Depression + Diabetes bedeuten Ärger für Frauen

Depressionen und Diabetes können für viele Frauen eine tödliche Kombination sein, so eine neue Studie, die die gesundheitlichen Folgen der beiden Krankheiten untersucht.

Insbesondere stellten die Forscher fest, dass die Kombination über einen Zeitraum von sechs Jahren mit einem signifikant erhöhten Risiko für den Tod durch Herzerkrankungen sowie einem erhöhten Risiko für den Tod aus allen Gründen verbunden ist.

Der Bericht ist in der Januar-Ausgabe von zu finden Archiv für Allgemeine Psychiatrie, eine der JAMA / Archives-Zeitschriften.

Laut Hintergrundinformationen in dem Artikel sind jedes Jahr fast 15 Millionen US-Erwachsene von Depressionen betroffen, und mehr als 23,5 Millionen US-Erwachsene leiden an Diabetes. Depressionssymptome betreffen zwischen einem Fünftel und einem Viertel der Patienten mit Diabetes, fast doppelt so viele wie Personen ohne Diabetes.

Diabetes und seine Komplikationen sind weltweit die häufigsten Todesursachen.

Ein Pan, Ph.D., von der Harvard School of Public Health, Boston, und Kollegen untersuchten im Jahr 2000 78.282 Frauen im Alter von 54 bis 79 Jahren, die an der Nurses 'Health Study teilnahmen. Die Frauen wurden als depressiv eingestuft, wenn sie angaben, mit dieser Krankheit diagnostiziert worden zu sein, mit Antidepressiva behandelt wurden oder einen hohen Wert für einen Index zur Messung depressiver Symptome hatten. Berichte über Typ-2-Diabetes wurden mithilfe eines zusätzlichen Fragebogens bestätigt.

Während der sechsjährigen Nachbeobachtungszeit starben 4.654 der Frauen, darunter 979, die an Herz-Kreislauf-Erkrankungen starben. Im Vergleich zu Frauen, die keine der beiden Erkrankungen hatten, hatten diejenigen mit Depressionen ein um 44 Prozent erhöhtes Todesrisiko, diejenigen mit Diabetes ein um 35 Prozent erhöhtes Todesrisiko und diejenigen mit beiden Erkrankungen hatten ungefähr das doppelte Todesrisiko.

Wenn nur Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen berücksichtigt wurden, hatten Frauen mit Diabetes ein um 67 Prozent erhöhtes Risiko, Frauen mit Depressionen ein um 37 Prozent erhöhtes Risiko und Frauen mit beiden ein 2,7-fach erhöhtes Risiko.

"Die zugrunde liegenden Mechanismen des erhöhten Mortalitätsrisikos im Zusammenhang mit Depressionen bei Patienten mit Diabetes müssen noch geklärt werden", schrieben die Autoren.

"Es wird allgemein vermutet, dass Depressionen mit einer schlechten Blutzuckerkontrolle, einem erhöhten Risiko für Diabetes-Komplikationen, einer schlechten Einhaltung des Diabetes-Managements durch Patienten und einer Isolierung vom sozialen Netzwerk verbunden sind."

Darüber hinaus sind Diabetes und Depression beide mit ungesunden Verhaltensweisen wie Rauchen, schlechter Ernährung und einem sitzenden Lebensstil verbunden, und Depressionen können Veränderungen im Nervensystem auslösen, die sich nachteilig auf das Herz auswirken.

"Angesichts der Bevölkerungszahl, die von diesen beiden vorherrschenden Störungen betroffen sein könnte, sind weitere Überlegungen erforderlich, um Strategien zu entwickeln, die darauf abzielen, ein angemessenes psychologisches Management und Unterstützung bei Menschen mit langjährigen chronischen Erkrankungen wie Diabetes zu gewährleisten", so die Autoren.

Quelle: American Medical Association (AMA)

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