Nicht-epileptische Anfälle, die an weniger stressreduzierendes Hormon gebunden sind

Eine neue dänische Studie ergab, dass Menschen, die an psychogenen nicht-epileptischen Anfällen (PNES) leiden - einem Zustand, der durch Krämpfe gekennzeichnet ist, die epileptischen Anfällen ähneln, aber ungeklärt und unbehandelbar sind - einen niedrigeren Spiegel des Hormons Neuropeptid Y (NPY) im Blut haben .

NPY ist ein Hormon, das mit einer erhöhten Belastbarkeit im Umgang mit Stress verbunden ist.

PNES-Anfälle sehen aus wie epileptische Anfälle mit Krämpfen in Armen und Beinen und Kopfbewegungen. Ein Anfall kann einige Sekunden bis viele Stunden dauern. Viele der Patienten - hauptsächlich Frauen - werden seit Jahren mit Epilepsie behandelt, ohne dass andere Nebenwirkungen als die Nebenwirkungen des Epilepsiemedikaments auftreten.

Der neue Hormonbefund ist ein großer Schritt in Richtung einer verbesserten Diagnose und Behandlung von PNES-Anfällen. Diese Anfälle werden in die Gruppe der als Funktionsstörungen bezeichneten Störungen eingeteilt, ein Sammelbegriff für bis zu 30 körperliche Erkrankungen, bei denen nicht klar ist, ob die Krankheit physisch oder psychisch bedingt ist.

„In der Vergangenheit wurden Patienten hysterische Frauen genannt. Wir haben vor langer Zeit aufgehört, Patienten anzurufen, aber die Patienten sind immer noch stark von einer Störung betroffen, die sowohl für die Patienten selbst als auch für die Außenwelt schwer zu verstehen und zu beschreiben ist “, sagte Dr. Michael Winterdahl, außerordentlicher Professor an der Abteilung für Klinische Medizin an der Universität Aarhus.

„Und bisher war es nicht möglich festzustellen, warum Menschen diese Anfälle entwickeln. Es scheint nur eine unglückliche Kombination verschiedener Faktoren zu sein, die die Anfälle prädisponieren, auslösen und aufrechterhalten. “

„Es ist eindeutig eine schreckliche Belastung für die betroffene Person und ihre Verwandten. Darüber hinaus ist es für die Patienten frustrierend festzustellen, dass es keine physiologische Ursache gibt, gegen die Sie etwas tun können. “

Für die Studie haben die Forscher die Konzentration einer Vielzahl von Hormonen im Blut von 15 Frauen mit PNES und 60 Kontrollpersonen gemessen. Neben signifikant niedrigeren NPY-Spiegeln bei den PNES-Patienten im Vergleich zur gesunden Kontrollgruppe entdeckten die Forscher auch Veränderungen der Stresshormone. Die gleichen Veränderungen treten auch bei Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) auf.

Winterdahl glaubt, dass die neuen Erkenntnisse einen Einfluss darauf haben können, wie das Gesundheitssystem mit PNES-Patienten umgeht.

„Wir haben jetzt endlich eine biologische Ursache für diese ansonsten ungeklärten Anfälle nachgewiesen. Dieses Wissen allein kann ausreichen, um das Gefühl der Ohnmacht zu beseitigen, das sowohl bei Patienten als auch bei Praktikern auftritt “, sagte Winterdahl.

Darüber hinaus berichteten Studienteilnehmer, die ein niedriges NPY-Niveau aufwiesen, von einem höheren Grad an verschiedenen Arten von Missbrauch wie sexuellem Missbrauch, Gewalt, Mobbing, Verlassenheitsgefühlen und der Erfahrung einer verminderten Lebensqualität.

Winterdahl glaubt, dass das neue Wissen über die Rolle von NPY genutzt werden kann, um in Zukunft auf Anfälligkeit für anhaltenden Stress zu prüfen, möglicherweise sogar in Form einer einfachen Blutprobe, wie sie in der Studie verwendet wird.

„Wir wissen, dass die Menge an NPY, die in einer stressigen Situation freigesetzt wird, genetisch bestimmt ist. Einige Menschen sind genetisch resistenter gegen Stress, während andere besonders anfällig sind “, sagte Winterdahl.

Die Ergebnisse werden in der Fachzeitschrift veröffentlicht Stress.

Quelle: Universität Aarhus