Evidenzbasierte Richtlinien unterstützen die Diagnose der Wechseljahre

Australische Forscher haben ein Toolkit entwickelt, mit dem Hausärzte Wechseljahre diagnostizieren und behandeln können.

Die Forscher sagen, dass das Toolkit das Potenzial hat, die Wechseljahre von Frauen weltweit zu bewältigen.

Das Ressourcenhandbuch mit dem Titel „Practitioner Toolkit zum Verwalten der Wechseljahre“ wird im Journal veröffentlicht Klimakterium.

Unter der Leitung von Susan Davis, Ph.D., kombinierte das Forschungsteam bestehende Forschungen zu Wechseljahren, diagnostischen Algorithmen und umfassender klinischer Erfahrung, um das diagnostische Instrument zu entwickeln.

Davis sagte, dass das Toolkit die Lücke klarer Richtlinien für die Diagnose und das Management der Wechseljahre füllt und Ärzte mit den Grundlagen ausstattet, um sich um jede Frau zu kümmern, die durch die Tür geht.

"Es gibt viele detaillierte Richtlinien für die Wechseljahre, aber die Realität ist, dass die meisten Hausärzte nicht die Zeit haben, einen 40-seitigen Bericht durchzuarbeiten, wenn sie nur fünf oder zehn Minuten mit einem Patienten verbringen", sagte Davis.

„Aufgrund der Rückmeldungen von Patienten und Ärzten haben wir festgestellt, dass es weit verbreitete Verwirrung gibt, nicht nur zu bestimmen, wann die Wechseljahre beginnen, sondern auch eine geeignete Behandlung zu verschreiben, um bei Nebenwirkungen zu helfen.

Da viele der jüngsten Medizinabsolventen in diesem Bereich nur wenig ausgebildet wurden, stellten wir fest, dass ein einfacher Bedarf an einfachen und praktischen Richtlinien besteht “, sagte sie.

Die Wechseljahre markieren das Ende des monatlichen Zyklus der Menstruation und der Fortpflanzungsjahre im Leben einer Frau. Die meisten Frauen erreichen die Wechseljahre zwischen 45 und 55 Jahren.

Davis sagte, aufgrund von hormonellen Veränderungen variieren die Wechseljahrsbeschwerden, zu denen Hitzewallungen, Angstzustände und Depressionen sowie Gelenkschmerzen gehören, stark von keiner bis zu schwächenden, was eine einfache Diagnose schwierig macht.

"Die Hälfte der Weltbevölkerung wird die Wechseljahre irgendwann in ihrem Leben erleben, aber es gibt kein allgemein verwendetes Diagnosewerkzeug, und das schafft Verwirrung bei Frauen und Ärzten", sagte Davis. „Viele Leute denken, dass die Wechseljahre für jede Frau gleich sind, aber die Realität sieht ganz anders aus.

"Jede Frau hat ihre eigenen individuellen Erfahrungen mit den Wechseljahren und das macht es manchmal schwierig zu diagnostizieren", sagte sie.

Die kostenlose Ressource enthält ein Flussdiagramm standardisierter Fragen, die Ärzte stellen und Frauen bewerten können, bei denen möglicherweise Wechseljahre auftreten.

Das Kit weist auch auf Sicherheitsbedenken hin, enthält eine Liste aller von den Aufsichtsbehörden in verschiedenen Ländern zugelassenen Hormontherapien und listet nicht-hormonelle Therapien auf, die nachweislich deren Anwendung belegen.

Davis sagte, das Toolkit würde auch dazu beitragen, Hausärzte und Patienten über die Vorteile und Risiken einer Behandlung in den Wechseljahren zu informieren.

„Die Hormontherapie wird üblicherweise Frauen verschrieben, ihr Erfolg hängt jedoch von Symptomtyp und Schweregrad, persönlichen Umständen und medizinischem Hintergrund ab.

"Dieses Toolkit hat das Potenzial, dies zu ändern, da es für eine 41-jährige Frau in Madras genauso gut funktioniert wie für die 48-jährige in Manhattan", sagte Professor Davis.

Die International Menopause Society (IMS) fördert den weltweiten Einsatz des Toolkits und erklärt, dass es das erste ist, das strukturierte praktische Ratschläge gibt.

Die Hausärztin Dr. Jane Elliott sagte, das Toolkit sei klar und zugänglich, was es ideal für FP-Konsultationen mache.

„Das Flussdiagramm sollte sich auf dem Computer-Desktop aller Hausärzte befinden. Dies wird einen großen Beitrag dazu leisten, dass vielbeschäftigte PCPs das Gefühl haben, dass die Bewältigung der Wechseljahre nicht mehr im „zu harten Korb“ liegt und Frauen davon profitieren werden “, sagte Elliot.

Die führende Endokrinologin Dr. Anna Fenton, Präsidentin der Australasian Menopause Society, begrüßte die Einführung des Toolkits und empfahl die breite Anwendung unter Ärzten.

„In einem Gebiet voller Mythen und Fehlinformationen bietet dieses Toolkit präzise und genaue Informationen. Die Kernbotschaften sind klar und die Ratschläge sind praktisch und evidenzbasiert.

„Viele Frauen sind verwirrt und unsicher, wie sie mit den Wechseljahren am besten umgehen sollen. Ärzte können auch mit Unsicherheiten konfrontiert sein, wie Patienten mit Wechseljahrsbeschwerden am besten behandelt und unterstützt werden können. Dieses Toolkit hat das Potenzial, dies zu ändern “, sagte Fenton.

Quelle: Monash University