PTBS an beschleunigtes Altern gebunden
Neue Forschungen haben einen Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) und beschleunigtem Altern gefunden.
"Dies ist die erste Studie dieser Art, die PTBS in Verbindung bringt, eine psychische Störung ohne etablierte genetische Grundlage, die durch externen traumatischen Stress verursacht wird und langfristige systemische Auswirkungen auf einen grundlegenden biologischen Prozess wie das Altern hat", sagte Dilip V. Jeste, MD, von der University of California, San Diego, leitender Autor der Studie.
Frühere Forschungen haben einen möglichen Zusammenhang zwischen psychiatrischen Erkrankungen wie Schizophrenie und bipolarer Störung und der Beschleunigung des Alterungsprozesses festgestellt.
Dies veranlasste Jeste, angesehener Professor für Psychiatrie und Neurowissenschaften und Direktor des Zentrums für gesundes Altern und Seniorenpflege an der UC San Diego, und seine Kollegen, eine umfassende Überprüfung der veröffentlichten empirischen Studien durchzuführen, die für das frühe Altern bei PTBS relevant sind. Die Überprüfung umfasste mehrere Datenbanken aus dem Jahr 2000 und untersuchte, ob PTBS einen ähnlichen Zusammenhang mit dem Altern aufweisen könnte.
Die Forscher stellten fest, dass es keine standardisierte Definition für vorzeitiges oder beschleunigtes Altern gibt, das auch als Seneszenz bezeichnet wird. Zur Orientierung untersuchten sie frühe Alterungsphänomene, die mit nicht-psychiatrischen Erkrankungen wie dem Hutchinson-Gilford-Progeria-Syndrom, der HIV-Infektion und dem Down-Syndrom verbunden sind.
Den Forschern zufolge fiel der Großteil der Evidenz in drei Kategorien: Biologische Indikatoren oder Biomarker wie die Länge der Leukozyten-Telomere (LTL); früheres Auftreten oder höhere Prävalenz von Erkrankungen im Zusammenhang mit fortgeschrittenem Alter; und vorzeitige Sterblichkeit.
In ihrer Literaturübersicht identifizierten die Forscher 64 relevante Studien. Sie stellen fest, dass 22 für die Berechnung der Gesamteffektgrößen für Biomarker und 10 für die Mortalität geeignet waren.
Alle sechs Studien, die sich speziell mit LTL befassten, ergaben bei Menschen mit PTBS eine verringerte Telomerlänge, stellten die Forscher fest. Leukozyten sind weiße Blutkörperchen. Telomere sind Abschnitte schützender, sich wiederholender Nukleotidsequenzen an den Enden von Chromosomen.
Diese Sequenzen verkürzen sich mit jeder Zellreplikation und gelten als starkes Maß für den Alterungsprozess in Zellen, erklären die Wissenschaftler.
Die Forscher fanden auch Hinweise auf erhöhte proinflammatorische Marker wie C-reaktives Protein und Tumornekrosefaktor Alpha, die mit PTBS assoziiert sind.
Eine Mehrheit der untersuchten Studien ergab eine erhöhte medizinische Komorbidität von PTBS bei verschiedenen Erkrankungen, die mit normalem Altern verbunden sind, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-II-Diabetes, Magen-Darm-Ulkus-Erkrankungen und Demenz.
Sieben von zehn Studien zeigten laut Analyse einen leichten bis mittelschweren Zusammenhang zwischen PTBS und früherer Mortalität, der mit einem frühen Einsetzen oder einer Beschleunigung des Alterns bei PTBS vereinbar ist.
"Diese Ergebnisse sprechen nicht dafür, ob beschleunigtes Altern spezifisch für PTBS ist, aber sie sprechen für die Notwendigkeit, PTBS als etwas mehr als eine psychische Krankheit neu zu konzipieren", sagte der Erstautor James B. Lohr, M.D., Professor für Psychiatrie.
„Frühes Altern, erhöhte medizinische Morbidität und vorzeitige Mortalität bei PTBS haben Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung, die über die bloße Behandlung von PTBS-Symptomen hinausgehen. Unsere Ergebnisse rechtfertigen einen tieferen Blick auf dieses Phänomen und einen stärker integrierten medizinisch-psychiatrischen Ansatz für ihre Versorgung. “
Die Studie wurde in der veröffentlicht American Journal of Geriatric Psychiatry.
Quelle: Universität von Kalifornien, San Diego
