Pflege verursacht nicht unbedingt Stress

Provokative neue Forschungsergebnisse widerlegen die seit langem bestehende Überzeugung, dass Pflege direkt zu Problemen führt.

Laut Peter Vitaliano, Py.D., Professor für Psychiatrie und Psychologie an der University of Washington, gab es nie Daten, die tatsächlich belegen, dass Pflege psychische Belastungen verursacht.

In einer neuen Studie untersuchten Vitaliano und andere Forscher der University of Washington etwa 1.228 weibliche Zwillinge, einige waren Betreuer, andere nicht.

Die Ergebnisse waren etwas überraschend.

Wie in der veröffentlicht Annalen der VerhaltensmedizinDie Forscher entdeckten, dass die Zusammenhänge zwischen Pflege und verschiedenen Arten von psychischer Belastung (Depression, Angst, wahrgenommener Stress und wahrgenommene psychische Gesundheit) weitgehend von den Genen und der Erziehung einer Person abhängen - und weniger von der Schwierigkeit der Pflege.

Hatte die Person eine depressive Vorgeschichte, bevor sie Pflegekraft war? Wenn ja, "Pflege kann wie Salz auf die Wunde geben", sagte Vitaliano.

Wenn es in der Vergangenheit keine Depressionen gab, scheinen die Pflegekräfte nicht stärker von Depressionen betroffen zu sein als die Nicht-Pflegekräfte.

"Depressionen und wahrgenommene psychische Gesundheit werden am stärksten von Genen beeinflusst", sagte Vitaliano. "Angst hängt am meisten mit Pflege zusammen, und Menschen, die keine Erleichterung von Angst bekommen, werden eher depressiv."

"Wahrgenommener Stress hängt mittlerweile fast ausschließlich mit der Art der Umgebung zusammen, in der eine Person aufgewachsen ist, nicht mit der Genetik oder dem Status einer Pflegekraft", sagte er.

Wenn eine Person in einem Heim aufwächst, in dem die Eltern als Reaktion auf einen verlorenen Arbeitsplatz oder eine Krankheit viel Vermeidung und Angst zeigen, wird sie dieses Verhalten wahrscheinlich modellieren.

Vitaliano sagte, dass diese Ergebnisse den lang gehegten Glauben brechen, dass Pflege direkt Stress verursacht.Er stellte fest, dass es seit 1953 mehr als tausend Artikel über Not unter Pflegepersonen gab, ohne dass Daten vorliegen, die die Kausalität belegen.

Durch die Untersuchung von Zwillingspaaren - sowohl monozygot (identisch mit demselben befruchteten Ei) als auch dizygot (brüderlich von getrennten befruchteten Eiern) - bewerteten Forscher der Universität Washington, inwieweit psychische Belastungen mit der Pflege zusammenhängen oder durch gemeinsame Gene und Umweltexposition verwechselt werden.

Die Studie konzentrierte sich ausschließlich auf weibliche Zwillinge (408 monozygote und 206 dizygote Paare), von denen 188 Betreuer waren. Es wurde festgestellt, dass nicht genügend männliche Betreuer in die Analysen einbezogen wurden.

Die Studie geht davon aus, dass chronische Krankheiten rapide zunehmen und die Alzheimer-Krankheit als „Krankheit des Jahrhunderts“ bezeichnet wird. Sie wird voraussichtlich von 5 Millionen Opfern im Jahr 2008 auf 12 Millionen im Jahr 2030 ansteigen. Infolgedessen werden immer mehr Menschen zu Betreuern.

Da die Mittel für das Gesundheitswesen begrenzt sind, hofft Vitaliano, dass die Behandlungsinterventionen und -richtlinien auf Pflegepersonen ausgerichtet sind, die dem höchsten Risiko ausgesetzt sind.

Vitaliano sagte, dass er lange vorhergesagt hatte, dass Pflege nicht direkt Stress verursacht.

Basierend auf den Ergebnissen eines Papiers, das er und seine Kollegen vor mehr als 20 Jahren über Diathese geschrieben haben - ein griechischer Begriff für Disposition oder Verletzlichkeit - argumentiert Vitaliano, dass psychiatrische Zustände und psychologische Ergebnisse eine Funktion der Exposition gegenüber Stressoren und Verwundbarkeiten sind (frühes familiäres Umfeld, genetische Faktoren) Disposition).

Wie man auf Stressoren reagiert, hängt auch von den Ressourcen einer Person ab (Bewältigung, soziale Unterstützung, Einkommen).

Vitaliano bemerkte, dass seine früheren Forschungen auch gezeigt haben, dass der Stresshormonspiegel der Pflegekräfte im Vergleich zu anderen Pflegepersonen besonders hoch ist, wenn sie eine hohe Persönlichkeitsneigung wie Neurotizismus und Uneinigkeit aufweisen.

Er hat auch festgestellt, dass Pflegekräfte mit chronischen Krankheiten wie Herzkrankheiten oder Krebs mehr körperliche Probleme mit ihren Krankheiten haben als Nicht-Pflegekräfte mit chronischen körperlichen Erkrankungen.

Quelle: Universität Washington - Gesundheitswissenschaften

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