Fischöl kann die postpartale Depression schließlich nicht reduzieren

Eine neue große, randomisierte kontrollierte Studie hat festgestellt, dass die Aufnahme von Fischöl über Docosahexaensäure (DHA) über die Nahrung das Risiko einer postpartalen Depression nicht verringert. Die Entdeckung kippt Ergebnisse früherer Studien um.

In der Untersuchung führten die Forscher eine randomisierte Studie mit mehr als 2.000 Frauen durch. Sie entdeckten, dass die Verwendung von DHA-Präparaten nicht zu einer geringeren postpartalen Depression führte und dass das Präparat die kognitive und sprachliche Entwicklung ihrer Nachkommen während der frühen Kindheit nicht verbesserte.

„[Frühere] Untersuchungen […] zeigen, dass eine höhere Aufnahme von n-3 langkettigen mehrfach ungesättigten Fettsäuren (LCPUFA) aus Fisch und Meeresfrüchten während der Schwangerschaft mit einem verringerten Risiko für depressive Symptome in der postnatalen Phase sowie einer verbesserten Entwicklung verbunden ist Ergebnisse bei den Nachkommen “, schreiben die Autoren.

"N-3-LCPUFA-Interventionsstudien in der Schwangerschaft beim Menschen haben jedoch gemischte Ergebnisse gezeigt und waren größtenteils aufgrund methodischer Einschränkungen nicht schlüssig."

Die Forscher fügen hinzu, dass Studien, die sich auf die Entwicklungsergebnisse von Kindern konzentrierten, hohe Abnutzungsraten aufwiesen und nicht groß waren.

„Trotz des Mangels an Beweisen gibt es Empfehlungen, die Aufnahme von DHA in der Schwangerschaft zu erhöhen, und die Nahrungsergänzungsmittelindustrie vermarktet erfolgreich vorgeburtliche Nahrungsergänzungsmittel mit DHA, um die Gehirnfunktion von Mutter und Kind zu optimieren. Bevor sich eine DHA-Supplementierung in der Schwangerschaft verbreitet, ist es wichtig, nicht nur zu wissen, ob es Vorteile gibt, sondern auch, welche Risiken für Mutter oder Kind bestehen “, so die Autoren.

Maria Makrides, B.Sc., BND, Ph.D., vom Institut für Frauen- und Kindergesundheitsforschung, Adelaide, Australien, und Kollegen führten eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie durch, um festzustellen, ob eine DHA-Supplementierung während der letzten Hälfte der Schwangerschaft das Risiko verringerte von depressiver mütterlicher Stimmung während der postpartalen Periode und verbesserter früher kognitiver Entwicklung bei Nachkommen.

Die Studie, die in 5 australischen Entbindungskliniken durchgeführt wurde, umfasste 2.399 Frauen mit einer Schwangerschaft von weniger als 21 Wochen, die zwischen Oktober 2005 und Januar 2008 rekrutiert wurden. Die Nachsorge von Kindern (n = 726) wurde im Dezember 2009 abgeschlossen.

Frauen erhielten entweder DHA-reiche Fischölkapseln (mit 800 mg / d DHA) oder passende Pflanzenölkapseln ohne DHA vom Studieneintritt bis zur Geburt. Von den 2.399 eingeschriebenen Frauen hatte die Studie eine Abschlussquote von 96,7 Prozent.

Das Ausmaß der Depression bei Müttern wurde mit der Edinburgh Postnatal Depression Scale gemessen. Die kognitive und sprachliche Entwicklung bei Kindern wurde anhand der Bayley-Skala für die Entwicklung von Säuglingen und Kleinkindern bewertet.

Die Forscher fanden heraus, dass der Prozentsatz der Frauen, die in den ersten 6 Monaten nach der Geburt über ein hohes Maß an depressiven Symptomen berichteten, sich zwischen der DHA- und der Kontrollgruppe nicht unterschied (9,67 Prozent gegenüber 11,19 Prozent).

Der Prozentsatz der Frauen mit einer neuen medizinischen Diagnose für Depressionen während der Studie oder einer Diagnose, die eine Behandlung erfordert, unterschied sich nicht zwischen den Gruppen.

Auch die durchschnittlichen kognitiven Werte von Kindern von Frauen, die der DHA-Gruppe zugeordnet waren, unterschieden sich nicht von den durchschnittlichen Werten von Kindern von Frauen aus der Kontrollgruppe. Insgesamt unterschieden sich die durchschnittlichen Sprachwerte nicht zwischen den Gruppen. Andere Entwicklungsergebnisse wie motorische Entwicklung und sozial-emotionales Verhalten unterschieden sich nicht zwischen den Gruppen insgesamt.

„Aktuelle Empfehlungen legen nahe, dass schwangere Frauen ihre diätetische DHA erhöhen, um ihre gesundheitlichen Ergebnisse sowie die ihrer Kinder zu verbessern. Solche Empfehlungen werden zunehmend von Frauen angenommen, die vorgeburtliche Nahrungsergänzungsmittel mit DHA einnehmen “, schreiben die Autoren.

"Die Ergebnisse [dieser Studie] unterstützen jedoch keine routinemäßige DHA-Supplementierung für schwangere Frauen, um depressive Symptome zu reduzieren oder die kognitiven oder sprachlichen Ergebnisse in der frühen Kindheit zu verbessern."

„Unsere Ergebnisse stehen im Widerspruch zu den Ergebnissen einiger epidemiologischer Großstudien. Es kann sein, dass selbst gut durchgeführte epidemiologische Studien die Effektgröße überschätzen und Restverwirrungen nicht angemessen behandeln, oder dass andere Nährstoffe in Fisch und Meeresfrüchten über DHA hinaus zu den Beobachtungen aus epidemiologischen Studien beitragen.

"Weitere Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob die DHA-Supplementierung für Frauen mit einer Vorgeschichte von Depressionen und für Frauen mit einem Risiko für Frühgeburten spezifische Vorteile bietet."

Die Studie ist veröffentlicht in JAMA.

Quelle: JAMA and Archives Journals