SMS kann als Ergänzung zur Therapie bei schweren psychischen Erkrankungen dienen

Eine neue randomisierte klinische Studie hat herausgefunden, dass eine auf Textnachrichten basierende Intervention eine wirksame Methode sein kann, um die Therapiedienstleistungen für Personen mit schweren psychischen Erkrankungen zu verbessern. Der Befund ist aussagekräftig, da Schätzungen zufolge fast 20 Prozent der US-Bevölkerung an einer diagnostizierbaren psychischen Erkrankung leiden.

Forscher der Dartmouth University sagten, die aufkommende Technologie sei wichtig, da klinikbasierte Dienste für die psychische Gesundheit möglicherweise nicht den Bedürfnissen der Patienten entsprechen. Die persönliche Therapie kann aus vielen Gründen unzureichend sein, einschließlich begrenzter Arbeitszeiten, Schwierigkeiten beim Zugang zur Pflege und Kosten.

Die neue Untersuchung ist die erste, die ein randomisiertes Forschungsdesign verwendet, um die Auswirkungen einer SMS-Intervention als Ergänzung zu einem Behandlungsprogramm für psychische Gesundheit im Vergleich zu einer ohne SMS zu untersuchen. Die Studie erscheint in Psychiatrische Dienste.

Die Ermittler stellten fest, dass 91 Prozent der Teilnehmer die SMS als akzeptabel empfanden, 94 Prozent gaben an, dass sie sich dadurch besser fühlten, und 87 Prozent sagten, sie würden sie einem Freund empfehlen.

„Diese Studie ist sehr aufregend, da wir bei denjenigen, die die auf Textnachrichten basierende Intervention zusätzlich zur normalen Pflege nutzten, eine echte Verbesserung festgestellt haben. Dies galt für Personen mit einigen der schwerwiegendsten Formen von psychischen Erkrankungen “, sagte Co-Autor Dr. William J. Hudenko, wissenschaftlicher Mitarbeiter am Institut für Psychologie und Gehirnwissenschaften in Dartmouth.

"Die Ergebnisse sind vielversprechend und wir gehen davon aus, dass Menschen mit weniger schwerer Psychopathologie mit dieser Art der mobilen Intervention sogar noch besser abschneiden können."

Mit der COVID-19-Pandemie wurden die Zeitpläne vieler Menschen geändert, wodurch verhindert werden kann, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen routinemäßig Zugang zu einem Therapeuten haben, z. B. Eltern, die Kinder zu Hause haben.

„SMS können helfen, diese Lücke zu schließen, indem sie ein Mittel für die kontinuierliche Bereitstellung von Diensten für psychische Gesundheit bereitstellen. Eine SMS-Psychotherapie passt hervorragend zur aktuellen Umgebung, da sie einen asynchronen Kontakt mit einem Psychotherapeuten ermöglicht und gleichzeitig den Kontakt erhöht, den eine Person haben kann “, erklärte Hudenko.

Für die Studie untersuchte das Forschungsteam die Auswirkungen von Textnachrichten als Ergänzung zu einem durchsetzungsfähigen Community-Behandlungsprogramm im Vergleich zu letzterem allein. Ein durchsetzungsfähiges Community-Behandlungsprogramm für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen beinhaltet einen teambasierten Ansatz, um einer Person mit Lebenskompetenzen zu helfen, z. B. Arbeit zu finden und eine Unterkunft zu finden, Medikamente zu verwalten und tägliche, persönliche klinikbasierte Dienstleistungen zu erbringen.

Bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen treten häufig täglich Symptome auf, für die sie möglicherweise eine zusätzliche Therapie benötigen. Die Studie war ein dreimonatiger Pilotversuch mit 49 Teilnehmern: 62 Prozent hatten Schizophrenie / schizoaffektive Störung, 24 Prozent hatten bipolare Störung und 14 Prozent hatten Depression. Die Bewertungen wurden zu Studienbeginn, nach dem Versuch (drei Monate später) und während eines Follow-up sechs Monate später durchgeführt.

Lizenzierte psychiatrische Kliniker fungierten als mobile Interventionisten. Sie erhielten ein Standard-Schulungsprogramm, um effektiv und persönlich mit den Teilnehmern in Kontakt zu treten. Die mobilen Interventionisten wurden wöchentlich überwacht, um sicherzustellen, dass sie das Behandlungsprotokoll einhielten. Während des Versuchs wurden über 12.000 Nachrichten gesendet, und jede Nachricht wurde verschlüsselt, überwacht und mit einem Kliniker besprochen.

Die Ergebnisse zeigten, dass 95 Prozent die Intervention initiierten und 69 Prozent der möglichen Tage mit durchschnittlich vier Texten pro Tag schrieben. Im Durchschnitt haben die Teilnehmer ungefähr 165 oder mehr Textnachrichten gesendet und 158 oder mehr Nachrichten erhalten. Die Intervention erwies sich als sicher, da keine unerwünschten Ereignisse gemeldet wurden.

Heute gibt es in den USA mehr als 575.000 Psychotherapeuten. Bis 2025 schätzt das US-Gesundheitsministerium, dass das Land über 250.000 Therapeuten haben wird. "Eine messagingbasierte Intervention ist eine unglaublich skalierbare und kostengünstige Möglichkeit, um den enormen Mangel an Fähigkeiten zur psychischen Gesundheit in den USA zu bewältigen", fügte Hudenko hinzu.

Die Forscher planen, die Auswirkungen einer Messaging-Intervention auf die psychische Gesundheit in viel größerem Maßstab zu untersuchen.

Quelle: Dartmouth University