Gruppentherapie für Essattacken
Laut Regierungsstatistiken gelten Menschen mit Essstörungen als klinisch fettleibig, aber viele Menschen können sich an Essattacken beteiligen, während sie ein durchschnittliches oder weniger als fettleibiges Gewicht beibehalten. Binge-Eating-Störung betrifft wahrscheinlich 2 bis 3 Prozent aller Erwachsenen.
Menschen mit Essattacken haben häufig folgende Probleme:
- Essen viel schneller als gewöhnlich.
- Essen, bis es unangenehm voll ist.
- Essen Sie große Mengen an Essen, auch wenn Sie nicht körperlich hungrig sind.
- Allein essen aus Verlegenheit über die Menge an Essen, die gegessen wird.
- Gefühle von Ekel, Depression oder Schuldgefühlen nach übermäßigem Essen.
Binge-Eating-Störung ist ein ernstes psychisches Problem, das, wenn es nicht überprüft wird, das Leben eines Menschen mit dem Gefühl ruinieren kann, außer Kontrolle zu sein. Die daraus resultierende Gewichtszunahme kann auch zum schlechten Selbstbild und Selbstwertgefühl einer Person beitragen.
Die Gruppentherapie ist eine Behandlungsmethode, die Menschen mit Essstörungen hilft. Es gibt viele verschiedene Arten der Gruppentherapie, und kürzlich haben Forscher (Peterson et al., 2009) drei verschiedene Arten der Gruppentherapie verglichen, um ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Essattacken zu messen:
- Eine traditionelle, von Therapeuten geleitete Psychotherapiegruppe
- Eine vom Therapeuten unterstützte Gruppe (in der der Therapeut eine untergeordnete Rolle in der Gruppe spielte)
- Eine Selbsthilfegruppe
So haben die Forscher diese drei Gruppen beschrieben: „In den von Therapeuten geleiteten CBT-Gruppen hat ein Psychotherapeut auf Doktoratsebene in der ersten Hälfte jeder Sitzung Psychoedukation angeboten und in der zweiten Hälfte Hausaufgaben überprüft und diskutiert. In den von Therapeuten unterstützten CBT-Gruppen sahen sich die Teilnehmer in der ersten Hälfte jeder Sitzung ein psychoedukatives Videoband an (für jede Sitzung wurde ein bestimmtes Band erstellt), und in der zweiten Hälfte schloss sich ein Psychotherapeut auf Doktoratsebene der Gruppe an, um die Hausaufgaben zu überprüfen und a Diskussion. In den Selbsthilfegruppen sahen sich die Teilnehmer in der ersten Hälfte jeder Sitzung ein psychoedukatives Videoband an und führten in der zweiten Hälfte ihre eigenen Hausaufgabenprüfungen und Diskussionen durch. Die Teilnehmer wechselten als Moderatoren für diese Gruppe. “
Die Forscher ordneten 259 Erwachsene einer dieser drei Gruppen zu (plus eine vierte - eine Warteliste für die Behandlung, die als Kontrollgruppe verwendet wurde). Sie testeten den Schweregrad von Essattacken anhand der Abstinenzraten von Essattacken sowie einer Maßnahme namens Essstörungsuntersuchung zu Beginn der Behandlung, am Ende der Behandlung und dann noch zweimal bei Nachuntersuchungen nach 6 und 12 Monaten. Im Idealfall suchen wir nach Behandlungen, die die Häufigkeit von Essattacken verringern - je höher die Abstinenzrate, desto effektiver die Behandlung. Die effektivste Behandlung würde jemanden haben, der sich nicht mehr auf Essattacken einlässt.
Ihre Erkenntnisse? "Am Ende der Behandlung hatten die vom Therapeuten geleiteten (51,7%) und die vom Therapeuten unterstützten (33,3%) Zustände höhere Abstinenzraten bei Essattacken als die Selbsthilfe- (17,9%) und Wartelistenzustände (10,1%)."
Lassen Sie uns diese Zahlen in einen Zusammenhang bringen. Die Hilfe eines professionellen Therapeuten führte zu diesem Zeitpunkt zu der effektivsten Behandlung - 5 von 10 Personen wurden signifikant besser, und in der Gruppentherapie, in der ein Therapeut assistierte, wurde 3 von 10 Personen geholfen. Aber selbst im Selbsthilfezustand wurde fast 2 von 10 Personen geholfen, fast doppelt so viel wie in der Kontrollgruppe. In diesem Zusammenhang bekommen etwas Hilfe ist besser als gar keine. Und die Zeit allein hilft einigen Menschen, sich selbst zu verbessern. Patienten in der vom Therapeuten geführten Gruppe hatten am Ende der Behandlung die höchste Abstinenzrate und die wenigsten Schulabbrecher.
Aber hier wird es wirklich interessant. Was ist mit den Abstinenzraten, die 6 und 12 Monate nach Abschluss der Behandlung gemessen wurden? Schließlich muss eine wirksame Behandlung bestehen bleiben, um zu beweisen, dass sie besser als gar nichts ist. Die Forscher fanden bei diesen beiden Nachuntersuchungen keine Unterschiede zwischen den Abstinenzraten der Gruppen.
Überlassen Sie es den Forschern, ihre Ergebnisse bestmöglich zu beleuchten:
Die von einem Therapeuten geleitete kognitive Verhaltensbehandlung der Gruppe bei Essstörungen führte zu höheren Abstinenzraten bei Essattacken, einer stärkeren Verringerung der Häufigkeit von Essattacken und einer geringeren Abnutzung im Vergleich zur Selbsthilfebehandlung in der Gruppe. Obwohl diese Ergebnisse darauf hinweisen, dass die Bereitstellung einer Gruppenbehandlung durch den Therapeuten mit einem besseren kurzfristigen Ergebnis und weniger Abrieb verbunden ist als die Selbsthilfebehandlung, deutet das Fehlen von Gruppenunterschieden bei der Nachsorge darauf hin, dass die Selbsthilfe-Gruppenbehandlung eine praktikable Alternative zum Therapeuten sein könnte -led Interventionen.
Das ist doch der Kicker, oder? Was nützt eine professionelle Intervention, wenn Sie sie nach Beendigung der Behandlung nicht von der Selbsthilfegruppe (oder noch schlimmer von der Kontrollgruppe) unterscheiden können?
Was diese Forschung wirklich sehr gut zeigt, ist, wie jede gezielte Intervention besser ist als gar keine. Und dass das Anschauen eines psychoedukativen Videos und das anschließende Besprechen mit einer Gruppe anderer Personen auf lange Sicht genauso effektiv sein kann wie eine professionell geführte Psychotherapiegruppe.
Referenz:
Peterson, C. B., Mitchell, J. E., Crow, S. J., Crosby, R. D. & Wonderlich, S. A. (2009). Die Wirksamkeit der Selbsthilfegruppenbehandlung und der von Therapeuten geleiteten Gruppenbehandlung bei Essstörungen. Bin J Psychiatrie. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2009.09030345
