Psoriasis erhöht das Risiko für Depressionen, Angstzustände und Selbstmord
Psoriasis kann Auswirkungen haben, die mehr als nur hauttief sind.
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Menschen mit Psoriasis ein höheres Risiko für Depressionen, Angstzustände und Selbstmordgedanken haben.
Im Vergleich zu Kontrollen hatten Psoriasis-Patienten ein um 39 Prozent erhöhtes Risiko für eine klinische Diagnose einer Depression, ein um 31 Prozent erhöhtes Angstrisiko und ein um 44 Prozent erhöhtes Suizidrisiko.
„Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Patienten mit Psoriasis ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Depressionen, Angstzuständen und Selbstmord haben. Auf der Grundlage dieser Daten und der Prävalenz der Psoriasis schätzen wir, dass es in Großbritannien jedes Jahr über 10.400 Diagnosen von Depressionen, 7.100 Diagnosen von Angstzuständen und 350 Selbstmorddiagnosen aufgrund von Psoriasis gibt “, so Dr. Shanu Kohli Kurd. MD und Kollegen an der University of Pennsylvania.
Psoriasis, ein chronisch juckender oder schmerzhafter Hautausschlag, betrifft bis zu drei Prozent der Bevölkerung, und noch mehr Personen können nicht diagnostiziert werden. Psoriasis kann die Lebensqualität beeinträchtigen und, wenn sie schwerwiegend ist, mit anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden. Laut Kurd wurde Psoriasis mit psychischen Problemen in Verbindung gebracht, aber ein klarer Zusammenhang wurde von der Forschung nicht sorgfältig dokumentiert.
Um festzustellen, wie oft Depressionen, Angstzustände und Selbstmord bei Patienten mit Psoriasis im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung auftraten, verwendeten Kurd und sein Team Daten aus der General Practice Research Database in Großbritannien, einer elektronischen Krankenakte von mehr als acht Millionen Menschen mit Aufzeichnungen von 1987 bis 2002. In den Daten waren 146.042 Patienten mit leichter Psoriasis, 3.956 mit Psoriasis, die so schwerwiegend war, dass eine systemische Therapie erforderlich war, und 766.950 Personen ohne Psoriasis enthalten.
Die Forscher bewerteten die Häufigkeit von Depressionen anhand der „Personenjahre der Nachsorge“, die ein Maß für die Gesamtzahl der Depressionsjahre in der Gruppe ist. Beim Vergleich der Häufigkeit von „Personenjahren“, die bei Depressionen bei Patienten mit Psoriasis verbracht wurden, mit denen ohne Psoriasis stellten sie fest, dass bei Patienten mit Psoriasis die Wahrscheinlichkeit einer Depression 1,39-mal höher war. Die Hazard Ratios für Menschen mit Psoriasis wegen Angstzuständen betrugen 1,31 und 1,44 für Selbstmordgedanken. Bei schwereren Fällen von Psoriasis war das Suizidrisiko noch höher.
Die Forscher fanden heraus, dass jüngere Patienten ein signifikant höheres Risiko für die drei Diagnosen zu haben schienen als ältere Patienten. Außerdem scheinen Männer ein höheres Risiko für die Diagnose einer Depression zu haben als Frauen, wenn sie an schwerer Psoriasis leiden.
Kurds Forschung ist insofern wichtig, als dies die erste groß angelegte Studie ist, die das Ausmaß der mit Psoriasis verbundenen psychischen Gesundheitsrisiken und die Art der psychiatrischen Diagnosen, die sowohl mit leichten als auch mit schweren Hauterkrankungen einhergehen können, klar dokumentiert.
Ärzte werden möglicherweise auf diese Probleme aufmerksam, und für diese Personengruppen können neuere gezielte Interventionen entwickelt werden.
Die Ergebnisse von Dr. Kurd sind in der August-Ausgabe des Archiv für Dermatologie.
Quelle: Archiv für Dermatologie
