Frauen, bei denen das Risiko einer postpartalen Psychose besteht, müssen genauer überwacht werden

Schwangere Frauen mit der Diagnose einer bipolaren Störung oder einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte einer postpartalen Psychose sollten mindestens drei Monate nach der Entbindung von einem multidisziplinären Betreuungsteam engmaschig überwacht werden.

Wie in einer neuen Rezension in der Zeitschrift veröffentlicht Der Geburtshelfer & Gynäkologe (TOG) gibt es klare Risikofaktoren für eine postpartale Psychose, nach denen alle Frauen während der Schwangerschaft gefragt werden sollten, um eine frühzeitige Erkennung und sofortige Behandlung zu gewährleisten.

Die postpartale Psychose ist eine schwere psychische Erkrankung mit einem dramatischen Ausbruch kurz nach der Geburt, von der etwa 1-2 von 1000 Entbindungen betroffen sind. In der Überprüfung wird jedoch festgestellt, dass die tatsächliche Inzidenz möglicherweise höher ist.

Häufige Symptome sind Manie, schwere Depressionen, Wahnvorstellungen und Halluzinationen, Verwirrung, Verwirrung oder Verwirrung, die das Risiko für Mutter und Kind erhöhen.

Die Überprüfung stellt konsistente Hinweise auf eine spezifische Beziehung zwischen postpartaler Psychose und bipolarer Störung fest. Frauen mit bipolarer Störung haben mindestens ein 1: 4-Risiko, an einer postpartalen Psychose zu leiden.

Genetik ist ebenfalls ein Faktor, und Frauen mit bipolarer Störung und einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von postpartalen Psychosen sind einem besonders hohen Risiko ausgesetzt, da mehr als 1 von 2 Lieferungen von postpartalen Psychosen betroffen sind.

Die Hälfte der Frauen, die eine postpartale Psychose entwickeln, hat jedoch keine Familienanamnese oder frühere Risikofaktoren, die sie in eine Hochrisikogruppe für die Erkrankung einordnen.

Die Überprüfung unterstreicht die Notwendigkeit eines engen Kontakts und einer Überprüfung durch ein multidisziplinäres Team während der perinatalen Phase für mindestens drei Monate nach der Entbindung, auch wenn es der Frau gut geht, und empfiehlt einen schriftlichen Plan für die Schwangerschaft und die postnatale Phase, der mit der Frau besprochen werden sollte und ihre Familie.

"Frauen mit einem hohen Risiko für eine postpartale Psychose müssen vor der Empfängnis, während der Schwangerschaft und während der postpartalen Phase sehr sorgfältig behandelt werden, einschließlich Beratung vor der Empfängnis sowie engmaschiger Überwachung und psychiatrischer Beurteilung nach der Geburt", sagte Ian Jones, Ph.D. Autor der Rezension.

„Postpartale Psychosen sind ein wahrer psychiatrischer Notfall und es ist wichtig, dass sie frühzeitig erkannt und sofort behandelt werden. Die Aufnahme ins Krankenhaus ist normalerweise erforderlich, und Frauen sollte idealerweise eine spezialisierte Mutter-Kind-Einheit angeboten werden, in der die besten Behandlungsmöglichkeiten festgelegt werden können. “

Jason Waugh, TOGs eDer Chefredakteur sagte: „Diese Überprüfung unterstreicht die Bedeutung von Frauen mit einem hohen Risiko für eine postpartale Psychose sowie die Früherkennung und sofortige Behandlung von Frauen, die an dieser Krankheit leiden.

„Dieses Papier unterstreicht auch, dass die Hälfte der Frauen, die an einer postpartalen Psychose leiden, keine vorherigen Risikofaktoren haben. Es ist daher wichtig, dass alle Frauen auf die Krankheit und ihre Anzeichen und Symptome aufmerksam gemacht werden. “

Quelle: Wiley

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