Starker Meth-Konsum kann das Risiko einer Schizophrenie erhöhen
Dieser Befund basiert auf einer Studie, in der das Risiko unter Methamphetaminkonsumenten nicht nur mit einer Gruppe verglichen wurde, die keine Drogen konsumierte, sondern auch mit starken Konsumenten anderer Drogen.
Der Bericht, online veröffentlicht am 8. November um AJP im Vorausstellt fest, dass Methamphetamin und andere Stimulanzien vom Amphetamintyp die zweithäufigste Art illegaler Drogen sind, die weltweit verwendet werden.
„Wir fanden heraus, dass Menschen, die wegen Methamphetaminabhängigkeit ins Krankenhaus eingeliefert wurden und zu Beginn unseres Studienzeitraums keine Diagnose von Schizophrenie oder psychotischen Symptomen hatten, ein etwa 1,5- bis 3,0-faches Risiko hatten, später mit Schizophrenie diagnostiziert zu werden, verglichen mit Gruppen von Patienten, die diese verwendeten Kokain, Alkohol oder Opioide “, sagte Dr. Russ Callaghan, der CAMH-Wissenschaftler, der die Studie leitete.
Callaghan stellte auch fest, dass das erhöhte Risiko einer Schizophrenie bei Methamphetaminkonsumenten dem von starken Cannabiskonsumenten (Marihuana) ähnlich war.
Um diesen Zusammenhang herzustellen, untersuchten die Forscher die Krankenhausunterlagen von Patienten in Kalifornien, die zwischen 1990 und 2000 aufgenommen wurden, mit der Diagnose der Abhängigkeit oder des Missbrauchs mehrerer wichtiger Medikamente, darunter Methamphetamin, Cannabis, Alkohol, Kokain oder Opioide. Sie umfassten auch eine Kontrollgruppe von Patienten mit Blinddarmentzündung und ohne Drogenkonsum. Die Methamphetamingruppe hatte 42.412 Fälle, während Cannabis 23.335 hatte.
Aufzeichnungen wurden ausgeschlossen, wenn Patienten während ihres ersten Krankenhausaufenthaltes von mehr als einem Medikament abhängig waren oder die Diagnose einer Schizophrenie oder einer medikamenteninduzierten Psychose hatten. Rückübernahmeaufzeichnungen in kalifornischen Krankenhäusern wurden bis zu 10 Jahre nach der Erstaufnahme analysiert. Die Forscher identifizierten dann Patienten, die mit einer Schizophreniediagnose in jeder Arzneimittelgruppe wieder aufgenommen wurden.
Es gibt seit langem eine Debatte darüber, ob ein Zusammenhang zwischen Methamphetaminkonsum und Schizophrenie besteht. Viele japanische Kliniker haben lange geglaubt, dass Methamphetamin eine schizophrenieähnliche Krankheit verursachen könnte, basierend auf ihren Beobachtungen hoher Psychoseraten bei Methamphetaminkonsumenten, die in psychiatrischen Krankenhäusern aufgenommen wurden. Es fehlten ihnen jedoch Langzeit-Follow-up-Studien mit Methamphetaminkonsumenten, die zunächst frei von Psychosen waren.
In Nordamerika wurde dieser Zusammenhang größtenteils ausgeschlossen, da Psychiater der Ansicht waren, dass die Psychose bei diesen Methamphetaminkonsumenten bereits vorhanden und nicht diagnostiziert war.
"Wir verstehen wirklich nicht, wie diese Medikamente das Schizophrenierisiko erhöhen können", sagte Stephen Kish, Ph.D., leitender Wissenschaftler und Leiter des CAMH Human Brain Laboratory.
"Vielleicht kann der wiederholte Gebrauch von Methamphetamin und Cannabis bei einigen anfälligen Personen eine latente Schizophrenie auslösen, indem das Gehirn für Dopamin sensibilisiert wird, eine Hirnchemikalie, von der angenommen wird, dass sie mit Psychose assoziiert ist."
Kish warnt davor, dass die Ergebnisse nicht für Patienten gelten, die viel niedrigere und kontrollierte Dosen von Amphetaminen oder Cannabis für medizinische Zwecke einnehmen.
Da dies die erste derartige Studie ist, die diesen möglichen Zusammenhang aufzeigt, betonen die Forscher, dass die Ergebnisse in zusätzlichen Untersuchungen bestätigt werden müssen, die Langzeit-Follow-up-Studien von Methamphetaminkonsumenten umfassen.
"Wir hoffen, dass das Verständnis der Natur der Beziehung zwischen Drogenabhängigkeit und Schizophrenie dazu beitragen wird, bessere Therapien für beide Erkrankungen zu entwickeln", sagte Callaghan.
Quelle: Das Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit (CAMH)
