Personalisierte Blutuntersuchungen bieten eine bessere Möglichkeit, das Suizidrisiko vorherzusagen

Ein neu entwickelter universeller Bluttest kann helfen, vorherzusagen, ob eine Person einem hohen Suizidrisiko ausgesetzt ist. Forscher der Indiana University sagen, dass der Test einzigartig ist, da er jedem gegeben werden kann. Die Wissenschaftler berichten auch über die Entwicklung personalisierter Blutuntersuchungen für verschiedene Subtypen der Suizidalität und für verschiedene psychiatrische Hochrisikogruppen.

Die Forscher erklären, dass zwei Apps - eine basierend auf einer Selbstmordrisiko-Checkliste und die andere auf einer Skala zur Messung von Angst- und Depressionsgefühlen - entwickelt wurden, um in Verbindung mit Blutuntersuchungen die Präzision von Tests zu verbessern und einen Lebensstil vorzuschlagen. psychotherapeutische und andere Interventionen.

Der Wissenschaftler hat auch eine Reihe von Medikamenten und natürlichen Substanzen identifiziert, die zur Selbstmordprävention entwickelt werden könnten.

"Unsere Arbeit bietet eine Grundlage für Präzisionsmedizin und wissenschaftliche Wellness-Präventionsansätze", sagte Alexander B. Niculescu III, Ph.D., Professor für Psychiatrie und medizinische Neurowissenschaften an der IU School of Medicine.

Der Artikel „Präzisionsmedizin gegen Selbstmord: von Universalität zu Subtypen und Personalisierung“ erscheint in der Online-Ausgabe des Journals. Molekulare Psychiatrie.

Die Forschung baut auf früheren Studien der Niculescu-Gruppe auf.

„Selbstmord trifft Menschen in allen Lebensbereichen. Wir glauben, dass solche Tragödien abgewendet werden können. Diese wegweisende größere Studie geht neue Wege und reproduziert bei einer größeren Anzahl von Personen einige unserer früheren Ergebnisse “, sagte Dr. Niculescu.

Die Forschung umfasste mehrere Schritte, angefangen mit seriellen Blutuntersuchungen von 66 Personen, bei denen im Laufe der Zeit psychiatrische Störungen diagnostiziert worden waren, und von denen mindestens ein Fall eine signifikante Änderung ihres Selbstmordgedankens gemeldet hatte ein Testbesuch zum nächsten.

Die Kandidaten-Genexpressions-Biomarker, die die Suizidalität in jedem Individuum und zwischen Individuen am besten verfolgten, wurden dann unter Verwendung des Convergent Functional Genomics-Ansatzes der Niculescu-Gruppe priorisiert, basierend auf allen vorherigen Beweisen auf dem Gebiet.

Anschließend testeten die Forscher in Zusammenarbeit mit dem Coroner-Büro von Marion County (Indianapolis, Indiana) die Gültigkeit der Biomarker anhand von Blutproben von 45 Personen, die Selbstmord begangen hatten.

Die Biomarker wurden dann in einer anderen größeren, völlig unabhängigen Gruppe von Personen getestet, um festzustellen, wie gut sie vorhersagen konnten, welche von ihnen intensive Selbstmordgedanken melden oder wegen Selbstmordversuchen ins Krankenhaus eingeliefert werden würden.

Die durch die Forschung identifizierten Biomarker sind RNA-Moleküle, deren Blutspiegel sich gleichzeitig mit den Veränderungen der Selbstmordgedanken der Patienten verändert haben. Zu den in der aktuellen Veröffentlichung berichteten Ergebnissen gehörten:

• Ein Algorithmus, der Biomarker mit Apps kombiniert, die zu 90 Prozent genau sind, um ein hohes Maß an Selbstmordgedanken vorherzusagen, und zu 77 Prozent genau, um zukünftige selbstmordbedingte Krankenhausaufenthalte bei allen Menschen vorherzusagen, unabhängig von Geschlecht und Diagnose.
• Eine verfeinerte Reihe von Biomarkern, die universell zur Vorhersage des Suizidrisikos bei männlichen und weiblichen Patienten mit einer Vielzahl von psychiatrischen Erkrankungen eingesetzt werden können, einschließlich neuer Biomarker, die noch nie zuvor mit Selbstmordgedanken und -verhalten in Verbindung gebracht wurden.
• Es wurden vier neue Subtypen der Suizidalität identifiziert (depressiv, ängstlich, kombiniert und nicht affektiv / psychotisch), wobei verschiedene Biomarker in jedem Subtyp wirksamer sind.
• Biomarker, die mit bestimmten Diagnosen und Geschlechtern in Verbindung gebracht wurden, wie z. B. LHFP, scheinen ein sehr starker Prädiktor für depressive Männer zu sein.
• Zwei der Biomarker, APOE und IL6, weisen breite Hinweise auf eine Beteiligung an Suizidalität und einen potenziellen klinischen Nutzen als Ziele für Arzneimitteltherapien auf und legen eine neurodegenerative und entzündliche Komponente für die Prädisposition für Suizid nahe. APOE ist für Proteine ​​verantwortlich, die an der Behandlung von Cholesterin und Fetten beteiligt sind, und einige Formen des Gens wurden stark als Risiken für die Alzheimer-Krankheit in Betracht gezogen. IL6 exprimiert Proteine, die an der Entzündungsreaktion des Körpers beteiligt sind.
• Mögliche medikamentöse Therapien und natürliche Substanzen zur Selbstmordprävention unter Verwendung der Blutbiomarkersignaturen und bioinformatischen Ansätze. Dazu gehörten Medikamente, die bereits zur Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen eingesetzt werden, und Medikamente, die für andere Zwecke zugelassen sind, wie das Diabetesmedikament Metformin.

Quelle: Universität von Indiana / EurekAlert

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