Östrogentherapie kann Mädchen mit Magersucht helfen
Die klinischen Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung der Endocrine Society berichtet.
"Dies ist die erste Studie, die zeigt, dass Östrogenersatz die Angstneigung bei Anorexia nervosa lindert und eine zunehmende Unzufriedenheit des Körpers mit Gewichtszunahme verhindern kann", sagte die Hauptautorin der Studie, Madhusmita Misra, M.D., M.P.H.
"Dies ist sehr wichtig, da Anorexia nervosa schwer zu behandeln sein kann und zugrunde liegende Angstzustände, Essgewohnheiten und Bedenken hinsichtlich der Körperform mit zunehmendem Gewicht während der Behandlung den Erfolg von Behandlungsprogrammen beeinträchtigen können."
Anorexia nervosa ist eine schwere Essstörung, von der vor allem Mädchen im Teenageralter betroffen sind, obwohl auch Jungen sowie ältere und jüngere Menschen sie entwickeln können.
Ungefähr 0,2 bis 1 Prozent der Mädchen im Teenageralter leiden an der Störung. Die Störung ist durch ein verzerrtes Körperbild gekennzeichnet, das dazu führt, dass Patienten sich selbst dann als schwer oder fett betrachten, wenn ihr Body-Mass-Index weit unter dem normalen Bereich liegt.
Mit fortschreitender Krankheit beschäftigen sich die Patienten zunehmend mit Gewichtsverlust, indem sie die Nahrung einschränken und / oder die Aktivität durch intensives, häufiges Training steigern. Einige greifen auf Reinigungsverhalten zurück, um sich von allen Lebensmitteln zu befreien, die sie konsumieren.
Komplikationen sind Depressionen, ein erhöhtes Suizidrisiko und geschwächte Knochen, die das Risiko für Frakturen und Osteoporose erhöhen.
Bei Mädchen treten keine Menstruationsperioden mehr auf, wenn das Körpergewicht und die Östrogenproduktion sinken. Unbehandelt kann die Störung zum Tod führen.
Leider kann Magersucht sehr schwer zu behandeln sein, und Rückfälle sind häufig.
Für die aktuelle Studie stellten die Forscher fest, dass die Angstwerte auf einem standardisierten Fragebogen mit steigenden Östrogenspiegeln abnahmen.
Diese Beziehung wurde durch Gewichtszunahme nicht beeinflusst. Wenn eine Gewichtszunahme auftrat, schien der Östrogenersatz eine Verschlechterung der Einstellung gegenüber dem Körperbild und der Nahrung zu verhindern, wie anhand des Fragebogens zum Essstörungsinventar II für Essstörungen beurteilt wurde.
"Die Identifizierung von Therapien, die die Tendenz zu Angstzuständen verringern und die Unzufriedenheit des Körpers mit der Gewichtszunahme verringern, kann einen großen Einfluss auf die Verringerung des Rückfalls haben", sagte Misra.
"Diese Ergebnisse haben das Potenzial, die Therapie bei Anorexia nervosa mit einer frühen Implementierung des Östrogenersatzes bei Mädchen mit Östrogenmangel zu beeinflussen."
Unter den Teilnehmern waren 72 Mädchen im Teenageralter, bei denen Anorexia nervosa diagnostiziert wurde. Zu Beginn der Studie waren alle zwischen 13 und 18 Jahre alt und hatten ein gemessenes Knochenalter von mindestens 15 Jahren.
Die Ermittler wiesen die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip zu, 18 Monate lang Östrogen oder Placebo zu erhalten. Von den 72 Erstteilnehmern erhielten 38 Östrogen und 34 Placebo.
Zu Beginn und am Ende der Studie füllten die Teilnehmer Fragebögen aus, um die Angst und die Einstellung zum Essen und zum Körperbild zu bewerten. 37 Teilnehmer beendeten die Studie, wobei 20 Östrogen und 17 Placebo erhielten.
Quelle: Endokrine Gesellschaft
