Rauchen, Drogenmissbrauch, psychische Erkrankungen im Zusammenhang mit häufigen Notarztbesuchen
Raucher, Drogenabhängige und Patienten mit psychischen Erkrankungen werden dreimal häufiger zu „häufigen Notaufnahmen“, was bedeutet, dass sie laut einer neuen, in der Zeitschrift veröffentlichten Studie dreimal oder öfter im Jahr die Notaufnahme aufsuchen Pflegeforschung.
Darüber hinaus haben alle medizinischen Dienste in der allgemeinen Bevölkerung einen starken Anstieg der Besuche verzeichnet. Dies umfasst die Notaufnahme sowie regelmäßige Arztbesuche.
Das Hauptaugenmerk der Studie lag auf der Feststellung, ob Patienten Besuche bei ihren Hausärzten durch Reisen in Notaufnahmen von Krankenhäusern ersetzen. Sie stellten fest, dass Amerikaner mit chronischen Krankheiten beide Dienste gleichermaßen nutzen und dass die Anzahl der Besuche in der medizinischen Versorgung in den letzten Jahren insgesamt dramatisch zugenommen hat.
"Es gibt einige Superuser, die 40 oder 50 Mal in der Notaufnahme waren, aber wenn wir zurücktreten und die gesamte Bevölkerung betrachten, sehen wir ein anderes Muster", sagte Studienleiterin Jessica Castner, Ph.D., RN , ein Forscher in der Notaufnahme der Universität von Buffalo und Assistenzprofessor an der School of Nursing der Universität von Buffalo.
"Die Leute ersetzen ihren Arzt nicht. Sie sind kranker, haben chronischere Krankheiten und nutzen alles mehr. “
Die Nutzung der Notaufnahme könnte zunehmen, da mehr Menschen eine Krankenversicherung nach dem Affordable Care Act erhalten, was die Krankenversicherer, Patienten und das gesamte Gesundheitssystem finanziell belastet, sagt Castner.
Für die Studie untersuchten die Forscher Daten des Gesundheitsministeriums von 2009 von 56.000 Menschen im Alter zwischen 18 und 64 Jahren, die Medicaid zur Deckung ihrer medizinischen Ausgaben verwendeten. Die Patienten wurden in vier Kategorien eingeteilt: gesund; gefährdet für chronische Krankheiten; mit chronischer Krankheit diagnostiziert; und mit einem Systemversagen wie Nieren- oder Herzversagen diagnostiziert.
Den Ergebnissen zufolge waren Patienten mit chronischen Krankheiten nicht die einzigen großvolumigen Benutzer der Notaufnahme. Ähnlich wie beim Rauchen verdreifachten Drogenmissbrauch und psychiatrische Erkrankungen die Wahrscheinlichkeit eines Patienten, ein „häufiger ER-Benutzer“ zu werden, und besuchten die ER dreimal oder öfter im Jahr.
Zukünftige Forschungen werden die Nutzung der Notaufnahme mit Schwerpunkt auf bestimmten chronischen Erkrankungen erneut analysieren.
Castner erhielt letzten Monat von der Midwest Nursing Research Society einen Junior Doctoral Award für Gesundheitssystem- und Informatikforschung 2015 für ihre Forschung.
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Pflegeforschung, eine Veröffentlichung der Eastern Nursing Research Society.
Quelle: Universität in Buffalo
