Opioid-Überdosierungen im Zusammenhang mit Depressionen
Eine neue Studie hat einen Zusammenhang zwischen der Depressionsrate in den USA und opioidbedingten Todesfällen festgestellt.
"Für jedes weitere Prozent der Bevölkerung, bei dem eine Depressionsdiagnose vorliegt, steigt die Zahl der Todesfälle durch Überdosierung von Opioiden um 25 bis 35 Prozent", sagte Dr. Laura Schwab Reese, Assistenzprofessorin für Gesundheit und Kinesiologie an der Purdue University , der die Studie leitete.
"Wir dachten, dass Selbstmord dies antreibt, aber wir haben eine unbeabsichtigte Überdosis herausgeschnitten und festgestellt, dass die Beziehung weiter besteht."
Mehr als 72.000 Amerikaner starben 2017 an Überdosierungen, hauptsächlich an Opioiden, stellte der Forscher fest.
Für die Studie analysierten Schwab Reese und Madeline Foley, eine Schülerin der Riverdale Country School, Daten der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten zu opioidbedingten Todesfällen von 2011 bis 2015. Die Rate opioidbedingter Todesfälle war von 2011 bis 2013 im Allgemeinen stabil , stieg aber laut Analyse in den beiden folgenden Jahren erheblich an.
Daten zu Depressionen wurden durch eine telefonische Befragung von mehr als 400.000 Menschen im ganzen Land gesammelt. Ungefähr 19 Prozent der Befragten gaben 2015 eine Depressionsdiagnose an, gegenüber 17,5 Prozent im Jahr 2011.
"Wir wissen aus der früheren Literatur, dass Menschen, die depressiv sind, häufiger Opioide verschrieben bekommen, aber auch, dass Menschen, denen Opioide verschrieben werden, eher depressiv werden", sagte Schwab Reese. "Wir müssen erkennen, dass dies wahrscheinlich eine bidirektionale Beziehung ist."
Laut Schwab Reese gibt es zwei Lösungen. Ärzte sollten nach Depressionen suchen und das Risiko mit den Patienten besprechen, bevor sie Opioide verschreiben.
Da fast zwei Drittel der Opioidüberdosierungen verschreibungspflichtige Medikamente beinhalten, könnten Ärzte eine wichtige Rolle bei der Verhinderung von Opioidmissbrauch und Depressionen spielen, stellte sie fest.
Zweitens brauchen die Amerikaner einen besseren Zugang zur psychiatrischen Versorgung, sagte sie.
Mehr als 40 Millionen Amerikaner sind psychisch krank und mehr als die Hälfte von ihnen wird nicht behandelt. In West Virginia, dem Bundesstaat mit der höchsten Zahl opioidbedingter Todesfälle im Jahr 2015, leben fast eine Million Menschen in Gebieten mit einem Mangel an Anbietern psychischer Gesundheit. Laut einer anderen Studie würden die USA zusätzliche 3.000 Anbieter benötigen, um die psychischen Bedürfnisse der Amerikaner zu befriedigen.
"Wir können nicht sagen, dass diese Person eine Depression hatte und dies zu einer Überdosis führte - dies war eine Analyse auf Bevölkerungsebene", sagte Schwab Reese. "Für mich bedeutet das, dass wir eine Antwort auf Bevölkerungsebene brauchen."
Die Studie wurde veröffentlicht in Sozialpsychiatrie und Psychiatrische Epidemiologie.
Quelle: Purdue University
Foto:
