Achtsamkeit ist kein Allheilmittel gegen Depressionen

Eine neue Studie der Universität Oxford hat ergeben, dass eine auf Achtsamkeit basierende kognitive Therapie (MBCT) genauso wirksam ist wie Antidepressiva, um einen Rückfall einer Depression zu verhindern. In der MBCT lernt eine Person, dem gegenwärtigen Moment mehr Aufmerksamkeit zu schenken und die negativen Gedanken und Überlegungen loszulassen, die Depressionen auslösen können. Sie erforschen auch ein größeres Bewusstsein für ihren eigenen Körper und identifizieren Stress und Anzeichen von Depressionen, bevor eine Krise eintritt.

Die Studie ist eine wunderbare Nachricht, da die Rückfallrate bei schweren Depressionsstörungen bei Personen mit einer Episode bis zu 50 Prozent und bei Personen mit zwei Episoden von Depressionen bis zu 80 Prozent beträgt. Wie mein Psychiater in unserer letzten Sitzung sagte, braucht es normalerweise weniger Medikamente, um jemanden gesund zu halten, als um jemanden gesund zu machen. Das bedeutet, dass Menschen Antidepressiva mit einer Art Sicherheitsnetz absetzen können, ohne das hohe Risiko eines Rückfalls.

Ich werde jedoch die Gegenreaktion der Leser riskieren und mich der Meinung der Bevölkerung widersetzen, wenn ich sage, dass ich nicht denke, dass Achtsamkeit ein Allheilmittel gegen Depressionen ist. Es hat in letzter Zeit so viel Aufsehen erregt, dass ich befürchte, dass einige stark depressive Menschen da draußen den gleichen Fehler machen könnten, den ich gemacht habe.

Letztes Jahr war ich dieses Mal in ein achtwöchiges intensives MBSR-Programm (Mindfulness-Based Stress Reduction) im Anne Arundel Community Hospital vertieft. Der Kurs wurde von Jon Kabat-Zinns unglaublich erfolgreichem Programm an der University of Massachusetts genehmigt und modelliert. Ich war mit Zinns Schriften vertraut und hatte über die vielen Wunder gelesen, die Achtsamkeit seinen Patienten gebracht hatte, von der Hilfe bei Diabetes und Arthritis bis hin zu Herzkrankheiten und chronischen Schmerzen. Menschen mit Schlaflosigkeit schliefen die ganze Nacht und Diabetiker verbesserten ihren Blutzucker.

Ich speichelte über seine Seiten.

Ich wollte auch ein Wunder.

Ich war seit über fünf Jahren nicht mehr in der Lage, mich von chronischen „Todesgedanken“ („Ich wünschte, ich wäre tot“) zu befreien, und war zunehmend desillusioniert von der traditionellen Psychiatrie, da ich unzählige Medikamentenkombinationen ausprobiert hatte, die nicht viel zu bewirken schienen Ich schenke mir keine schönen Nebenwirkungen und war seit 20 Jahren immer wieder in Therapie. Das einzige, was geholfen hat, war Aerobic, also schwamm ich einige Tage mehr als 300 Runden, um den Gedanken zu entkommen.

In unserer kleinen Gruppe von 15 Personen befanden sich drei Personen, die zu diesem Zeitpunkt klinisch depressiv waren oder zumindest bereit waren, darüber zu sprechen.Während der sechsten Klasse, als der Ausbilder darüber sprach, wie man seine Gedanken sein lässt, wurde ich ein wenig aufgeregt und hob meine Hand. "Gibt es jemals Zeiten, in denen Ihr Denkprozess so verzerrt ist, dass Achtsamkeit und Meditation Ihnen nicht helfen können?" Ich habe gefragt.

"Sie können immer zu einem anderen Objekt der Aufmerksamkeit wechseln, wie von Ihrem Atem zu Klang", antwortete sie.

"Nein, ich meine, wie manchmal, wenn du einfach zu frustriert bist, wenn du meditierst, ist es nicht besser, einen Film anzusehen oder etwas zu tun, das dich ablenkt?" Ich dachte an die Einführung in Der achtsame Weg durch die Depression, wenn die Autoren Kabat-Zinn, Mark Williams, John Teasdale und Zindel Segal schreiben:

„Es kann ratsam sein, nicht das gesamte Programm mitten in einer Episode einer klinischen Depression durchzuführen. Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass es ratsam sein kann, zu warten, bis Sie die notwendige Hilfe beim Herausklettern aus der Tiefe erhalten haben und in der Lage sind, sich dieser neuen Arbeit der Arbeit mit Ihren Gedanken und Gefühlen zu nähern, wobei Ihr Geist und Ihre Seele nicht durch das zermalmende Gewicht von belastet werden akute Depression. "

Ich zitierte schließlich Zinn, den Dalai Lama der MBSR-Welt, um meinen Standpunkt zu verdeutlichen, und dann stimmte sie ihm zu. Aber ich war erleichtert, als eine meiner anderen Klassenkameradinnen, die die gleiche schwächende Depression erlebt hatte, mir geflüstert hatte: "Ich glaube nicht, dass sie jemals so depressiv war wie wir."

Er bestätigte, was ich in diesem Moment dachte und was ich erlebt habe: Achtsamkeit ist besser, um eine Person vor Depressionen zu bewahren, als um eine Person aus der Depression herauszuziehen.

Ich sage das, weil ich dem Programm alles gegeben habe, was ich hatte. Ich meditierte mehr als acht Wochen lang jeden Tag 45 Minuten lang, las alles, was ich für die Klasse tun sollte, besuchte eine wöchentliche dreistündige Klasse und nahm an einem Retreat teil. Aber nach Abschluss des Programms fuhr ich nach Hause und kämpfte immer noch gegen diese verdammten Todesgedanken.

Ich fühlte mich wie eine völlige Achtsamkeit und ein MBSR-Versagen. Was schief gelaufen ist?

Im Nachhinein wünschte ich mir, es gäbe mehr als einen Absatz in Zinns Buch darüber, wann Achtsamkeit nicht die Lösung ist, wann es besser ist, Runden zu schwimmen oder mit dem Fahrrad in die Stadt zu fahren oder einen Freund anzurufen, mit dem Sie seit einiger Zeit nicht mehr gesprochen haben. Ich hätte den Kurs trotzdem besucht - und ich habe das Gefühl, dass ich immens davon profitiert habe -, aber ich hätte mir mehr vergeben, dass es nicht wie die Magie aller anderen "funktioniert" hat.

Heute bin ich mir meiner Stressreaktionen bewusster und bin proaktiv dabei, meinen Stress abzubauen, bevor ich anfange zu welken. Ich kann die Denkmuster identifizieren, die zu Depressionen führen, wie den inneren Kritiker und den Sprung in die Zukunft. Besonders vorteilhaft ist es, Spannungen in einer bestimmten Region meines Körpers zu lokalisieren und zu versuchen, sie zu entspannen. All das habe ich aus der Klasse gelernt. Und ich meditiere immer noch - tatsächlich hat es sich in ein Gebet verwandelt, das für mich eine natürlichere Form der Meditation und für mich nützlicher ist.

Achtsamkeit und Meditation können mich sehr wohl davon abhalten, von Depressionen zurückzufallen, jetzt, wo ich endlich ohne die Todesgedanken bin.

Ich hoffe es trotzdem.

Aber ich hänge nicht an die magischen Eigenschaften, die ich zuvor hatte, und ich denke, wir müssen in unserem Optimismus vorsichtig sein.

Es gibt viele, viele Hilfsmittel, um denjenigen von uns zu helfen, bei denen das Risiko eines Rückfalls der Depression besteht.

Achtsamkeit ist eins.

Schließen Sie sich „Practising Mindfulness“ bei Project Beyond Blue an, der neuen Depressionsgemeinschaft.

Ursprünglich veröffentlicht auf Sanity Break bei Everyday Health.