Das spinale Chondrosarkom ist ein primärer Knochenkrebs

Das Chondrosarkom ist eine Art Knochenkrebs, der Ihre Knorpelzellen befällt. Ihr Becken, Ihre Beine und Ihre Wirbelsäule sind häufig betroffene Stellen, an denen sich dieser Krebs manifestiert. Während sich das Chondrosarkom überall in Ihrem Körper entwickeln kann, wo Knorpel vorhanden sind, konzentriert sich dieser Artikel darauf, wie sich Tumore des Chondrosarkoms auf Rücken und Nacken auswirken.

Das Chondrosarkom ist eine Art von primärem Knochenkrebs - das heißt, dieser Krebs ist immer noch auf den Knochen beschränkt, in dem er sich entwickelt hat, anstatt von einem anderen Ort aus zu reisen (oder zu metastasieren). In unseren Artikeln über Osteosarkome, Chordome und Ewing-Sarkome erfahren Sie mehr über andere Arten von primären Wirbelsäulenkrebserkrankungen. In unserem Artikel über metastasierende Tumoren der Wirbelsäule erfahren Sie mehr über Krebserkrankungen, die sich von anderen Körperteilen auf die Wirbelsäule ausbreiten.

Das Chondrosarkom ist eine Art von primärem Knochenkrebs - das heißt, dieser Krebs ist immer noch auf den Knochen beschränkt, in dem er sich entwickelt hat. Fotoquelle: 123RF.com.

Primäre Knochenkrebserkrankungen machen nach Angaben der American Cancer Society weniger als 0, 2% aller Krebserkrankungen aus. Mehr als 40% der Fälle von primärem Knochenkrebs bei Erwachsenen sind Chondrosarkome - und 5 bis 10% davon treten in der Wirbelsäule auf. Das Chondrosarkom ist der zweithäufigste primäre Knochenkrebs (nach dem Osteosarkom).

Was ist ein Chondrosarkom?

Chondrosarkom kann in jeder Region Ihrer Wirbelsäule auftreten - von den Wirbeln in Ihrer Halswirbelsäule (Hals) über die Brustwirbelsäule (Rückenmitte) bis hinunter zur Lendenwirbelsäule (Rücken).

Abgesehen von dem, was als "konventionelles Chondrosarkom" bekannt ist, gibt es mehrere einzigartige Variationen dieses Knochenkrebses. Zwei Arten von Chondrosarkomen, die häufig in der Wirbelsäule auftreten, sind:

1. Dedifferenzierte Chondrosarkome, die als herkömmliche Formen des Chondrosarkoms auftreten, sich dann aber in Teilen des Tumors entwickeln und aggressiv werden. Dieser Typ ist häufig bei Patienten mittleren Alters.

2. Mesenchymale Chondrosarkome sind seltene und aggressive Formen des Chondrosarkoms. Dieser Typ tritt typischerweise bei jungen Erwachsenen auf.

Prävalenz des Chondrosarkoms
Chondrosarkom tritt bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern. Das Durchschnittsalter für die Diagnose liegt bei 51 Jahren. Während 40% der Erwachsenen mit primärem Knochenkrebs an Chondrosarkom leiden, leiden nur 6% der Kinder und Jugendlichen mit primärem Knochenkrebs an Chondrosarkom.

Was verursacht ein Chondrosarkom?

Die genaue Ursache des Chondrosarkoms ist bislang nicht bekannt. Es gibt jedoch Hinweise, die die folgenden Erkrankungen mit der Krankheit in Verbindung bringen:

• Hereditäre multiple Exostosen (gutartiges Knorpelwachstum am Knochen)
• Maffucci-Syndrom (gutartiges Knorpelwachstum im Knochen)
• Morbus Ollier (seltenes, gutartiges Knorpelwachstum in der Nähe der Knorpelwachstumsplatte)
• Morbus Paget (vergrößert, deformiert Knochen)
• Wilms-Tumor (häufige Form von Nierenkrebs bei Kindern)

Diagnose eines spinalen Chondrosarkoms

Imaging-Tests spielen bei der Diagnose von Chondrosarkomen eine zentrale Rolle. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Computertomographie (CT) und / oder Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden, da diese Instrumente Ihrem Arzt die beste Sicht auf den Tumor in Ihrer Wirbelsäule bieten. Röntgenstrahlen werden nicht so häufig zur Erkennung von Chondrosarkomen eingesetzt.

Ihr Arzt kann auch eine Wirbelsäulenangiographie verwenden, um detaillierte Bilder der Arterien und Venen Ihrer Wirbelsäule zu erhalten. Die Bilder zeigen den Blutfluss um das Chondrosarkom und helfen Ihrem Arzt zu verstehen, welche Blutgefäße vom Tumor betroffen sind. Dies kann bei Behandlungsentscheidungen hilfreich sein.

Während bildgebende Untersuchungen im Rahmen einer Chondrosarkomdiagnose durchgeführt werden, ist eine Biopsie erforderlich, um zu bestätigen, ob es sich um Krebs handelt. Es gibt zwei Kategorien von Biopsien: Nadel- und Operationsbiopsien.

Während einer Nadelbiopsie entnimmt der Arzt mit einer Hohlnadel eine kleine Probe des Tumors des spinalen Chondrosarkoms. Das Verfahren wird in der Regel mit einem lokalen Betäubungsmittel durchgeführt, obwohl Ihr Arzt Sie möglicherweise sedieren lässt oder unter Vollnarkose steht. Eine Nadelbiopsie wird bevorzugt, da sie weniger invasiv ist und zu einem verringerten Risiko für das Verschütten von Tumoren durch die Biopsie führt. Der Biopsietrakt sollte zum Zeitpunkt der Biopsie markiert sein, damit er im Rahmen der chirurgischen Exzision identifiziert und herausgeschnitten werden kann.

Wenn eine größere Tumorprobe erforderlich ist, kann Ihr Arzt eine chirurgische Biopsie durchführen . Während dieses Vorgangs entnimmt der Chirurg eine Probe des Tumors, indem er durch die Haut schneidet. Da ein viel größerer Teil Ihres Körpers von dieser Art der Biopsie betroffen ist als eine Nadelbiopsie, werden Sie höchstwahrscheinlich unter Vollnarkose sein.

Nach der Entnahme der Biopsieprobe untersucht ein Pathologe die Probe unter einem Mikroskop und bewertet den Tumor. Die Noten reichen von Klasse I bis Klasse III.

• Grad I ist ein niedriggradiger, langsam wachsender Tumor
• Grad II ist ein intermediärer Tumor
• Grad III ist die aggressivste Form von Krebs und verbreitet sich wahrscheinlich
• Die meisten Chondrosarkome sind entweder Grad I oder Grad II

Symptome eines Chondrosarkoms in der Wirbelsäule

Menschen, die ein Chondrosarkom in ihrer Wirbelsäule entwickeln, berichten oft von konstanten Knochenschmerzen, auch in der Ruhe. Die Schmerzen sind nachts und morgens oft schlimmer, wenn man sich hinlegt.

Außerhalb von Schmerzen können spinale Chondrosarkome neurologische Symptome verursachen, die von der Position des Tumors der Wirbelsäule abhängen. Zum Beispiel können Chondrosarkome an der Oberseite der Halswirbelsäule in der Nähe der Schädelbasis Kopfschmerzen, Schwindel, Doppelsehen und Hörverlust verursachen. Am anderen Ende des Spektrums können Chondrosarkome im unteren Rücken- und Beckenbereich Darm- und Blasenprobleme verursachen.

Sobald Sie eine Diagnose und einen Tumorgrad haben, werden Sie sich mit Ihrem Wirbelsäulenchirurgen treffen, um die nächsten Schritte zu besprechen. Wirbelsäulen-Chondrosarkome sind aufgrund ihrer Lage auf der Wirbelsäule schwierig zu behandeln. Ihr medizinisches Team wird die verfügbaren Optionen besprechen und einen Aktionsplan speziell für Sie entwickeln.

Quellen anzeigen

Chondrosarkom. Amerikanische Akademie der Orthopäden. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00395. Zuletzt überprüft August 2007. Zugriff am 27. März 2017.

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Was ist ein Chondrosarkom? Liddy Shriver Sarcoma Initiative. http://sarcomahelp.org/chondrosarcoma.html. Letzte Aktualisierung und Überprüfung: Oktober 2012. Zugriff: 27. März 2017.