Thrashing Sleep häufiger bei Veteranen mit PTBS
Militärveteranen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) oder Gehirnerschütterung entwickeln laut einer neuen, in der Zeitschrift veröffentlichten Studie viel häufiger eine REM-Schlafverhaltensstörung (RBD) - eine verprügelnde Form des Schlafverhaltens - als die allgemeine Bevölkerung SCHLAF.
Als nächstes wollen die Forscher des VA Portland Health Care Systems und der Oregon Health & Science University (OHSU) untersuchen, ob RBD ein frühes Signal für neurodegenerative Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit liefern könnte.
Während des REM-Schlafes (Rapid Eye Movement) sind die Muskeln einer Person normalerweise effektiv gelähmt. In Fällen von RBD ist jedoch die Kontrolle der Gehirnlähmung durch das Gehirn beeinträchtigt, was dazu führt, dass Menschen ihre Träume verwirklichen und sich oder ihre Partner manchmal verletzen.
Es wird geschätzt, dass weniger als 1% der Allgemeinbevölkerung von RBD betroffen sind. Die Forscher fanden jedoch heraus, dass 9% der 394 Veteranen in dieser Studie RBD hatten, und diese Zahl stieg bei denen mit PTBS auf 21%.
"Dies ist wichtig, da in der Allgemeinbevölkerung die RBD mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht wurde und die RBD den klassischen Symptomen der Parkinson-Krankheit oft um Jahre vorausgeht", sagte die leitende Autorin Miranda Lim, MD, Ph.D., eine Ärztin an der VA und Assistenzprofessor für Neurologie, Medizin und Verhaltensneurowissenschaften an der OHSU School of Medicine.
"Wir wissen nicht, ob Veteranen mit PTBS und höheren RBD-Raten Parkinson entwickeln werden, aber es ist eine wichtige Frage, die wir beantworten müssen."
Forscher vermuten, dass chronische Belastung des Gehirns eine Rolle bei der Entstehung der Schlafstörung bei Veteranen mit PTBS spielen könnte, da viele Veteranen einer Gehirnerschütterung ausgesetzt waren, die möglicherweise neurodegenerative Prozesse beschleunigt.
Jeder Teilnehmer unterzog sich zwischen 2015 und 2017 einer Nachtschlafstudie am VA Portland Health Care System, um das Vorhandensein von Trauminszenierungen während Episoden des REM-Schlafes festzustellen. Die Muskelaktivität wurde während der 8 Stunden der Studie ständig überwacht, um eine RBD zu diagnostizieren. Die Ergebnisse zeigen, dass Teilnehmer mit PTBS im Vergleich zu Veteranen ohne PTBS eine über 2-fach erhöhte Wahrscheinlichkeit für RBD hatten.
"RBD scheint bei Veteranen mit Trauma in der Vorgeschichte weit verbreitet zu sein", sagte der leitende Autor Jonathan Elliott, Ph.D., Forschungsphysiologe an der Portland VA und Assistenzprofessor für Neurologie an der OHSU School of Medicine.
An der Studie beteiligte Ärzte, darunter die Co-Autoren Kristianna Weymann, Ph.D., RN, klinische Assistenzprofessorin an der OHSU School of Nursing, und Dennis Pleshakov, Student an der OHSU School of Medicine, werden die Forschungsteilnehmer weiterhin verfolgen mit RBD auf der Suche nach frühen Anzeichen von Parkinson oder anderen neurodegenerativen Erkrankungen.
Obwohl es verschiedene Ansätze gibt, um bestimmte Parkinson-Symptome zu lindern, einschließlich Zittern und Müdigkeit, gibt es keine endgültige Therapie, um die Erkrankung zu verhindern.
Klinische Studien für vielversprechende Therapien werden normalerweise gut durchgeführt, nachdem bei Patienten Parkinson diagnostiziert wurde, und zwar in einem Stadium, das möglicherweise zu spät ist, um die Symptome umzukehren. Laut Lim bietet die Identifizierung von Patienten mit RBD die Möglichkeit, Personen früher im Krankheitsverlauf zu identifizieren, und bietet möglicherweise ein praktikableres Fenster, um vielversprechende Interventionen zu testen.
"Wenn ein Patient klassische Parkinson-Symptome zeigt, ist es möglicherweise zu spät", sagte Lim. "Wenn Sie eingreifen könnten, wenn Menschen zum ersten Mal RBD zeigen, könnten Sie möglicherweise spätere Symptome von Parkinson verhindern."
Quelle: Oregon Health & Science University