Brustasymmetrie kann die psychische Gesundheit von Teenagern beeinträchtigen

Eine neue Studie von plastischen Chirurgen zeigt, dass Unterschiede in der Brustgröße bei jugendlichen Mädchen erhebliche Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben.

Forscher entdeckten, dass Brustasymmetrie das Selbstwertgefühl, das emotionale Wohlbefinden und das soziale Funktionieren beeinflusst.

Die Studie wurde in veröffentlicht Plastische und Rekonstruktive Chirurgie®, das offizielle medizinische Journal der American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

Dr. Brian I. Labow und Kollegen vom Boston Children’s Hospital stellten fest, dass Brustasymmetrie mehr als nur ein „kosmetisches Problem“ ist, da die Erkrankung negative psychologische und emotionale Auswirkungen haben kann.

Sie legen nahe, dass eine frühzeitige Intervention für junge Frauen mit sogar relativ geringen Unterschieden in der Brustgröße psychische Vorteile haben kann.

Die Forscher bewerteten die psychosoziale Funktion und die gesundheitsbezogene Lebensqualität von 59 Jugendlichen und jungen Frauen (12 bis 21 Jahre) mit Brustasymmetrie.

Bei allen Patienten unterschieden sich die Brüste um mindestens eine BH-Körbchengröße. Ähnliche Bewertungen wurden bei einer Gruppe von Mädchen ohne Brustasymmetrie und bei Mädchen mit Makromastie (übergroße Brüste) durchgeführt.

Das Durchschnittsalter betrug in allen Gruppen etwa 17 Jahre. Ungefähr 40 Prozent der Mädchen mit Brustasymmetrie hatten eine tuberöse Brustdeformität, eine angeborene Erkrankung, bei der sich die Brüste nicht normal entwickeln.

Einige Aspekte der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens waren bei Mädchen mit Brustasymmetrie geringer als bei Mädchen mit „normalen“ Brüsten. Nach Bereinigung um Unterschiede im Körpergewicht war die Brustasymmetrie mit signifikant niedrigeren Werten für emotionales Wohlbefinden und Selbstwertgefühl verbunden.

Die Unterschiede waren ähnlich wie bei Mädchen mit Makromastie - eine weitere häufige Erkrankung mit bekannten Auswirkungen auf die psychische Gesundheit. Brustasymmetrie war auch mit „Grenzproblemen“ in Bezug auf soziales Funktions- und Essverhalten und Einstellungen verbunden.

Experten sagen, dass Unterschiede in der Brustgröße häufig sind, insbesondere in der frühen Jugend. Die Brüste gleichen sich normalerweise mit der Zeit aus, aber bei einigen Mädchen bleibt der Unterschied nach der Pubertät bestehen.

Die neue Studie ist die erste, die sich mit den psychischen Auswirkungen der Brustasymmetrie befasst.

"Diese Ergebnisse legen nahe, dass Patienten mit Brustasymmetrie ein schlechteres emotionales Wohlbefinden und ein geringeres Selbstwertgefühl haben als Gleichaltrige", schreiben Labow und Mitautoren. Sie stellen fest, dass die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit bei Mädchen mit leichter oder schwerer Brustasymmetrie ähnlich sind.

Die Forscher sagen, dass die psychologischen Auswirkungen der Brustasymmetrie ähnlich sind wie bei Mädchen mit übergroßen Brüsten sowie bei Jungen mit vergrößerten Brüsten und sogar bei Frauen mit Unterschieden in den Brüsten im Zusammenhang mit Brustkrebsoperationen.

Die Ermittler stellen fest, dass die Bestimmungen des Bundes zwar den Versicherungsschutz für Operationen zur Korrektur der Asymmetrie bei Brustkrebsüberlebenden aufgrund der bekannten psychologischen Auswirkungen gewährleisten, für jüngere Frauen mit angeborener Brustasymmetrie jedoch keine derartigen Bestimmungen bestehen.

Infolgedessen wird die Behandlung der Brustasymmetrie bei Jugendlichen häufig nicht durch eine Versicherung erstattet, mit der Begründung, dass „keine funktionelle Beeinträchtigung“ vorliegt.

"Die beobachtete Beeinträchtigung des psychischen Wohlbefindens von Jugendlichen mit Brustasymmetrie kann auf die Notwendigkeit einer frühzeitigen Intervention hinweisen, um negative Ergebnisse zu minimieren", schreiben Labow und Mitautoren. Sie stellen fest, dass dies nicht unbedingt eine Operation bedeutet. Insbesondere für jüngere Mädchen kann „Beratung und Unterstützung“ angebracht sein.

Für Mädchen, die mit dem Wachsen fertig sind und dennoch eine Brustasymmetrie aufweisen, kann eine chirurgische Korrektur wichtige emotionale Vorteile haben.

"Obwohl erhebliche Hindernisse für die Versorgung bestehen, kann eine frühzeitige Bewertung und Intervention für diese Patienten von Vorteil sein und sollte Gewichtskontrolle und psychologische Beratung umfassen", schlussfolgerten Labow und Kollegen.

Experten glauben, dass die Studie wichtig ist, da sie zeigt, dass Brustasymmetrie - oft als kosmetisches Problem eingestuft - wirklich eine Erkrankung ist, die ebenso wie Makromastie dauerhafte psychologische und emotionale Auswirkungen haben kann.

Quelle: Wolters Kluwer Health / EurekAlert