Pingeliges Essen im Zusammenhang mit Angst und Depression

Eltern sind oft frustriert, wenn ihr Kind sich weigert, sich normal zu ernähren. Während viele Familien das Verhalten als vorübergehende Phase betrachten, führt die Aktion häufig zu familiären Konflikten, da Eltern befürchten, dass eine schlechte Ernährung zu Krankheit oder Fehlentwicklung bei Kindern führen wird.

Eine neue Studie von Duke Medicine stellt nun fest, dass mäßiges und schweres wählerisches Essen häufig mit schwerwiegenden Problemen in der Kindheit wie Depressionen und Angstzuständen zusammenfällt - psychischen Gesundheitsproblemen, die möglicherweise eine Intervention erfordern.

Laut der Studie in der Zeitschrift veröffentlicht PädiatrieMehr als 20 Prozent der Kinder im Alter von 2 bis 6 Jahren sind selektive Esser. Von ihnen wurden fast 18 Prozent als mäßig wählerisch eingestuft. Die verbleibenden Kinder, etwa 3 Prozent, wurden als stark selektiv eingestuft, da ihre Nahrungsaufnahme so restriktiv war, dass ihre Fähigkeit, mit anderen zu essen, eingeschränkt war.

"Die Frage für viele Eltern und Ärzte ist: Wann ist wählerisches Essen wirklich ein Problem?" sagte die Hauptautorin Nancy Zucker, Ph.D., Direktorin des Duke Center for Eating Disorders. "Die Kinder, über die wir sprechen, sind nicht nur Kinder, die sich schlecht benehmen und sich weigern, ihren Brokkoli zu essen."

Kinder mit mittelschweren und schweren selektiven Essgewohnheiten zeigten Symptome von Angstzuständen und anderen psychischen Zuständen.

Die Studie ergab auch, dass Kinder mit selektivem Essverhalten in den Folgeintervallen während der Studie, in der zunächst 3.433 Kinder untersucht wurden, fast doppelt so häufig Symptome einer generalisierten Angst hatten.

"Dies sind Kinder, deren Essen so begrenzt oder selektiv geworden ist, dass es anfängt, Probleme zu verursachen", sagte Zucker. „Beeinträchtigungen können viele verschiedene Formen annehmen. Dies kann sich auf die Gesundheit, das Wachstum, das soziale Funktionieren und die Eltern-Kind-Beziehung des Kindes auswirken. Das Kind kann das Gefühl haben, dass niemand ihnen glaubt, und die Eltern können sich für das Problem verantwortlich fühlen. “

Die Studie ergab, dass sowohl mäßiges als auch schweres selektives Essen mit signifikant erhöhten Symptomen von Depressionen, sozialer Angst und allgemeiner Angst verbunden war.

Obwohl Kinder mit mäßig wählerischem Essen keine erhöhte Wahrscheinlichkeit für formale psychiatrische Diagnosen zeigten, hatten Kinder mit schwerem selektivem Essen mehr als doppelt so häufig eine Diagnose einer Depression.

Tatsächlich wird dieses Verhalten in der Kindheit jetzt als Essstörung eingestuft.

Die Forscher erklären, dass Kinder mit mittelschweren und schweren Mustern selektiven Essens die Kriterien für eine Essstörung namens Avoidant / Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) erfüllen, eine neue Diagnose, die im neuesten diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM5) enthalten ist.

Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass Eltern regelmäßig mit ihren Kindern in Konflikt geraten, weil das Essen - was nicht unbedingt dazu führt, dass das Kind isst - und Familien und ihre Ärzte neue Instrumente benötigen, um das Problem anzugehen, sagte Zucker.

"Es steht außer Frage, dass nicht alle Kinder im Erwachsenenalter chronisch selektiv essen", sagte Zucker. "Aber weil diese Kinder jetzt eine Beeinträchtigung ihrer Gesundheit und ihres Wohlbefindens sehen, müssen wir Wege entwickeln, um diesen Eltern und Ärzten zu helfen, zu wissen, wann und wie sie eingreifen müssen."

Zucker sagte, einige Kinder, die sich weigern zu essen, könnten erhöhte Sinne haben, was den Geruch, die Textur und den Geschmack bestimmter Lebensmittel überwältigen und Abneigung und Ekel hervorrufen kann. Einige Kinder haben möglicherweise schlechte Erfahrungen mit einem bestimmten Lebensmittel gemacht und entwickeln Angst, wenn sie ein anderes neues Lebensmittel probieren oder gezwungen sind, das beleidigende Essen erneut zu probieren, sagte sie.

„Was für Ärzte schwierig ist, ist, dass sie nicht wirklich über Daten verfügen, um vorherzusagen, welche Kinder aus dem Problem heraus altern werden und welche nicht. Deshalb versuchen sie, mit begrenzten Informationen und Interventionen das Beste zu tun, was sie können. Sagte Zucker.

Einige Kinder können von einer Therapie profitieren, zu der auch entmystifizierende Lebensmittel gehören können, die durch Exposition Angst verursachen. Traditionelle Methoden richten sich jedoch möglicherweise nicht an Kinder mit sensorischen Empfindlichkeiten, für die einige Gerüche und Aromen zu intensiv sind und möglicherweise niemals schmackhaft sind.

Neue Interventionen sind erforderlich, um mit Kindern umzugehen, die sensorische Sensibilität und häufige Erfahrungen mit spürbarem Ekel haben, sagte Zucker. Die Behandlungen müssen auch besser auf die Altersgruppe des Patienten zugeschnitten sein.

Da es für Eltern leicht ist, wählerisches Essen zu erkennen, glauben Experten, dass dies ein gutes Instrument sein könnte, um festzustellen, wer möglicherweise einem Risiko für Angstzustände und Depressionen ausgesetzt ist.

"Es ist eine gute Möglichkeit, Kinder mit hohem Risiko zu Interventionen zu bewegen, insbesondere wenn die Eltern um Hilfe bitten", sagte Zucker.

Quelle: Duke Medicine / EurekAlert