Eine Schwangerschaft kann helfen, PTBS-Symptome zu reduzieren

Werdende Mütter sind normalerweise begeistert, aber sie machen sich oft Sorgen. Dies scheint insbesondere bei Frauen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) der Fall zu sein.

Eine neue Studie der Universität von Michigan hat jedoch herausgefunden, dass eine Schwangerschaft die PTBS-Symptome einiger Frauen tatsächlich verringern kann. Zumindest verursacht es kein Aufflammen.

Trotzdem sind die Nachrichten nicht für alle großartig.

Für etwa jede vierte Frau mit PTBS ist das Gegenteil der Fall, stellen die Forscher fest. Ihre Symptome verschlechtern sich nicht nur mit fortschreitender Schwangerschaft, sondern auch ihre Fähigkeit, sich mit ihrem Neugeborenen zu verbinden, leidet und sie sind einem hohen Risiko für postpartale Depressionen ausgesetzt.

Forscher der University of Michigan Medical School und der School of Nursing glauben, dass ihre Ergebnisse die Notwendigkeit unterstreichen, schwangere Frauen auf mögliche nicht diagnostizierte PTBS zu untersuchen.

Die Studie ist die erste, die Symptome bei Frauen mit PTBS während der Schwangerschaft und nach der Geburt verfolgt. Die Ergebnisse erscheinen im Tagebuch Depression und Angst.

Die Forscher stellten fest, dass PTBS in der Vergangenheit nicht bedeutet, dass Probleme während der Schwangerschaft auftreten und dass sich die Symptome für viele sogar verbessern.

Insbesondere hatte mehr als die Hälfte der 319 Frauen in der Studie im ersten Teil der Schwangerschaft hohe PTBS-Symptome, und alle Mitglieder dieser Gruppe verzeichneten einen Rückgang, als sie sich der Geburt näherten. Frauen, die früh nur geringe Symptome hatten, blieben ungefähr gleich.

Aber für einige wurde die PTBS mit fortschreitender Schwangerschaft schlimmer. Diejenigen, die während der Schwangerschaft einen neuen Stress oder ein neues Trauma erlitten haben oder die größte Angst vor der Geburt hatten, hatten die schlimmsten Erfahrungen mit PTBS-Symptomen während der Schwangerschaft und Problemen nach der Geburt.

"Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse eine Botschaft der Hoffnung vermitteln, dass Frauen, bei denen in der Vergangenheit eine PTBS diagnostiziert wurde, während der Schwangerschaft nicht alle auf eine Verschlechterung zusteuern", sagt Dr. Maria Muzik, MS, Psychiaterin an der Universität von Michigan, die die Leitung innehatte Studie.

"Wir haben aber auch eine gefährdete Gruppe hervorgehoben, die ein erhöhtes Risiko für eine Verschlechterung der Symptome und postnatale Probleme hat, die dauerhafte Auswirkungen auf Mutter und Kind haben könnten."

Muzik merkt an, dass PTBS durch viele Dinge verursacht werden kann, wie z. B. Kampf, Autounfälle, Raub oder Vergewaltigung, Naturkatastrophen oder Hausbrände oder Missbrauch in der Kindheit oder im Erwachsenenalter.

Bei so vielen möglichen Ursachen hatten viele Frauen möglicherweise vor ihrer Schwangerschaft keine formale Diagnose einer PTBS, leiden jedoch möglicherweise unter dauerhaften Auswirkungen ihres Traumas.

In der Studie werfen Forscher ein weites Netz, um die Frauen für ihre Studie zu finden. Die ursprüngliche Studie wurde von den National Institutes of Health finanziert und als STACY-Projekt für Stress, Trauma, Angst und das gebärfähige Jahr bezeichnet. Sie wurde von Julia Seng, Ph.D., Professorin an der School of Nursing der University of Michigan, geleitet .

Krankenschwestern in Schwangerschaftskliniken, die von drei akademischen Gesundheitszentren betrieben werden, darunter solche, die hauptsächlich Frauen betreuten, die auf öffentliche Versicherungen angewiesen sind, luden Tausende von Frauen zur Teilnahme an der größeren STACY-Studie ein.

Die neuen Daten stammen aus der Untergruppe der Frauen, die entweder zum Zeitpunkt ihrer Schwangerschaft oder in der Vergangenheit die formalen diagnostischen Kriterien für PTBS erfüllten, basierend auf detaillierten Interviews mit Standardmaßnahmen.

Das Team interviewte die Frauen an zwei Punkten während ihrer Schwangerschaft und konnte in den ersten sechs Wochen der Mutterschaft erneut etwa die Hälfte der Frauen interviewen.

Die Forscher sahen vier Gruppen, als sie die Ergebnisse der Umfragen während der Schwangerschaft betrachteten: diejenigen, die hoch anfingen und entweder mäßig oder wesentlich besser wurden, diejenigen, die niedrig anfingen und gleich blieben, und diejenigen, die relativ niedrig anfingen, aber schlechter wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass das Unterstützungsnetzwerk einen Unterschied macht und dass Frauen mit den stärksten sozialen Unterstützungsnetzwerken während der Schwangerschaft vor dem Risiko einer Verschlechterung der PTBS geschützt zu sein scheinen. Das bedeutet, dass Partner, Verwandte und Freunde für eine schwangere Frau einen echten Unterschied machen können.

Muzik hofft, dass die neuen Ergebnisse Anbieter, die sich um schwangere Frauen kümmern, dazu ermutigen werden, das PTBS-Screening zu einem Teil ihrer regulären Schwangerschaftsvorsorge zu machen.

"Mit ein paar Fragen und Screening-Maßnahmen können sie Frauen identifizieren, bei denen Risikofaktoren auftreten, und ihr Bewusstsein für Unterstützung und Behandlung schärfen", sagte sie.

"Die Verhinderung einer Verschlechterung der Symptome könnte das Risiko einer Erkrankung nach der Geburt verringern und das zukünftige Kind vor den dauerhaften negativen Auswirkungen einer psychischen Erkrankung einer Mutter schützen."

Quelle: Universität von Michigan