Der Dopaminspiegel sinkt bei Migräneanfällen erheblich

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass der Neurotransmitter Dopamin während eines Migränekopfschmerzes signifikant abfällt und dann zu verschiedenen Zeitpunkten während des Angriffs schwankt, wie eine neue PET-Scan-Studie (Positronenemissionstomographie) an der Universität von Michigan (U-M) ergab.

Die Ergebnisse bieten neue Einblicke in die Funktionsweise von Migränebehandlungen auf Dopaminbasis und geben Wissenschaftlern ein besseres Verständnis des Verhaltens von Patienten während eines Angriffs. Dopamin reguliert bekanntermaßen Emotionen, Motivation und sensorische Wahrnehmung.

Migränepatienten erhalten häufig Dopaminantagonisten, Medikamente, die überaktive Dopaminrezeptoren blockieren, um wilde Dopaminschwankungen auszugleichen und Migräneattacken zu lindern. Der Zusammenhang zwischen Dopamin und Migräne sei jedoch ein wenig verstandenes Therapie- und Forschungsgebiet, sagte Dr. Alex DaSilva, Assistenzprofessor an der U-M School of Dentistry und Zentrum für menschliches Wachstum und Entwicklung.

Für die Studie haben die Forscher die Gehirnaktivität und den Dopaminspiegel von acht Migränepatienten während und zwischen Migräneattacken gemessen. Sie verglichen die Studienteilnehmer untereinander und mit einer Kontrollgruppe von acht gesunden Patienten.

Die Ergebnisse zeigen, dass bei Migränepatienten zwischen Kopfschmerzen der Dopaminspiegel genauso stabil war wie bei gesunden Patienten, sagte DaSilva. Während eines Anfalls sank der Dopaminspiegel der Migränepatienten jedoch signifikant.

"Dopamin ist einer der wichtigsten Neurotransmitter, die die sensorische Empfindlichkeit steuern", sagte der Co-Autor der Studie, Kenneth Casey, emeritierter U-M-Professor für Neurologie. "Daher könnte ein Tropfen Dopamin eine erhöhte sensorische Empfindlichkeit hervorrufen, so dass normalerweise schmerzlose oder nicht wahrnehmbare sensorische Signale von Haut, Muskeln und Blutgefäßen schmerzhaft werden können."

Dies stützt die Theorie einiger Forscher, dass Migräne eine periodische Störung ist, die durch sensorische Überempfindlichkeit gekennzeichnet ist, bei der Licht, Ton und Gerüche ungewöhnlich intensiv werden können, sagt Casey.

DaSilva sagt, er sei überrascht gewesen, als Patienten, die sich während ihrer Migräneattacken ausruhten, einen kleinen Dopaminanstieg und sich verschlechternde Symptome erlebten, als Forscher Wärme auf ihre Stirn aufbrachten.

Dieser Zustand bei Patienten mit chronischen Schmerzen wird als Allodynie bezeichnet - wenn ein Stimulus, der normalerweise keine Schmerzen verursacht, dies tut. DaSilva sagt, dass der plötzliche kleine Anstieg von Dopamin wahrscheinlich eine aversive Reaktion auf Umweltstimulation war.

Diese kleine Fluktuation war nur eine teilweise Erholung von Dopamin, aber sie verstärkte das Leiden der Patienten, da die Dopaminrezeptoren bis dahin hochempfindlich waren und selbst eine kleine Erholung mehr Übelkeit, Erbrechen und andere Symptome im Zusammenhang mit Migräne auslösen würde, sagt er.

Zusätzlich zu den Schmerzen bei Migräne, sagt DaSilva, könnte der Rückgang von Dopamin im Allgemeinen auch viele häufige Verhaltensweisen während eines Angriffs erklären, wie z. B. Entzug und Isolation.

"Diese Dopaminreduktion und -schwankung während des Migräneanfalls sagt Ihrem Gehirn, dass etwas intern nicht gut läuft und dass Sie Zeit brauchen, um zu heilen, indem Sie gezwungen werden, langsamer zu werden, in einen dunklen Raum zu gehen und jegliche Art von Stimulation zu vermeiden." er sagte.

Quelle: Universität von Michigan