Pränatale Folsäure kann das Autismusrisiko verringern

Eine neue Studie legt nahe, dass Folsäurepräparate, die früh während der Schwangerschaft eingenommen werden, das Risiko für autistische Spektrumstörungen (ASD) verringern können.

Laut Behörden wurde etwa 1 von 88 Kindern in den USA mit einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD) identifiziert. Während Experten anerkennen, dass ASDs zu den vererbbarsten psychischen Störungen gehören, ist wenig darüber bekannt, wie sich die Störung entwickelt. Folglich sind die Methoden zur Diagnose, Prävention und Behandlung begrenzt.

Die neue Studie, gefunden in der in der Zeitschrift der American Medical Association (JAMA), stützt sich auf die norwegische Mutter-Kind-Kohortenstudie (MoBa) und ihre Teilstudie über Autismus, die Autismus-Geburtskohortenstudie (ABC).

Diese internationale Zusammenarbeit umfasst die größte prospektive Geburtskohorte, die sich der Untersuchung von Gen-Umwelt-Wechselwirkungen und der Entdeckung von Biomarkern für neuropsychiatrische Erkrankungen widmet.

Folsäure (Vitamin B9) wird für die DNA-Synthese und -Reparatur im menschlichen Körper benötigt und ihre natürlich vorkommende Form - Folsäure - kommt in Blattgemüse, Erbsen, Linsen, Bohnen, Eiern, Hefe und Leber vor. Es ist bekannt, dass die Einnahme von Folsäurepräparaten während der frühen Schwangerschaft bei Kindern vor Spina bifida und anderen Neuralrohrdefekten schützt.

In den USA, Kanada und Chile wird Mehl mit Folsäure versetzt, um den Verbrauchern diese Nahrungsergänzungsmittel automatisch zur Verfügung zu stellen.

Trotz dieser Politik haben Studien aus Nordamerika und Europa gezeigt, dass viele schwangere Frauen weniger Folsäure über die Nahrung aufnehmen, als zur Vorbeugung von Neuralrohrdefekten erforderlich ist.

Norwegen reichert sein Mehl nicht an, und seit 1998 empfiehlt die norwegische Gesundheitsbehörde, dass alle Frauen, die eine Schwangerschaft planen, ab einem Monat vor Beginn der Schwangerschaft bis zum ersten Trimester täglich Folsäure zu sich nehmen.

Die Forscher untersuchten insgesamt 85.176 Babys - geboren von 2002 bis 2008. Die vorgeburtlichen Ernährungsgewohnheiten der Eltern wurden aufgezeichnet, und die Familien wurden regelmäßig 3 bis 10 Jahre lang befragt, um die Entwicklung von Autismus-Spektrum-Störungen zu messen.

Insgesamt 270 Fälle von Autismus-Spektrum-Störungen wurden in der Studienpopulation identifiziert (114 autistische Störung; 56 Asperger-Syndrom; 100 atypischer oder nicht spezifizierter Autismus; d. H. Pervasive Entwicklungsstörung, nicht anders angegeben).

Mütter, die in der frühen Schwangerschaft Folsäurepräparate einnahmen, hatten ein um 40 Prozent geringeres Risiko, Kinder mit autistischer Störung zu bekommen, als Mütter, die keine Folsäure einnahmen.

Die Verringerung des Risikos wurde bei Personen beobachtet, die Folsäure im Zeitraum von 4 Wochen vor bis 8 Wochen nach Beginn der Schwangerschaft einnahmen.

Autistische Störung ist die schwerste Form von Autismus-Spektrum-Störungen bei Kindern. Für PDD-NOS wurde keine Risikominderung beobachtet. Für das Asperger-Syndrom war die Anzahl der Kinder zu gering, um eine ausreichende statistische Aussagekraft in den Analysen zu erhalten.

Die Forscher entdeckten, dass der Zeitpunkt der Folataufnahme einer Mutter ein kritischer Faktor zu sein scheint. Das Autismusrisiko ihres Kindes wurde nur verringert, wenn die Nahrungsergänzungsmittel zwischen 4 Wochen vor und 8 Wochen nach Beginn der Schwangerschaft eingenommen wurden.

„Wir haben die Rate von Autismus-Spektrum-Störungen bei Kindern untersucht, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft Folsäure eingenommen haben oder nicht. Das Risiko einer autistischen Störung bei Kindern, die von Müttern geboren wurden, die Folsäurepräparate einnahmen, hat sich dramatisch verringert “, sagte Dr. Pål Surén, Erstautor und Epidemiologe am norwegischen Institut für öffentliche Gesundheit (NIPH).

Die Forscher analysierten auch, ob das Risiko einer autistischen Störung durch die Verwendung anderer Nahrungsergänzungsmittel beeinflusst wurde.

Sie fanden keinen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Fischölpräparaten (Lebertran und Omega-3-Fettsäuren) durch die Mutter in der frühen Schwangerschaft und dem Risiko einer autistischen Störung sowie keinen Zusammenhang zwischen der Verwendung anderer Vitamine und Mineralien durch die Mutter.

Forscher sagen, dass die Ergebnisse aufkommende Studien stützen, die darauf hinweisen, dass Folsäure zusätzliche positive Auswirkungen auf die Entwicklung des Gehirns und des Rückenmarks des Fötus hat.

Eine 2011 veröffentlichte Studie zur Sprachentwicklung von MoBa zeigte, dass Kinder, deren Mütter in der frühen Schwangerschaft Folsäurepräparate einnahmen, im Vergleich zu anderen Kindern nur das halbe Risiko einer schweren Sprachverzögerung im Alter von drei Jahren hatten.

Eine separate Studie der University of California, Davis, aus dem Jahr 2011 zeigte ein geringeres Risiko für Autismus-Spektrum-Störungen bei Kindern von Müttern, die während der Schwangerschaft vorgeburtliche Vitaminpräparate eingenommen hatten. Vorgeburtliche Vitaminpräparate enthalten Folsäure in Kombination mit anderen Vitaminen und Mineralstoffen.

Die gemeinsame leitende Autorin Dr. Ezra Susser, Professorin für Epidemiologie an der Mailman School of Public Health der Columbia University und Professorin für Psychiatrie am College of Physicians and Surgeons, erklärte: „Unsere Ergebnisse erweitern frühere Arbeiten zur Bedeutung von Folsäure für die Entwicklung des Gehirns und erhöhen die Möglichkeit einer wichtigen und kostengünstigen Intervention im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Verringerung der Belastung durch Autismus-Spektrum-Störungen. “

Quelle: Mailman School of Public Health der Columbia University