Bipolare Familienanamnese kann frühere, schwerwiegendere Symptome bedeuten

Laut einer neuen Studie führt eine familiäre Vorgeschichte von Stimmungsstörungen bei Menschen mit bipolarer Störung häufig zu einer höheren Schwere der Symptome mit einem früheren Auftreten.

Die bipolare Störung ist durch zyklische Veränderungen der Stimmung, Energie und Aktivität gekennzeichnet, die von tiefer Depression bis hin zu Manie oder Hypomanie reichen.

Die Studie umfasste 2600 Patienten aus der STEP-BP-Studie (Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder). Die Teilnehmer füllten einen Fragebogen zur Familiengeschichte aus. 75,5 Prozent der Probanden gaben an, ein Familienmitglied ersten Grades mit Manie oder Depression in der Vorgeschichte zu haben.

Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass Patienten mit Stimmungsstörungen in der Familienanamnese mit 21 gegenüber 23 Jahren bei Manie und 17 gegenüber 20 Jahren bei Depressionen jünger waren als Patienten ohne Auftreten von Symptomen. Die Patienten in der Familienanamnese hatten auch signifikant mehr manische oder depressive Phasen erlebt und hatten mit 40 Prozent einen Selbstmordversuch (gegenüber 33 Prozent).

Außerdem erfüllten mehr Patienten mit als ohne positive Familienanamnese die Kriterien für ein schnelles Radfahren (51 Prozent gegenüber 40 Prozent). Und diejenigen mit einer Familienanamnese hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit als diejenigen ohne komorbide Angststörungen.

"In der Tat wurde eine gemeinsame genetische Ätiologie zwischen Stimmungs- und Angststörungen vorgeschlagen", so die Forscher Niki Antypa (Ph.D.) und Alessandro Serretti (Ph.D.) von der Universität Bologna in Italien.

Patienten mit einer Familienanamnese hatten nicht nur schwerwiegendere Symptome bei der Präsentation, sondern auch eine größere Schwere bestimmter Symptome während eines Jahres nach der Nachuntersuchung.

Alle depressiven Symptome waren tendenziell schwerwiegender, wobei diese Bedeutung für eine verringerte Energie und Konzentration sowie für die Suizidalität von Bedeutung war. Die meisten manischen Symptome waren auch schwerwiegender, insbesondere bei rasenden Gedanken und Ablenkung.

"Alle diese Symptome der" mentalen Aktivierung "spiegeln kognitive Funktionen wider, die bei [bipolaren Störungen] häufig beeinträchtigt sind", so die Forscher in derJournal of Affective Disorders.

Schwerwiegendere Symptome beeinträchtigten die Lebensqualität der Patienten. Personen mit einer positiven Familienanamnese hatten sowohl zu Studienbeginn als auch während der Nachsorge signifikant niedrigere Werte als Personen ohne Kurzform für Lebensqualität und Zufriedenheit.

"Wenn diese Beobachtungen robust sind, könnte eine systematische Überwachung der kognitiven Symptomatik und eine maßgeschneiderte Behandlung, möglicherweise durch kognitive Sanierungstechniken, das funktionelle Ergebnis bei bipolaren Patienten mit [einer Familienanamnese] von Stimmungsstörungen verbessern", schrieben die Forscher.

Quelle: Journal of Affective Disorders

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