Wenig Wissen, viel Überdosierungsrisiko für junge Opioidkonsumenten
Eine neue Studie untersucht zum ersten Mal den Zusammenhang zwischen dem Gebrauch von nicht-medizinischem verschreibungspflichtigem Opioid (PO) bei jungen Erwachsenen, ihrem Wissen und ihrer Erfahrung mit Überdosierungen und der Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung.
Überdosierungen von Opioiden sind in den letzten zehn Jahren zu einem wachsenden Problem der öffentlichen Gesundheit geworden. Laut dem New Yorker Ministerium für Gesundheit und psychische Hygiene war die Zahl der Todesfälle durch versehentliche Überdosierung von Opioiden im Jahr 2011 fast dreimal so hoch wie im Jahr 2000.
Dies wird auf einen signifikanten Anstieg des nichtmedizinischen verschreibungspflichtigen PO-Konsums bei Teenagern und jungen Erwachsenen und in jüngerer Zeit auf den Heroinkonsum bei Jugendlichen zurückgeführt, die von POs zu Heroin übergegangen sind.
An der Studie nahmen NYC-Teilnehmer im Alter zwischen 18 und 32 Jahren teil, die in den letzten 30 Tagen nichtmedizinische PO-Anwendungen durchgeführt hatten.
Die Studie verwendete eine Reihe von eingehenden, halbstrukturierten Interviews, um die Überdosierungserfahrungen der Gruppe sowie ihr Wissen und ihre Erfahrungen mit Opioidsicherheits- / Überdosierungspräventionsdiensten und -praktiken zu untersuchen. Die Forscher maßen auch das Wissen der Teilnehmer über Naloxon, einen spezifischen Opioidrezeptorantagonisten, der zur Umkehrung einer Opioidüberdosis verwendet wird.
„Wir haben festgestellt, dass nicht-medizinische PO-Benutzer trotz erheblicher Erfahrungen mit Überdosierungen nicht über das Bewusstsein für Überdosierung, die Vermeidung und die Reaktionsstrategien informiert waren, insbesondere über die Verwendung von Naloxon. Präventionsbemühungen sollten jungen PO-Missbrauchern Aufklärung über die Prävention von Überdosierungen und den Zugang zu Naloxon bieten “, sagte der Forscher Pedro Mateu-Gelabert, Ph.D.
Der Mangel an Wissen in dieser Hochrisikogruppe war beunruhigend. In den meisten Fällen beschrieben die Teilnehmer, wenn sie nach ihren Erfahrungen mit Überdosierungen gefragt wurden, ihre Anwendung von Volksmethoden, wie z. B. Ohrfeigen oder Kaltduschen, um einen Opioidkonsumenten wiederzubeleben, bei dem anscheinend eine Überdosierung aufgetreten war.
Tatsächlich erwähnten viele Teilnehmer den beliebten Film „Pulp Fiction“, der eine fiktive und ungenaue Szene zur Umkehrung der Überdosierung enthält, und hoben hervor, inwieweit Darstellungen von Massenmedien häufig als wichtige Quellen für drogenbezogenes Wissen für diese Bevölkerung fungieren.
Um dieses Wissensdefizit zu verstehen, überprüften die Forscher eine Vielzahl von Bildungsressourcen - wie beispielsweise Organisationen zur Schadensminderung und Spritzenaustauschprogramme (SEPs) - und warum diese Programme nicht ausgebildet wurden. Es scheint, dass die Studienteilnehmer eine andere Subpopulation hatten als die traditionell von diesen Organisationen betreuten.
"Viele Teilnehmer haben klar zwischen nicht-medizinischem PO-Konsum und Heroinkonsum unterschieden, und selbst diejenigen, die auf Heroin umgestiegen sind, tendierten dazu, identitätsbasierte Unterschiede zwischen sich und denen, die sie als 'Junkies' empfanden, beizubehalten", sagte Co-Autor David Frank, ein Doktorand bei die City University von New York.
"Ihr Wunsch, diese Unterscheidung aufrechtzuerhalten, wirkte sich auf ihre Bereitschaft aus, solche Dienste zu nutzen, die oft stigmatisiert werden."
Darüber hinaus waren viele Teilnehmer opioidabhängig, nahmen jedoch keinen injizierenden Drogenkonsum ein. Daher waren sie trotz des Risikos einer Überdosierung außerhalb des Einflussbereichs dieser Organisationen.
Die Forscher betonen die Notwendigkeit, vorhandene Ressourcen außerhalb des Bereichs der traditionellen Zentren zu erweitern. Dies würde die weniger marginalisierte / stigmatisierte Gruppe der untersuchten Drogenkonsumenten besser ansprechen.
„Angesichts der Tatsache, dass jeder Studienteilnehmer mindestens eine weiterführende Schule besucht hat, von denen die Hälfte mindestens eine weiterführende Schule besucht hat, glauben wir, dass die Entwicklung von Schul- und Hochschulausbildungsprogrammen, die Schulungen zur Schadensminderung anbieten und Naloxon verteilen, zu Bemühungen zur Verhinderung von Überdosierungen beitragen kann ", Sagte Mateu-Gelabert.
Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht Internationale Zeitschrift für Drogenpolitik.
Quelle: New York University
