Die Lebensqualität sinkt vor der Diagnose von Parkinson
Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Parkinson-Krankheit (PD) mit einem Rückgang der Funktionsfähigkeit Jahre vor der Diagnose der Krankheit aufgrund herkömmlicher Symptome beginnt, sagen Forscher der Harvard School of Public Health.
Forscher sagen, dass die neue Studie die erste ist, die Muster in der Lebensqualität von Parkinson-Patienten vor der Diagnose untersucht.
Die Ermittler stellten fest, dass die körperliche und geistige Gesundheit, die Schmerzen und die emotionale Gesundheit einige Jahre vor Ausbruch der Krankheit abnahmen und danach andauerten.
"Wir beobachteten einen Rückgang der körperlichen Funktion bei PD-Patienten im Vergleich zu ihren gesunden Kollegen, beginnend drei Jahre vor der Diagnose bei Männern und siebeneinhalb Jahre vor der Diagnose bei Frauen", sagte die leitende Ermittlerin Natalia Palacios, Ph.D., Department of Ernährung, Harvard School of Public Health.
"Der Rückgang setzt sich mit einer Geschwindigkeit fort, die fünf- bis siebenmal schneller ist als der durchschnittliche jährliche Rückgang, der durch normales Altern bei Personen ohne Krankheit verursacht wird."
Die Ergebnisse sind in der neuesten Ausgabe der Journal of Parkinson.
Die Forscher untersuchten 51.350 männliche Angehörige der Gesundheitsberufe, die an der Follow-up-Studie für Angehörige der Gesundheitsberufe (HPFS) teilnahmen, und 121.701 registrierte Krankenschwestern, die an der Nurses 'Health Study (NHS) teilnahmen.
In beiden laufenden Studien füllen die Teilnehmer alle zwei Jahre Fragebögen zu verschiedenen Lebensstilmerkmalen aus und dokumentieren das Auftreten schwerer chronischer Erkrankungen.
Die 1976 initiierte NHS-Studie gehört zu den größten und am längsten laufenden Untersuchungen von Faktoren, die die Gesundheit von Frauen beeinflussen.
In dieser Studie versuchen die Forscher, die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Teilnehmer zu bestimmen, indem sie acht Bereiche bewerten: körperliche Funktionsfähigkeit, Rollenbeschränkungen aufgrund körperlicher Probleme, Rollenbeschränkungen aufgrund emotionaler Probleme, Vitalität, körperliche Schmerzen, soziale Funktionsfähigkeit, geistige Gesundheit und Allgemeines Gesundheitswahrnehmung.
Das HPFS von 1986 wurde entwickelt, um das NHS zu ergänzen, die Gesundheit von Männern zu messen und Ernährung und körperliche Aktivität zu bewerten.
In der aktuellen Untersuchung identifizierten die Forscher 454 Männer und 414 Frauen mit PD in den beiden Kohorten.
Bei einer Überprüfung der Daten stellten die Wissenschaftler fest, dass die körperliche Funktion etwa 7,5 Jahre vor der Diagnose einer Parkinson-Krankheit abnimmt. Insbesondere begann ein Rückgang ungefähr 3 Jahre vor der Diagnose bei Männern und ungefähr 7,5 Jahre vor der Diagnose bei Frauen.
Die Forscher stellten fest, dass die körperliche Funktionsfähigkeit danach bei Männern und Frauen mit einer Rate von 1,43 bzw. 2,35 Punkten pro Jahr weiter abnahm.
Im Vergleich dazu betrug der durchschnittliche jährliche Rückgang bei Personen ohne Parkinson bei Männern 0,23 und bei Frauen 0,42. Andere Messungen der Lebensqualität, die nur bei Frauen verfügbar sind, gingen in einem ähnlichen Muster zurück.
Eine Stärke der Studie ist die Fähigkeit, Personen vor und nach ihrer Diagnose mit PD mit Vergleichsgruppen zu vergleichen. Diese Methode half den Forschern, die Verschlechterung der Funktionsweise und der Lebensqualität während des gesamten Follow-up der Studie, das viele Jahre vor der Diagnose umfasste, aufzuzeichnen.
"Dieses Ergebnis stützt die Annahme, dass der pathologische Prozess, der zur Parkinson-Krankheit führt, einige Jahre vor der Diagnose der Parkinson-Krankheit beginnen könnte", sagte Palacios. "Wir hoffen, dass mit zukünftigen Forschungen biologische Marker des Krankheitsprozesses in dieser präklinischen Phase erkennbar sind."
Quelle: IOS Press
