Bedürfnisse dieser bestimmten Patienten besser antizipieren und erfüllen können.

Zum Beispiel haben Menschen mit Autismus laut CDC ein höheres Risiko für COVID-19-Komplikationen. Dies liegt daran, dass sie dazu neigen, Immunerkrankungen und andere Begleiterkrankungen zu haben.

Darüber hinaus kann der Prozess der Isolierung für Kinder mit Autismus und ihre Familien besonders schwierig sein. Die Pandemie stört auch die Routine, was für diese Bevölkerung problematisch ist. Patienten könnten Schwierigkeiten haben, die Situation zu verstehen und sich auszudrücken.

"Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung sind nicht nur eine weitere gefährdete Bevölkerung im Kontext von COVID-19", sagte Co-Autor Michael Alessandri, Ph.D., Exekutivdirektor des südöstlichen Universitätszentrums für Autismus und verwandte Behinderungen der Universität von Miami-Nova (KARTE).

„Während sie ähnliche Bedürfnisse mit anderen gefährdeten Gruppen teilen, sind einige in der Tat ziemlich einzigartig. Wir hoffen, dass unser Kommentar einen Rahmen für strategische Verbesserungen und Investitionen in Gesundheitswesen, Therapie, Bildung und Familienunterstützung in zukünftigen Krisen bietet. “

Je nachdem, wo sie sich im Spektrum befinden - von extrem hohen bis zu niedrigen Funktionen - können Patienten mit Autismus Probleme mit der Kommunikation, Hyperaktivität und Verhaltensproblemen haben. Einige Personen im Spektrum reagieren extrem empfindlich auf Ton oder helles Licht.

Aufgrund all dieser vielfältigen Herausforderungen, die in einigen Fällen gleichzeitig auftreten können, sind Menschen mit ASD und ihre Pflegekräfte in dieser Zeit wahrscheinlich einem höheren Stresslevel ausgesetzt.

Wenn Patienten während der Pandemie medizinische Versorgung benötigen, wird die Situation für Patienten und ihre Familien laut Eshraghi oft noch überwältigender.

"Das Gesundheitsumfeld, insbesondere in der Notaufnahme, kann für Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen schwierig und überreizend sein, möglicherweise aufgrund der Menschenmenge, der Geräusche und der Lichter", sagte Eshraghi.

"Es ist wichtig, diesen Stress abzubauen. Zum Beispiel dürfen Pflegekräfte während der Pandemie nicht in viele Notaufnahme- und Krankenzimmer. Bei Autismus brauchen die Patienten jedoch ihre Pflegekräfte, um ruhig zu bleiben und die Kommunikation mit den Anbietern zu erleichtern. “

Eshraghi empfiehlt den Notaufnahmen, das Personal zu schulen, um die Anzeichen von Autismus zu erkennen und zu verstehen, wie diese Patienten am besten behandelt werden können. Oft bedeutet das, über den Tellerrand hinaus zu denken.

Wenn der Patient beispielsweise im Wartezimmer der Notaufnahme herumläuft, liegt dies nicht daran, dass die Eltern nicht wissen, wie sie das Kind disziplinieren sollen, sondern daran, dass das Kind aufgrund der Umgebung überfordert ist.

"Ein weiteres Problem bei Menschen im Spektrum ist, dass einige nicht das Konzept haben, auf ihren Einsatz warten zu müssen, sodass sie ungeduldig sind, wenn sie warten müssen", sagte Eshraghi.

In einer Zeit, in der es wichtig ist, Masken zu tragen, können Kinder mit Autismus ihre Masken aufgrund sensorischer Probleme ablehnen oder abnehmen.

Mögliche Lösungen bestehen darin, das Kind und die Pflegekraft dazu zu bringen, in einem Untersuchungsraum zu warten, anstatt sie im Wartezimmer zu lassen. Wenn der Patient weiterhin seine Maske abnimmt, stellen Sie den Eltern zusätzliche Masken zur Verfügung, um das Kind, die Eltern und die Versorger zu schützen.

Telegesundheit kann auch eine tragfähige und vielversprechende Lösung sein, aber es sind Forschungsarbeiten erforderlich, um Telegesundheitsdienste zu entwickeln, die speziell auf Menschen mit Autismus ausgerichtet sind, sagte er. Es könnte sogar eine Gelegenheit für viele Kinder im Spektrum sein, diese Online-Dienste zu nutzen, sogar nach COVID-19.

"Es ist wichtig, dass Anbieter und Krankenhausmitarbeiter diese Eltern nicht beurteilen und unbeabsichtigte Diskriminierung vermeiden, einfach weil sie das Verhalten einer Person im Autismus-Spektrum nicht verstehen", sagte Eshraghi.

Eine Pandemie stellt Patienten mit Autismus und ihre Familie vor einen perfekten Sturm von Herausforderungen.

"Wir brauchen Richtlinien, um den Menschen zu helfen, die während einer Pandemie anfälliger sind", sagte Eshraghi. "Hoffentlich wird dieses Papier die Bedürfnisse und möglichen Lösungen dieser Patienten ans Licht bringen."

Quelle: Miller School of Medicine der Universität von Miami