Neue Vorschläge zur Eindämmung des Missbrauchs von Schmerzmitteln

Einem neuen Bericht zufolge können US-Beamte verschreibungspflichtige Medikamente besser überwachen. Dies ist dringend erforderlich, da verschreibungspflichtige Schmerzmittel in den USA jetzt für mehr tödliche Überdosierungen verantwortlich sind als Heroin und Kokain zusammen.

Experten der Brandeis University bewerteten systematisch Programme zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente und stellten fest, dass die USA derzeit ein Flickenteppich aus Strategien und Standards anwenden. In dem Bericht skizzieren Forscher Best Practices, mit denen alle US-Bundesstaaten und Territorien ihre Wirksamkeit verbessern können.

"Eine Epidemie des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente verwüstet amerikanische Familien und verbraucht Zeit, Geld und Arbeitskräfte des Staates und des Bundes", sagte Rep. Hal Rogers (R-Ky.), Vorsitzender des House Appropriations Committee. "Strafverfolgungs- und Gesundheitsbeamte leisten heldenhafte Arbeit, und dankenswerterweise bietet dieser Bericht einen Fahrplan, um ihnen weiter zu helfen."

Forscher sagen, eine wichtige Erkenntnis sei die Notwendigkeit, Programme zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente von einem reaktiven zu einem proaktiven Ansatz zu wechseln.

"Proaktiv zu sein ist der Schlüssel zum Erfolg im Kampf gegen den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln", sagte John L. Eadie von der Brandeis University. "Während Ärzte routinemäßig Daten sammeln und an ein staatliches Programm melden, das signalisiert, wo und wann verschreibungspflichtige Schmerzmittel wahrscheinlich missbraucht werden, teilt das Programm diese Informationen möglicherweise nicht mit anderen, die sie am besten nutzen können."

"Staatliche Programme sollten die von ihnen gesammelten Daten analysieren", fuhr Peter Kreiner, Hauptforscher des Brandeis Centre of Excellence, fort, "und sich an verschreibende Ärzte, Apotheker, Versicherer, Strafverfolgungsbeamte und andere Personen wenden, die verhindern können, dass starke Betäubungsmittel in die USA gelangen." falsche Hände. Wo dies bereits stattfindet, hat es sich als sehr effektiv erwiesen. “

"Gute Dinge passieren, wenn staatliche Programme zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente auf eine proaktive Strategie umgestellt werden", sagte Dr. Nathaniel Katz, Assistenzprofessor für Anästhesie an der Tufts University School of Medicine. "Es kann nicht nur verhindern, dass Schmerzmittel missbraucht oder illegal verteilt werden, sondern es kann auch Angehörigen der Gesundheitsberufe ermöglichen, Patienten zu identifizieren, die Hilfe bei der Überwindung von Sucht benötigen."

Die gute Nachricht ist, dass viele Staaten verschreibungspflichtige Medikamente offiziell überwachen. Dies sollte vom HITECH-Gesetz von 2009 profitieren, das Anreize für Arztpraxen und Krankenhäuser verspricht, die elektronische Patientenakten einführen.

In der Studie identifizierten die Autoren mehrere Best Practices mit nachgewiesener Wirksamkeit. Beispielsweise:

  • Staaten, die Verschreibungsdaten für alle kontrollierten Substanzen (z. B. Medikamente gegen Angstzustände sowie Schmerzmittel) sammelten, berichteten über niedrigere Arzteinkaufsraten (Besuch mehrerer Ärzte, um Rezepte zu erhalten) als andere Staaten;
  • Die Rate tödlicher Überdosierungen von Schmerzmitteln stieg in drei Bundesstaaten langsamer an, wobei staatlich ausgestellte Verschreibungsformulare mit eindeutig konfigurierten Seitenzahlen verwendet wurden, eine Methode zur Eindämmung von Betrug.
  • Das proaktive Versenden von Warnmeldungen über möglichen Missbrauch an Ärzte und Apotheker war mit einem Rückgang der Verschreibungsverkäufe und einer geringeren Rate an Arzteinkäufen verbunden.
  • Durch die Analyse von Trenddaten konnten Strafverfolgungsbehörden „Pillenmühlen“ identifizieren, die illegal verschreibungspflichtige Schmerzmittel verteilten.
  • Die Förderung der Teilnahme von Ärzten an und der Nutzung von Programmen zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente war mit einer Verringerung der tödlichen Überdosierung von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln verbunden.

Beamte des US-Justizministeriums lobten die Studie, die dringend benötigte Leitlinien und Unterstützung dafür bietet, wie Staaten ihre Programme zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente am effektivsten nutzen können.

Die Pew Health Group, eine Abteilung der Pew Charitable Trusts, finanzierte die Forschung.

"Der Schutz der Patienten vor medizinischen Risiken und die Gewährleistung des Zugangs zu sicheren und wirksamen Therapien sind wichtige Ziele für Pew", sagte Allan Coukell, Direktor für medizinische Programme bei der Pew Health Group.

„Verschreibungspflichtige Schmerzmittel spielen in der modernen Medizin eindeutig eine wichtige Rolle, aber ihr Missbrauch ist auch dafür verantwortlich, dass Todesfälle, Leiden und Kosten für die Gesundheitsversorgung steigen. Die Arbeit dieser Forscher wird die wichtigen Maßnahmen vorantreiben, die bereits ergriffen wurden, um dieses Problem anzugehen. “

Quelle: Pew Health Group

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