"Gesunde" Fettleibigkeit erleben gesundheitliche Rückgänge
Trotz der jüngsten Erkenntnisse, dass einige übergewichtige Erwachsene die Gesundheit zu erhalten scheinen, stellen neue Forschungsergebnisse fest, dass die Idee der „gesunden“ Fettleibigkeit für die meisten ein irreführendes Konzept ist.
In einer neuen Studie stellten Forscher der Abteilung für Epidemiologie und öffentliche Gesundheit am University College London in England fest, dass die meisten übergewichtigen Personen mit der Zeit zunehmend weniger gesund werden.
Ihre Forschung wurde online in der veröffentlicht Zeitschrift des American College of Cardiology.
Die Forscher untersuchten 2.521 Männer und Frauen im Alter zwischen 39 und 62 Jahren. Sie maßen den Body-Mass-Index, das Cholesterin, den Blutdruck, die Nüchternplasmaglukose und die Insulinresistenz jedes Teilnehmers.
Gesunde Fettleibigkeit wurde als Fettleibigkeit ohne metabolische Risikofaktoren definiert.
Mehr als 51 Prozent der gesunden fettleibigen Teilnehmer wurden während des 20-jährigen Studienzeitraums ungesund fettleibig, während nur 11 Prozent Gewicht verloren und gesund und fettleibig wurden.
Die restlichen 38 Prozent blieben während der Laufzeit der Studie in der Kategorie der gesunden Adipositas, während sechs Prozent der Teilnehmer, die ursprünglich in der Kategorie der gesunden, nicht adipösen Patienten waren, ungesund fettleibig wurden.
"Eine Grundannahme für gesundes Übergewicht war, dass es über die Zeit stabil ist, aber wir können jetzt sehen, dass gesunde übergewichtige Erwachsene langfristig dazu neigen, ungesund übergewichtig zu werden, wobei etwa die Hälfte diesen Übergang über 20 Jahre in unserer Studie durchführt." sagte Doktorand und Hauptstudienautor Joshua Bell.
"Gesunde fettleibige Erwachsene wurden auch viel häufiger ungesund fettleibig als gesunde oder ungesunde nicht fettleibige Erwachsene, was darauf hinweist, dass gesunde Fettleibigkeit ein Hochrisikozustand mit schwerwiegenden Auswirkungen auf das Krankheitsrisiko ist."
Unter den 2.521 Teilnehmern wurden 181 zunächst als fettleibig eingestuft, darunter 66 als gesund fettleibig. Nach fünf Jahren waren 32 Prozent der Teilnehmer, die ursprünglich als gesund fettleibig eingestuft wurden, ungesund fettleibig geworden.
Nach 10 Jahren waren 41 Prozent ungesund fettleibig, 35 Prozent waren nach 15 Jahren ungesund fettleibig und mehr als 51 Prozent waren nach 20 Jahren ungesund fettleibig.
Im Gegensatz dazu verloren nur sechs Prozent der gesunden adipösen Teilnehmer an Gewicht und wurden am Ende der ersten fünf Jahre der Studie gesund und nicht adipös.
Der gesunde nicht adipöse Anteil der Teilnehmer änderte sich von 4,5 Prozent nach 10 Jahren auf 6,1 Prozent nach 15 Jahren und auf 10,6 Prozent nach 20 Jahren.
Ziel der Studie war es festzustellen, ob gesunde adipöse Erwachsene das metabolisch gesunde Profil langfristig beibehalten oder im Laufe der Zeit auf natürliche Weise in ungesunde Adipositas übergehen.
Keine Studie hat dieses Problem über einen so langen Zeitraum untersucht.
„Gesunde adipöse Erwachsene weisen ein höheres Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf als gesunde normalgewichtige Erwachsene, obwohl dieses Risiko nicht so groß ist wie bei ungesunden adipösen. Gesundes Übergewicht ist nur ein Zustand relativer Gesundheit - es ist nur weniger ungesund als im schlimmsten Fall.
"Und wie wir jetzt sehen, neigen gesunde übergewichtige Erwachsene dazu, im Laufe der Zeit ungesund fettleibig zu werden, was weitere Beweise gegen die Idee liefert, dass Fettleibigkeit gesund sein kann", sagte Bell.
Die Informationen sind wichtig, da die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten berichteten, dass 35,7 Prozent der Erwachsenen in den USA im Jahr 2010 als fettleibig eingestuft wurden.
„Gesunde Fettleibigkeit ist nur gültig, wenn sie über die Zeit stabil ist, und unsere Ergebnisse zeigen, dass es sich oft nur um eine Phase handelt. Alle Arten von Fettleibigkeit erfordern eine Behandlung, auch solche, die gesund zu sein scheinen “, sagte Bell.
Zu den häufigsten gesundheitlichen Folgen von Fettleibigkeit zählen Herz-Kreislauf-Erkrankungen - hauptsächlich Herzerkrankungen und Schlaganfall -, Diabetes, Probleme des Bewegungsapparates und einige Krebsarten, einschließlich Endometrium-, Brust- und Dickdarmkrebs.
Quelle: Zeitschrift des American College of Cardiology
