Neue Hoffnung für die Behandlung von Schizophrenie
Neue Forschungsergebnisse zeigen Optimismus, dass neue Behandlungen und präventive Ansätze für Schizophrenie in Arbeit sind.
Die neuen Beweise werden in einer Sonderausgabe der Harvard Review of Psychiatry.
"Diese Sonderausgabe der bringt globale Experten für Epidemiologie, Neurobiologie und Behandlung von Schizophrenie zusammen, um die Naturgeschichte der Krankheit neu zu bewerten und Prioritäten für neue Interventionen zu erarbeiten", so eine Einführung des Gastredakteurs Dr. Joshua L. Roffman vom Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School.
Die acht Artikel in der Sonderausgabe heben wichtige Bereiche hervor, in denen Fortschritte beim Verständnis der Entwicklung und des Verlaufs der Schizophrenie erzielt wurden, für die vor Jahrzehnten der letzte große Durchbruch bei der Behandlung eingetreten ist.
Zu den hervorgehobenen spezifischen Fortschritten gehören:
- Die Beiträge veränderter Genetik und Gehirnkonnektivität zur Biologie der Schizophrenie. Die Idee, dass Schizophrenie eine Krankheit der „Disconnectivity“ ist, ist zwar nicht neu, wurde jedoch kürzlich durch moderne genetische und bildgebende Verfahren des Gehirns bestätigt. Connectome-basierte Studien könnten die Entwicklung neuer Ansätze zur Behandlung von Schizophrenie vorantreiben.
- Ein erneuter Fokus auf das Schizophrenie-Prodrom, eine kritische Frühphase mit Möglichkeiten zur Früherkennung und Intervention. Diese Forschungslinie hat es ermöglicht, junge Menschen mit einem „klinisch hohen Risiko“ zu identifizieren, mit dem Potenzial, Interventionen zu entwickeln, um die Entwicklung von Schizophrenie zu verhindern oder zu verzögern.
- Die Identifizierung von Risiken, denen Nachkommen von Eltern mit Schizophrenie ausgesetzt sind, einschließlich erhöhter Raten nicht nur von psychotischen Störungen, sondern auch von Depressionen / Angstzuständen und anderen psychischen Erkrankungen. Untersuchungen legen nahe, dass Kinder mit einem „familiären Hochrisiko“ frühzeitig identifiziert werden können, was wichtige Auswirkungen auf die Vorhersage eines späteren Risikos hat.
Andere Artikel heben neue Ansätze hervor, um zu verstehen, wie sich dieser komplexe und variable Zustand im Laufe der Zeit entwickelt:
- Empfohlene Ansätze zur Untersuchung des Langzeitverlaufs der Schizophrenie, einschließlich einer neuen Analyse, die darauf hinweist, dass die Symptome und die beeinträchtigte Wahrnehmung (Denken) möglicherweise stabiler sind als bisher angenommen.
- Das Potenzial der Elektroenzephalographie (EEG), genetisch vermittelte Muster der elektrischen Aktivität des Gehirns oder „elektrophysiologische Endophenotypen“ bei Patienten mit Schizophrenie aufzuzeigen.
- Aktualisierte Hinweise deuten darauf hin, dass eine gestörte Sprachverarbeitung die bei Schizophrenie auftretenden auditorischen und verbalen Halluzinationen („hörende Stimmen“) erklären kann.
Die Sonderausgabe enthält auch Aktualisierungen zu neuen Behandlungsrichtungen.
Eine vielversprechende Therapie für Patienten zu Beginn der Psychose ist die „kognitive Sanierung“, eine psychologische Behandlung zur Verbesserung der Denkfähigkeit, die besonders während der Prodromalperiode hilfreich sein kann.
Ein weiteres Papier beleuchtet neue Behandlungs- und Präventionsansätze. Jüngste Erkenntnisse deuten auf mögliche Vorteile einiger „zweckentfremdeter“ Behandlungen und Nahrungsergänzungsmittel wie B-Vitamine und Omega-3-Fettsäuren hin.
Roffman vergleicht die „neue Naturgeschichte“ der Schizophrenie mit einer „Darmerneuerung“ - während die Kernkonzepte dieselben bleiben, verändert sich das Verständnis der Wissenschaftler für den langfristigen klinischen Verlauf und die damit verbundene Neurobiologie transformativ.
"Die kritische Neubewertung der Naturgeschichte der Schizophrenie und die damit verbundenen Erkenntnisse über neue Interventionsstrategien ... geben allen Grund, optimistisch zu sein", sagte Roffman.
Quelle: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
