Pilotstudie verspricht Autismus in der Antioxidans-Therapie
Forscher der Stanford University School of Medicine und des Lucile Packard Children’s Hospital untersuchten 31 Kinder mit dieser Störung.
Das Antioxidans, N-Acetylcystein oder NAC genannt, reduzierte wirksam die Reizbarkeit bei Kindern mit Autismus und moderiertem Wiederholungsverhalten. Die Forscher betonten, dass die Ergebnisse in einer größeren Studie bestätigt werden müssen, bevor NAC für Kinder mit Autismus empfohlen werden kann.
Die Reizbarkeit betrifft 60 bis 70 Prozent der Kinder mit Autismus. "Wir sprechen nicht über milde Dinge: Dies ist Werfen, Treten, Schlagen, das Kind muss zurückgehalten werden", sagte Antonio Hardan, M.D., der Hauptautor der neuen Studie.
"Es kann sich auf das Lernen, berufliche Aktivitäten und die Fähigkeit des Kindes auswirken, an Autismustherapien teilzunehmen."
Die Studie wird in einer der nächsten Ausgaben der Zeitschrift erscheinen Biologische Psychiatrie.
Die Stanford University meldet ein Patent für die Verwendung von NAC bei Autismus an, und einer der Autoren der Studie ist finanziell an einem Unternehmen beteiligt, das das in der Studie verwendete NAC herstellt und verkauft.
Die dramatische Zunahme diagnostizierter Fälle von Störungen des autistischen Spektrums hat die Entdeckung neuer Medikamente zur Behandlung von Autismus und seinen Symptomen für Forscher zu einer hohen Priorität gemacht.
Gegenwärtig werden Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen und Aggressionen, die alle als assoziierte Merkmale von Autismus angesehen werden, mit Antipsychotika der zweiten Generation behandelt.
Diese Medikamente können jedoch erhebliche Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Gewichtszunahme, unwillkürliche motorische Bewegungen und metabolisches Syndrom, die das Diabetes-Risiko erhöhen.
Im Gegensatz dazu sind die Nebenwirkungen von NAC im Allgemeinen mild, wobei gastrointestinale Probleme wie Verstopfung, Übelkeit, Durchfall und verminderter Appetit am häufigsten sind.
Der Stand der medikamentösen Behandlung der Hauptmerkmale von Autismus wie soziale Defizite, Sprachbeeinträchtigungen und sich wiederholende Verhaltensweisen ist ebenfalls ein großes Problem.
"Heute, im Jahr 2012, haben wir keine wirksamen Medikamente zur Behandlung von sich wiederholenden Verhaltensweisen wie Handflattern oder anderen Kernmerkmalen von Autismus", sagte Hardan.
NAC könnte das erste verfügbare Medikament zur Behandlung von sich wiederholendem Verhalten bei Autismus sein - wenn die Ergebnisse bei weiterer Prüfung Bestand haben.
In der Studie wurden Kinder mit Autismus im Alter von 3 bis 12 Jahren getestet. Sie waren körperlich gesund und planten während der Studie keine Änderungen ihrer etablierten Autismusbehandlungen.
In einer doppelblinden Studie erhielten die Kinder 12 Wochen lang NAC oder ein Placebo. Das verwendete NAC war ein Präparat in pharmazeutischer Qualität, das vom neutrazeutischen Hersteller BioAdvantex Pharma gespendet wurde.
Die Probanden wurden vor Beginn der Studie und alle vier Wochen während der Studie anhand mehrerer standardisierter Umfragen bewertet, in denen Problemverhalten, soziales Verhalten, autistische Bedenken und Nebenwirkungen von Arzneimitteln gemessen wurden.
Während der 12-wöchigen Studie senkte die NAC-Behandlung die Reizbarkeitswerte von 13,1 auf 7,2 in der Aberrant Behavior Checklist, einer weit verbreiteten klinischen Skala zur Beurteilung der Reizbarkeit. Die Veränderung ist nicht so groß wie bei Kindern, die Antipsychotika einnehmen. "Aber dies ist immer noch ein potenziell wertvolles Werkzeug, bevor Sie auf diese großen Waffen springen", sagte Hardan.
Zusätzlich zu den Verhaltensverbesserungen zeigten zwei standardisierte Messungen von Autismus-Manierismen und stereotypem Verhalten, dass Kinder, die NAC einnahmen, eine Abnahme von repetitiven und stereotypen Verhaltensweisen zeigten.
"Einer der Gründe, warum ich diese Studie durchführen wollte, war, dass NAC von Gemeindepraktikern verwendet wird, die sich auf alternative, nicht traditionelle Therapien konzentrieren", sagte Hardan. „Es gibt jedoch keine soliden wissenschaftlichen Beweise, die diese Interventionen unterstützen. Jemand muss sie ansehen. “
Hardan warnte, dass das NAC, das als Nahrungsergänzungsmittel in Drogerien und Lebensmittelgeschäften zum Verkauf angeboten wird, sich in einigen wichtigen Punkten von den in der Studie verwendeten einzeln verpackten Dosen von NAC in pharmazeutischer Qualität unterscheidet und dass die rezeptfreie Version möglicherweise nicht dasselbe produziert Ergebnisse.
"Wenn Sie die Flasche aus der Drogerie öffnen und die Pillen Luft und Sonnenlicht aussetzen, wird sie oxidiert und weniger wirksam", sagte er.
Während die Forscher die Mechanismen, nach denen NAC arbeiten kann, nicht untersucht haben, können zwei physiologische Hypothesen die positiven Ergebnisse erklären.
In einem Szenario erhöht NAC die Kapazität des körpereigenen Hauptnetzwerks für Antioxidantien, was laut einigen früheren Studien einen Mangel an Autismus aufweist.
Eine andere Möglichkeit umfasst Forschungen, die darauf hindeuten, dass Autismus mit einem Ungleichgewicht der exzitatorischen und inhibitorischen Neurotransmitter im Gehirn zusammenhängt. Es ist bekannt, dass NAC die glutamaterge Familie der exzitatorischen Neurotransmitter moduliert - möglicherweise die Neurotransmitter-Spiegel ausgleicht und das Auftreten einiger autistischer Symptome verringert.
Die Wissenschaftler beantragen nun eine Finanzierung für die Durchführung einer großen multizentrischen Studie, in der sie ihre Ergebnisse wiederholen möchten.
"Dies war eine Pilotstudie", sagte Hardan. "Endgültige Schlussfolgerungen können nicht gezogen werden, bevor wir einen größeren Versuch durchführen."
Quelle: Stanford University
