Transgender-Veteranen sind einem hohen Risiko für psychische Gesundheitsprobleme ausgesetzt

Unter Militärveteranen, die sich als Transgender identifizieren, wurden laut einer neuen Studie fast 50 Prozent aufgrund eines Selbstmordversuchs oder Selbstmordgedanken ins Krankenhaus eingeliefert, und 90 Prozent haben mindestens eine psychische Gesundheitsdiagnose wie Depression oder posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) deren Ergebnisse werden auf der 98. Jahrestagung der Endocrine Society in Boston vorgestellt.

Die Militärbevölkerung, zu der sowohl aktive Mitglieder als auch Veteranen gehören, weist im Vergleich zur allgemeinen US-Bevölkerung eine vierfach höhere Rate an geschlechtsspezifischer Dysphorie auf. Früher als Störung der Geschlechtsidentität bekannt, ist Geschlechtsdysphorie die Erfahrung einer erheblichen Belastung, die mit der Nichtübereinstimmung mit dem Geburtsgeschlecht verbunden ist.

"Da mehr unserer aktiven Militärs vom Einsatz und vom Übergang zum Veteranenstatus zurückkehren, wird das Gesundheitssystem mit der Behandlung von mehr Transgender-Veteranen konfrontiert sein, die psychische Probleme haben", sagte die leitende Ermittlerin Marissa Grotzke, MD, eine Endokrinologin bei Salt Lake City Veterans Affairs Medical Center (VAMC), Salt Lake City.

Es ist bereits bekannt, dass Nicht-Veteranen mit geschlechtsspezifischer Dysphorie deutliche Bedenken hinsichtlich der Gesundheitsversorgung und eine viel höhere Rate an psychischen Gesundheitsproblemen wie Depressionen, Angstzuständen und Selbstmordgedanken haben. Frühere Studien haben auch gezeigt, dass Militärveteranen auch häufiger an psychischen Störungen leiden, einschließlich PTBS und Depressionen. Über die doppelten Auswirkungen von Veteranen mit geschlechtsspezifischer Dysphorie auf die psychische Gesundheit ist jedoch weniger bekannt.

Bei der Untersuchung der Krankenakten 2014-2015 bei Salt Lake City VAMC fanden Grotzke und ihr Team 39 Patienten, bei denen eine geschlechtsspezifische Dysphorie diagnostiziert wurde. Acht Transgender-Patienten wechselten von weiblich zu männlich, die anderen 39 von männlich zu weiblich. Sie umfassten sowohl Kampf- als auch Nichtkampfveteranen und waren zwischen 21 und 68 Jahre alt.

Die Forscher suchten dann nach psychischen Erkrankungen, die gleichzeitig mit der geschlechtsspezifischen Dysphorie auftraten. Sie fanden heraus, dass PTBS die am häufigsten identifizierte Diagnose der psychischen Gesundheit war, von der 46 Prozent dieser Veteranen betroffen waren, gefolgt von Depressionen bei 41 Prozent. Der Tabakkonsum trat bei einem Drittel auf, und bei 15 Prozent war Angst vorhanden. Neun Patienten (23 Prozent) hatten anderen Substanzmissbrauch, eine bipolare Störung oder eine schizotypische Persönlichkeitsstörung.

Nach Angaben der Forscher hatten 18 Patienten (46 Prozent) zwei oder mehr Diagnosen zur psychischen Gesundheit. Nur vier Patienten (10 Prozent) mit geschlechtsspezifischer Dysphorie hatten kein zusätzliches psychisches Problem.

"Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, die Qualität der Versorgung unserer Transgender-Veteranen zu verbessern", sagte Grotzke.

Um diese Probleme anzugehen, bildete das VAMC in Salt Lake City ein multidisziplinäres Team für geschlechtsspezifische Dysphorie, das sich aus einem Endokrinologen, einem Psychologen, einem Apotheker, einem Logopäden und Anbietern beruflicher Rehabilitation zusammensetzte. Die Teammitglieder treffen sich zweimal im Monat, um Patienten und Behandlungspläne zu besprechen, was laut Grotzke bereits „sehr vorteilhaft“ für die Patienten war.

Es gibt höchstwahrscheinlich mehrere Gründe für die erhöhte Rate an psychischen Störungen bei Transgender-Veteranen. Grotzke sagte, dass traumatische Hirnverletzungen im Kampf, militärischer sexueller Missbrauch und Stigmatisierung im Zusammenhang mit Geschlechterkämpfen in dieser Bevölkerung häufig sind.

Quelle: Die endokrine Gesellschaft

!-- GDPR -->