Schizophrenie tritt normalerweise zuerst bei jungen Erwachsenen auf
Im Gegensatz zu praktisch jeder anderen psychischen Erkrankung ist Schizophrenie insofern ziemlich einzigartig, als sie zum ersten Mal fast im jungen Erwachsenenalter auftritt - nicht in der Kindheit oder als Teenager und selten nach dem 30. Lebensjahr. Die meisten Menschen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wird, haben ihre ersten Symptome und Episoden im Alter von 20 Jahren - Anfang bis Mitte 20 bei Männern, etwas später (Ende 20) bei Frauen.Dies macht es zum Teil zu einer so verheerenden Störung. Gerade als eine Person ihren Weg in die Welt findet, ihre Persönlichkeit und ihre Beziehungen zu anderen erforscht, schlägt Schizophrenie zu.
Im Gegensatz zu anderen Erkrankungen können die Symptome für die Angehörigen der Person besonders beängstigend und beunruhigend sein.
Was ist Schizophrenie? Es ist eine Konstellation von Symptomen und Verhaltensweisen, die sich hauptsächlich um Wahnvorstellungen, Halluzinationen, inkohärente Sprache, verminderten Ausdruck von Emotionen und unorganisiertes oder katatonisches Verhalten dreht. Die grundlegenden Symptome haben sich im Laufe der Jahre auch mit der Veröffentlichung von DSM-5.1 nicht geändert
Eine Halluzination ist eine Empfindung oder Sinneswahrnehmung, die eine Person ohne einen relevanten externen Reiz erfährt. Das heißt, eine Person erlebt etwas, das nicht wirklich existiert (außer in ihrem Kopf). Eine Halluzination kann in jeder sensorischen Modalität auftreten - visuell, akustisch, olfaktorisch, geschmacklich, taktil usw.
Eine Täuschung ist ein anhaltender falscher Glaube, den jemand über sich selbst oder die Realität um sich herum hat. Die Person hält es trotz allem, was fast alle anderen glauben oder anderer Beweise. Wahnvorstellungen können bizarr sein oder nicht und können eine Reihe von Dingen beinhalten, wie zum Beispiel: dass eine andere Person in sie verliebt ist; ihr Sexualpartner ist untreu; verfolgt, belästigt oder verschworen werden; von jemandem oder etwas anderem kontrolliert zu werden; etwas stimmt nicht mit ihrem Körper; sie können ihre Gedanken an andere weitergeben oder dass andere ihre Gedanken in ihren eigenen Geist einfügen können; oder sie haben ein überhöhtes Gefühl für Wert, Wissen oder Macht.
Laut DSM-5 „liegt das Höchstalter zu Beginn der ersten psychotischen Episode bei Männern in den frühen bis mittleren 20er Jahren und bei Frauen in den späten 20er Jahren. Der Beginn mag abrupt oder heimtückisch sein, aber die Mehrheit der Personen zeigt eine langsame und allmähliche Entwicklung einer Vielzahl klinisch signifikanter Anzeichen und Symptome. “
Schlimmer noch: „Ein früheres Alter zu Beginn wurde traditionell als Prädiktor für eine schlechtere Prognose angesehen.“ Das DSM-5 führt dies jedoch eher auf die geschlechtsspezifischen Unterschiede zurück. Männer bekommen die Symptome früher, hatten also weniger Zeit, um in ihrer normalen Entwicklung reifer zu werden (Erkenntnis, emotionale Anpassung usw.)
Ich werde nie vergessen, dass mich einer meiner Freunde eines Tages in Panik anruft:
"Mein Freund, er ist immer fremder geworden. Es begann über den Sommer, als er anfing zu sagen, dass die Leute in seinem Kopf mit ihm sprachen. Dann, die andere Woche, verließ er sein Zuhause und kam tagelang nicht nach Hause - niemand wusste, wo er war! Er glaubt, andere wollen ihn holen, und wenn Sie mit ihm sprechen, scheint er nicht alle da zu sein. Die lockere Person, die ich kannte, ist weg. Er ist einfach nicht alles da, als hätte er keine Emotionen. Er glaubt nicht, dass er Hilfe braucht und glaubt nicht, dass sich etwas geändert hat ... Aber seine Familie und Freunde sehen es deutlich. Was können wir tun, um ihm zu helfen? “
Leider fehlt einigen Menschen mit Schizophrenie die Einsicht oder das Bewusstsein für ihre Krankheit. Dies ist keine Bewältigungsstrategie, die sie verwenden (z. B. nur "in Ablehnung") - dies ist ein Teil der Konstellation der Symptome der Schizophrenie selbst. Und das macht es umso schwieriger, der Person zu helfen, sich behandeln zu lassen.
Schließlich erklärte er sich bereit, einen Arzt aufzusuchen, wurde mit Schizophrenie diagnostiziert und bekam ein Medikament verschrieben, das ihm half, seine Symptome zu kontrollieren. Aber es war ein Prozess, der viel Geduld seitens seiner Familie und Freunde mit sich brachte, die sanft vorschlagen mussten, dass ein Arztbesuch ihm helfen könnte, sich wieder mehr wie er selbst zu fühlen.
Einige glauben, dass Menschen mit Schizophrenie ein hartes Leben vor sich haben, und das ist normalerweise wahr. Das DSM-5 legt nahe, dass der Verlauf der Störung „bei etwa 20 Prozent der Menschen mit Schizophrenie günstig zu sein scheint“ - keine optimistische Zahl.
Schizophrenie ist jedoch kein Satz, sondern lediglich eine Diagnose. Aber eine Diagnose, die helfen kann, die Entscheidungen einer Person für die Behandlung und Unterstützung zu treffen.
Obwohl es keinen Test für Schizophrenie gibt, können Sie unseren kurzen experimentellen Screening-Test für Schizophrenie durchführen. Es kann Ihnen nicht sagen, ob Sie an Schizophrenie leiden, aber es kann Ihnen sagen, ob Sie möglicherweise Symptome haben im Einklang mit Schizophrenie. (Nur ein Psychiater kann eine genaue Diagnose der Schizophrenie stellen.)
Fußnoten:
- Die einzigen signifikanten Änderungen gegenüber der DSM-IV-Definition sind, dass Wahnvorstellungen nicht mehr „bizarr“ sein müssen und eines der Hauptsymptome entweder Wahnvorstellungen, Halluzinationen oder unorganisierte Sprache sein müssen - eine Anforderung, die in DSM-IV nicht enthalten ist. [↩]