Neue Richtlinien für die Verwendung von Bewegung als Antidepressivum
"Trotz der substanziellen Belege für die Verwendung von Bewegung bei der Behandlung von MDD haben frühere Studien keinen klaren Hinweis auf die richtige Dosis an Bewegung geliefert, die erforderlich ist, um eine antidepressive Wirkung hervorzurufen", so Dr. Chad Rethorst und Dr. Madhukar Trivedi. der Abteilung für Psychiatrie am Southwestern Medical Center der Universität von Texas, Dallas.
Um diese Lücke zu schließen, untersuchten die Forscher die verfügbaren Daten aus randomisierten kontrollierten Studien mit dem Ziel, detaillierte Empfehlungen für Ärzte zu entwickeln, wie sie ihren Patienten mit klinischer Depression Bewegung verschreiben können.
Basierend auf Forschungsergebnissen ist Aerobic die bevorzugte Trainingsform für Patienten mit schweren Depressionen. Es gibt auch Forschungsunterstützung für Krafttraining, sagten Rethorst und Trivedi.
Die Forscher schlagen vor, dass Patienten an drei bis fünf Trainingseinheiten pro Woche für 45 bis 60 Minuten pro Sitzung teilnehmen. In Bezug auf die Intensität empfehlen sie für Aerobic-Übungen, eine Herzfrequenz zu erreichen, die 50 bis 85 Prozent der maximalen Herzfrequenz des Patienten beträgt.
Für das Krafttraining empfehlen sie eine Vielzahl von Ober- und Unterkörperübungen - drei Sätze mit jeweils acht Wiederholungen bei 80 Prozent des Maximalgewichts, das die Person einmal heben kann.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Patienten bereits vier Wochen nach Beginn des Trainings eine Linderung der Depression erfahren können. Rethorst und Trivedi betonen jedoch, dass das Trainingsprogramm mindestens 10 bis 12 Wochen fortgesetzt werden sollte, um die größte antidepressive Wirkung zu erzielen.
Obwohl einige Leute fragen, ob Patienten mit MDD tatsächlich an einem Übungsprogramm teilnehmen würden, zeigen die Studien, dass nur etwa 15 Prozent der Patienten die Übungsprogramme abgebrochen haben - vergleichbar mit den Abbrecherquoten in Studien zu Medikamenten und Psychotherapie.
Die Forscher schlagen Strategien vor, die dazu beitragen können, die Einhaltung von Übungsprogrammen zu verbessern, z. B. die Beratung von Patienten zu ihrer bevorzugten Übungsart und die Ausgabe individueller Unterrichtsmaterialien und Rückmeldungen.
"Insgesamt deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass Trainingsdosen unter den aktuellen Empfehlungen für Patienten mit MDD immer noch von Vorteil sein können", so Rethorst und Trivedi.
"Daher sollten Ärzte die Patienten ermutigen, zumindest einige Übungen zu machen, auch wenn sie nicht genug Sport treiben, um die aktuellen Empfehlungen für die öffentliche Gesundheit zu erfüllen."
Quelle: Wolters Kluwer Health
