Einkommenseinflüsse postpartale Depression
Forscher des medizinischen Zentrums der Universität von Rochester ermittelten die Prävalenz von Depressionen anhand eines diagnostischen Interviews, das durchgeführt wurde, als die einkommensschwachen städtischen Mütter an Besuchen zur Kinderbetreuung teilnahmen.
Die Studie ist die erste ihrer Art, die die Genauigkeit von drei Depressions-Screening-Tools testet, die routinemäßig von Ärzten verwendet werden. Die Screening-Tools weisen eine hohe Genauigkeit bei der Identifizierung von Depressionen auf, schlussfolgerten die Forscher, aber die Cutoff-Werte müssen möglicherweise geändert werden, um Depressionen bei städtischen Müttern mit niedrigem Einkommen genauer zu identifizieren.
Die Studie, online im Journal gefunden PädiatrieEs handelte sich um 198 Mütter, die 18 Jahre oder älter waren und deren Kinder nicht älter als 14 Monate waren. Die Mütter besuchten Kinderbesuche in der ambulanten Kinderklinik des Golisano Kinderkrankenhauses im Medical Center.
Die Forscher fanden heraus, dass 56 Prozent der Mütter nach einem diagnostischen Interview die Kriterien für die Diagnose einer Major- oder Minor-Depression erfüllten.
"Dies ist ein unerwarteter, sehr hoher Anteil, um diagnostische Kriterien für Depressionen zu erfüllen", sagte Linda H. Chaudron, Associate Professor für Psychologie, Pädiatrie sowie Geburtshilfe und Gynäkologie.
„Dies kann eine Gruppe mit hohem Risiko für Depressionen sein. Die Botschaft dieser Studie ist, dass Kinderärzte und andere Kliniker, die mit einkommensschwachen städtischen Müttern arbeiten, über mehrere Screening-Tools verfügen, die einfach zu verwenden und genau sind. Diese Tools können Ärzten dabei helfen, Mütter mit Depressionen zu identifizieren, damit sie zur Hilfe überwiesen werden können. “
Viele Frauen erleben den sogenannten „Baby-Blues“. Wenn die Gefühle anhalten oder sich verschlechtern, kann es sich um eine klinische Depression handeln.
Zu den Symptomen gehören Schlaflosigkeit, anhaltende Traurigkeit, mangelndes Interesse an fast allen Aktivitäten, Angstzustände, Appetitveränderungen, anhaltende Schuldgefühle und Gedanken, sich selbst oder das Baby zu verletzen. Postpartale Depressionen betreffen bis zu 14 Prozent der neuen Mütter in den USA, wobei die Rate bei armen Frauen und Frauen aus Minderheiten höher ist.
Die Forscher bewerteten drei Screening-Tools, die Edinburgh Postnatal Depression Scale, das Beck Depression Inventory II und die Postpartum Depression Screening Scale, anhand der diagnostischen Interviews zur Validierung.
Die drei Screening-Tools wurden in vielen Populationen evaluiert, aber einer der Gründe, warum die Studie durchgeführt wurde, bestand darin, die Tools mit einer Gruppe zu testen, für die es nicht viele Daten gibt - Frauen mit niedrigem Einkommen, insbesondere afroamerikanische Frauen, sagte Chaudron. Die Forscher bewerteten auch die Gültigkeit der Screening-Tools zu verschiedenen Zeitpunkten während des postpartalen Jahres.
"Die Screening-Tools sind jederzeit während des postpartalen Jahres gültig", sagte Chaudron.
Die Verwendung herkömmlicher Cutoff-Scores ist möglicherweise nicht so genau wie bisher angenommen. Ärzte sollten sich darüber im Klaren sein, dass Werte, die zwei oder drei Punkte unter den traditionellen Cutoff-Werten liegen, möglicherweise auf eine weitere Bewertung hinweisen, so die Forscher.
Die Studie wurde durch ein Stipendium des National Institute of Mental Health finanziert.
Quelle: Universität von Rochester
