Ist es Rückenschmerzen oder Hüftschmerzen? Der Wurzel des Problems auf den Grund gehen
Wenn Sie Schmerzen im unteren Rücken, in den Hüften und in anderen Bereichen Ihres Unterkörpers haben, ist die Ursache nicht immer leicht zu lokalisieren. Ihre Schmerzen können an Ihrer Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) oder an Ihrer Hüfte auftreten - oder an beiden - und es ist wichtig, dass Ihr Arzt die Ursache des Problems ermittelt, damit Sie die richtige Behandlung erhalten.
Da die Hüften und die untere Wirbelsäule so eng beieinander liegen, können Rückenschmerzen leicht mit Hüftschmerzen verwechselt werden (und umgekehrt). Unabhängig von der Ursache haben die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich und in der Hüfte eine gemeinsame Ursache: normale Abnutzung des Körpers aufgrund des Alterns oder ausgelöst durch Verletzungen durch Überbeanspruchung (Ihr Arzt kann diese Abnutzung als Degeneration oder degenerative Veränderungen bezeichnen ). Verstauchungen und Zerrungen der Lendenwirbelsäule, Arthrose und Bandscheibenvorfälle sind häufige degenerative Ursachen für Rücken- und Hüftschmerzen.
Es kann schwierig sein, festzustellen, ob Rückenschmerzen oder Hüftschmerzen vorliegen, da der untere Rücken und die Hüften nahe beieinander liegen. Fotoquelle: 123RF.com.
Anzeichen dafür, dass Ihre Hüfte die Quelle Ihrer Schmerzen ist
Eines der größten Anzeichen dafür, dass Ihre Schmerzen durch ein Problem in Ihrer Hüfte verursacht werden, sind Schmerzen in der Leistengegend. Ihr Hüftgelenk befindet sich hinter der Leistengegend. Deshalb sind Schmerzen in der Leistengegend in der Regel die Hauptursache für Schmerzen in der Hüfte. In einigen Fällen strahlt dieser Leistenschmerz nach unten in Richtung Ihres Knies aus.
Ein weiteres offensichtliches Zeichen dafür, dass Ihre Hüfte die Quelle Ihrer Schmerzen ist, sind Schmerzen um oder über dem Hüftgelenk. Hüftprobleme können jedoch auch Schmerzen auf Ihren unteren Rücken zurückführen, was zur Verwirrung darüber beiträgt, wo sich die wahre Quelle der Schmerzen befindet.
Hüftschmerzen werden am häufigsten durch Arthrose in der Hüfte verursacht. Zusätzlich zu den Schmerzen in der Leistengegend berichten Menschen, die Arthrose im Hüftgelenk haben, häufig über Schmerzen im Gesäß, an der Vorderseite der Oberschenkel und in den Knien. Sie können auch hinken, wenn sie gehen und von eingeschränkter Bewegungsfreiheit in ihren Hüften berichten, von Schmerzen, die mit der Aktivität zunehmen und sich mit der Ruhe verbessern, und von Beschwerden, die gelegentlich auftreten, aber regelmäßiger werden.
Während Osteoarthritis die häufigste Ursache ist, können Hüftschmerzen auch vom Piriformis-Syndrom, der avaskulären Nekrose in der Hüfte und / oder der Funktionsstörung des Iliosakralgelenks herrühren.
- Das Piriformis-Syndrom verursacht stumpfe, leichte Schmerzen im unteren Rücken und im Gesäß und kann Schmerzen verursachen, die über das Bein oder den Ischias ausstrahlen.
- Andererseits sind die mit avaskulärer Nekrose verbundenen Hüftschmerzen schwerwiegend und konstant.
- Iliosakralgelenkschmerzen können sowohl auf die Hüfte als auch auf den unteren Rücken zurückgeführt werden, da die Iliosakralgelenke das Kreuzbein in der Wirbelsäule mit den Hüftknochen verbinden.
Anzeichen dafür, dass Ihre Wirbelsäule die Quelle Ihrer Schmerzen ist
Während Leistenschmerzen ein verräterisches Zeichen dafür sind, dass die Schmerzen mit der Hüfte zusammenhängen, deuten Schmerzen über der Taille, die den Körper entlang wandern, in der Regel auf ein Problem des unteren Rückens hin. Ein Problem des unteren Rückens kann auch für andere Arten von Schmerzen im Unterkörper verantwortlich sein, einschließlich Oberschenkel-, Gesäß- und Schmerzen unterhalb des Knies.
Zu den häufigsten degenerativen Erkrankungen, die die Lendenwirbelsäule betreffen, gehören Bandscheibenvorfälle, Stenosen der Wirbelsäule und Spondylolisthesis. Diese Zustände verursachen Schmerzen, indem sie die Nerven des unteren Rückens reizen, was zu Schmerzen führt, die Ihre Beine treffen (dh Ischias), zu Schwäche, Taubheit und zur Einschränkung Ihres Bewegungsspielraums.
Das Schmerzmuster, das von der Lendenwirbelsäule ausgeht, kann je nach dem spezifischen Problem, das den Schmerz verursacht, unterschiedlich sein. Häufig treten Schmerzen aufgrund von Arthritis der Wirbelsäule bei Übergängen auf, z. B. beim Aufstehen aus dem Bett oder beim Aufstehen aus dem Sitzen. Es kann sich dann oft verbessern, nachdem es sich bewegt hat. Im Gegensatz dazu sind Schmerzen aufgrund von Wirbelsäulenstenose oder Nervendruck (dh Kompression) bei längerem Stehen oder Gehen häufig schlimmer und werden durch Sitzen gelindert.
Wie Ärzte zur Wurzel Ihrer Schmerzen kommen
Wenn Sie Schmerzen in Ihrem Unterkörper haben und nicht sicher sind, ob Sie die Schuld an Rücken oder Hüfte haben, sollten Sie zunächst Ihren persönlichen Arzt aufsuchen. Er oder sie überprüft Ihre Krankengeschichte und führt möglicherweise eine Reihe von körperlichen Untersuchungstests (dh Bewegungen) durch, um die Wurzel Ihrer Schmerzen zu finden. Alternativ kann Ihr persönlicher Arzt Sie an einen auf Hüfte oder Wirbelsäule spezialisierten Arzt verweisen, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihren Schmerz zu beschreiben, einschließlich des Ortes, an dem er sich verschlimmert / gelindert hat und wie sich der Schmerz anfühlt (z. B. scharf, stumpf usw.).
Nachdem Sie sich Ihre Schmerzbeschreibung angehört haben, lässt Ihr Arzt Sie möglicherweise im Rahmen einer körperlichen Untersuchung mehrere Manöver oder Bewegungen ausführen. Das Ziel dieser Manöver ist es, zu bestimmen, welche Bewegungen Ihren Schmerz erzeugen. Ein solches Manöver wird als FABER-Test (Flexion Abduction External Rotation) bezeichnet, mit dessen Hilfe festgestellt werden kann, ob die Störung in Ihrer Hüfte auftritt und welche Probleme mit dem Iliosakralgelenk auftreten können. Während dieses Tests legen Sie sich in den Rücken, während Sie Ihre Hüften beugen und drehen. Ihr Arzt kann auch den Schmerzbereich abtasten (drücken).
Als nächstes kann Ihr Arzt auch bildgebende Untersuchungen anordnen, z. B. eine Röntgenaufnahme, um Ihre Knochen zu untersuchen, oder eine MRT, um Weichteile (z. B. Nerven) zu untersuchen, um die wahre Natur des Problems der Wirbelsäule oder der Hüfte aufzudecken. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt dann feststellt, ob Ihre Beschwerden und Untersuchungsergebnisse anhand der Darstellungen auf den Bildern erklärt werden können.
Wenn Sie immer noch keine endgültige Diagnose stellen können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung einer Injektion mit einem Betäubungsmittel, um die Diagnose zu bestätigen. So funktioniert eine diagnostische Injektion:
- Wenn Ihr Arzt zum Beispiel das Medikament in Ihr Hüftgelenk injiziert und Ihre Symptome gelindert sind, deutet dies darauf hin, dass Ihre Schmerzen in Ihrer Hüfte liegen. Wenn die Injektion jedoch keine Schmerzlinderung bewirkt, bedeutet dies, dass sich die Schmerzquelle an einer anderen Stelle befindet. Daher ist Ihr Arzt möglicherweise am meisten an Ihrer ersten Reaktion auf die Injektion interessiert, auch wenn die Injektion den Schmerz nicht dauerhaft lindert.
Kennen Sie die Quelle, kennen Sie die Lösung: Behandlung von Rückenschmerzen und Hüftschmerzen
Sobald festgestellt wird, dass Ihre Schmerzen tatsächlich auf Ihre Hüfte oder Ihren unteren Rücken zurückzuführen sind, wird Ihr Arzt mit Ihnen einen Behandlungsplan ausarbeiten, um diesen zu beheben. In vielen Fällen umfasst dieses Programm Medikamente zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen sowie ein speziell entwickeltes Physiotherapieprogramm, mit dem Sie Bewegungen, Dehnungen und körperliche Aktivitäten lernen, um Symptome zu lindern und deren Wiederkehr zu verhindern. Abhängig von der Art Ihrer Schmerzen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch Änderungen des Lebensstils (z. B. Abnehmen oder Raucherentwöhnung), um Ihre Schmerzen zu behandeln. Sowohl bei Wirbelsäulen- als auch bei Hüftschmerzen ist eine Operation selten erforderlich und wird als letzte Behandlungsoption angesehen.
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